Гиперплазия щитовидной железы – часто встречающаяся патология среди детей и взрослых, в большинстве случаев обусловленная недостатком йода в организме.
Она представляет собой новообразование доброкачественного генеза, являющееся следствием разрастания (диффузного или локального) тканей железы. Гиперплазия щитовидной железы по МКБ 10 имеет код Е 07.
Ткани железы могут разрастаться и увеличиваться в объёме равномерно, тогда речь идёт о диффузном её увеличении. А могут увеличиваться локально, образуя обособленные участки уплотнений.
Диффузно-узловая гипертрофия щитовидной железы – это форма заболевания, развившаяся из диффузной. В данном случае речь идёт о комбинированном патологическом процессе, когда имеется диффузное увеличение органа с одновременным образованием узловых уплотнений. Такая форма заболевания более тяжело поддаётся лечению.
Причины развития патологии
В роли этиологического (первопричинного) фактора развития такой болезни, как диффузно-узловая гиперплазия лежит хронический йододефицит. Но в то же время имеется ряд факторов, провоцирующих появление и прогрессирование заболевания. К основным из них следует отнести:
- алиментарный недостаток йода;
- отягощённый наследственный анамнез;
- радиоактивное облучение;
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- хронические инфекции и частые простудные заболевания;
- гиперкальциемия;
- длительный курс лекарственными средствами, которые препятствуют усвоению йода; аденома гипофиза;
- узловой коллоидный зоб – частая причина развития узловой гипертрофии;
- беременность – физиологическая причина развития гиперплазии;
- гендерная предрасположенность – женщины и люди пожилого возраста страдают от данного заболевания гораздо чаще.
Гиперплазия щитовидной железы при беременности является компенсаторной реакцией организма на вынашивание плода.
Это связано с тем, что у формирующегося ребёнка ещё не работает щитовидная железа, а, следовательно, не выделяет необходимое количество гормонов для развития органов и систем (в частности нервной). Всю нагрузку берёт на себя щитовидка матери.
Но нельзя исключать и развитие патологического процесса в железе после рождения малыша в том случае, если уровень гормонов не пришёл в норму.
Гиперплазия щитовидной железы при беременности меняет степень её активность в зависимости от срока гестации. Так, увеличение размеров гормонпродуцирующего органа в I триместре считается физиологической нормой. А прогрессирующий его рост в II-III триместрах может свидетельствовать об ухудшении заболевания, которое было ещё до зачатия ребёнка.
Диффузная гиперплазия щитовидной железы всё чаще встречается у детей от 6 лет. Главными причинами развития этого заболевания у детей разных возрастов служит недостаток йода в организме, отсутствие профилактической работы по предупреждению йододефицита, а также неблагоприятные условия окружающей среды, включающие в себя устойчивый дефицит йода в воде и почве во многих регионах.
В большинстве случаев дисфункция щитовидной железы у ребенка сопровождается дополнительными соматическими заболеваниями, а также психоэмоциональными отклонениями.
Клиническая картина (симптомы гиперплазии щитовидной железы)
Клиническая симптоматика такого явления, как диффузная гиперплазия щитовидной железы, не имеет чёткой картины, на основании которой можно выставить диагноз без дополнительных лабораторных и инструментальных методов обследования пациента. Но имеется ряд симптомов, которые наблюдаются при данном патологическом процессе, и, на который следует обратить особое внимание. Среди основных признаков, выделяющих гиперплазию щитовидной железы из обширной группы болезней щитовидки, отмечают:
- увеличение размеров щитовидной железы, в запущенных случаях – визуальное изменение шейных контуров (см. фото выше);
- ощущение инородного тела («кома») в горле;
- чувство сдавления в области шеи;
- кашель, не обусловленный инфекционно-воспалительными заболеваниями респираторного тракта;
- появление аритмий (в том числе пароксизмальных);
- чувство жара (ощущение приливов);
- гипергидроз (повышенное потоотделение);
- тремор кистей;
- расширение зрачков вне зависимости от светового воздействия;
- увеличение объёмов шеи;
- частые смены настроения, нарушение сна, повышенная тревожность;
- головные боли, в том числе мигренеподобного характера;
- резкие скачки веса, не связанные с изменением режима и характера питания;
Гиперплазия щитовидной железы у детей проявляется также в виде отставании в развитии от сверстников. Нарушается как физическое, так и психическое здоровье ребёнка.
Формы заболевания
Знания пациента о том, что такое гиперплазия щитовидной железы, не должны сводиться лишь к общему понятию о патологии. Важно знать, какие формы болезни существуют и чем между собой отличаются. Выделяют 3 формы патологического процесса:
- диффузная – наблюдается равномерный рост всей щитовидной железы;
- узловая (очаговая) – ткани железы разрастаются локально, в пределах одной доли, образуя на поверхности узлы. Узлы имеют достаточно твёрдую консистенцию и легко пальпируются. Их образование обусловлено неравномерным ростом железистой ткани;
- диффузно-узловая – на фоне равномерного роста всего органа отмечаются участки уплотнений определённой доли.
В зависимости от локализации гиперпластических процессов можно выделить:
- одностороннюю;
- двухстороннюю гиперплазию.
Форма и степень распространённости патологического процесса – одни из главных параметров, определяющих то, как лечить болезнь. Схема лечения носит строго индивидуальный характер для каждого конкретного больного.
Степени гиперплазии
В настоящее время выделяют следующие степени гиперплазии щитовидной железы в зависимости от тяжести и запущенности патологического процесса:
- 0 степень – отмечается незначительное увеличение железы, диагностируется случайно;
- 1 степень – не имеет клинической симптоматики, чаще всего является случайной находкой при проведении планового или профилактического ультразвукового исследования щитовидки. Можно отметить умеренное увеличение щитовидки при пальпации;
- 2 степень – увеличенная железа прощупывается пальпаторно, но не приносит дискомфорта больного;
- 3 степень – гипертрофированный орган заметен на расстоянии, особенно при повороте головы в сторону. Заболевание имеет ярко выраженную клиническую симптоматику. Увеличенная в размерах щитовидка начинает сдавливать близлежащие ткани и органы: трахею, пищевод;
- 4 степень – шея сильно деформирована. Часто на этой степени диагностируется токсический или нетоксический зоб;
- 5 степень – значительное увеличение желез, приносящее больному дискомфорт не только при дыхании и глотании, но и в состоянии полного покоя. Именно при этой степени могут быть диагностированы очаги злокачественных новообразований.
Диагностика
Диагностировать гиперплазию щитовидной железы врач может только на основании тщательно собранного анамнеза, осмотра, результатов лабораторных и инструментальных исследований. Современный диагностический алгоритм по поиску заболеваний щитовидки включает в себя:
- лабораторные методы исследования:
- определение количества йода в выделяемой моче;
- определение наличия аутоантител к щитовидке путём иммунологического анализа;
- анализ крови на гормоны: ТТГ, Т4;
- инструментальные:
- УЗИ щитовидной и паращитовидных желез;
- сцинтиграфия;
- тонкоигольная биопсия;
- компьютерная томография при необходимости.
Первые 2 лабораторных метода широко применяются в детской эндокринологии.
При диагностике патологий щитовидки у детей, важное внимание уделяется возрасту ребёнка. Количество лет, условия жизни, наличие хронических заболеваний – важные параметры, которые должен оценивать врач.
Лечение гиперплазии
Когда перед врачом становится вопрос о том, как лечить гиперплазию щитовидки, он должен оценить все важные параметры пациента: пол, возраст, физиологические особенности, наличие хронических заболеваний, степень запущенности патологического процесса. Только после этого можно составлять индивидуальный план лечения пациента. Так, например, гиперплазия щитовидной железы I степени лечится консервативным путём, в то время как запущенные стадии подвергаются исключительно оперативному вмешательству.
Консервативное воздействие (медикаментозное лечение)
В основе консервативного лечения такого заболевания, как диффузная гиперплазия щитовидной железы лежат такие методики воздействия, как:
- гормонозаместительная терапия тиреоидными гормонами (Левотироксин);
- применение йодсодержащих препаратов (Калий йодид, Йодомарин® 200 и др.);
- назначение тиреостатических средств;
- облучение радиоактивным йодом.
Гиперплазия щитовидной железы при беременности подвергается исключительно медикаментозному лечению. Фармакотерапия направлена на нормализацию уровня гормонов в организме будущей матери.
Тактика лечения определяется квалифицированным специалистом, который наблюдает и ведёт беременность конкретной пациентки.
Выбирая группу лекарственных средств и дозировку препарата, врач руководствуется степенью активности патологического процесса, а также возможными рисками для мамы и плода.
Как правило, беременным назначают курс йодосодержащих препаратов и фитолечение. Оперативное вмешательство проводится по строгим показаниям (3-5 степень диффузного токсического зоба) и на ранних сроках, не превышающих 14 недель беременности.
Оперативное вмешательство
Хирургическое лечение показано в том случае, если железа имеет очень крупные размеры и сдавливает близлежащие органы, нарушая их работу. Суть оперативного лечения состоит в частичном или полном удалении щитовидной железы. Объём операции определяет врач-хирург, оценивая вид, степень гиперплазии и степень компрессии.
Гиперплазия щитовидной железы, лечение которой хирургическим путём в детском возрасте проводится по строгим показаниям, после курса консервативной терапии должна уменьшать степень выраженности клинических признаков путём устранения гипотиреоидного состояния. Хирургической вмешательство на органе у детей показано лишь при отсутствии эффективности медикаментозного воздействия, подозрение на озлокачествление или же чрезмерное увеличение щитовидки.
Народные методы лечения
Лечение народными средствами гиперпластических процессов в железах внутренней секреции носит дополнительный характер и применяется в качестве второстепенного метода воздействия. Так, гиперплазия щитовидной железы, лечение народными средствами которой также пользуется популярностью среди большой группы пациентов, относится к тем патологиям, для которых нетрадиционная медицина является одним из дополнительных компонентов комбинированной терапии.
Больные, столкнувшиеся с таким состоянием, как гиперплазия щитовидки, чётко осознающие, что это такое, регулярно посещающие лечащего врача, могут обратить на несколько популярных рецептов, среди которых:
- настойка красной герани. Для приготовления необходимо заполнить трёхлитровую ёмкость чистыми свежими листьями красной герани и залить 500 мл водки. Плотно накрыть крышкой и поставить сосуд на 3 недели в недоступное для солнечного света место. По истечении указанного времени банку хорошо встряхнуть и дать настояться ещё 7 дней. Полученную настойку следует тщательно процедить и принимать 1 ст. ложку за полчаса до приёма пищи 1 раз в сутки. Курс лечения не должен превышать 30 дней;
- настой корня морозника. 10 грамм сухого измельчённого корня растения залить 500 мл крутого кипятка (желательно использовать в качестве тары термос). Оставить на 8 часов настаиваться. Настой процедить через мелкое сито и принимать по 1 ч. ложке за 25 минут до приёма пищи на протяжении полутора недель, после чего увеличить дозировку до 2 ч. ложек – следующие полторы недели. А после месяца принимать по 4 ч. ложки. Курс лечения – полгода;
- йодная сетка. Самый простой и доступный способ воздействия на орган и восполнения дефицита йода. Ватной палочкой, предварительно смоченной в настойке йода, нарисовать в области проекции щитовидной железы сетку на ночь. Процедуру выполнять каждый вечер на протяжении 1,5-2 недель.
Гиперплазия щитовидной железы при беременности и её лечение народными рецептами – понятия, которые должны быть оговорены с лечащим врачом женщины. Многие лекарственные травы могут навредить будущей маме и ребёнку на определённом гестационном сроке.
Профилактика
Основу профилактических мероприятий, направленных на предотвращение такого заболевания, как гиперплазия щитовидной железы у детей и взрослых составляет правильное сбалансированное питание, богатое йодом. Особое внимание уделяется морепродуктам, орехам, молочной продукции, говядине. Обычную соль в повседневном пищевом рационе рекомендуется заменить на йодированную.
По ВОЗ рекомендовано дозировать препараты йода в сутки следующим образом:
- детям – по 100 мкг;
- беременным и кормящим женщинам – по 250 мкг;
- взрослым – по 200 мкг.
Немаловажная роль отводится правильному образу жизни, а также поддержанию защитных сил организма на высоком уровне.
Прогноз жизни для больного
Гиперплазия щитовидки имеет благоприятный прогноз в том случае, если лечение будет начато сразу после его диагностики. В запущенных случаях растёт риск злокачественного перерождения.
Что касается гиперпластических процессов, которые возникли на фоне уже имеющейся онкологии, то прогноз, как правило, неблагоприятный.
Источник: https://gormoon.ru/giperplaziya-shhitovidnoj-zhelezy-chto-eto-takoe-prichiny-simptomy-diagnostika-i-lechenie/
Лечение диффузной гиперплазии щитовидной железы
Диффузная гиперплазия щитовидной железы – заболевание, связанное с эндокринным нарушением данного органа. Чем опасна данная патология, как ее лечат? И можно ли избежать возникновения данной патологии?
Что представляет собой диффузная гиперплазия щитовидки?
Диффузная гиперплазия щитовидной железы – это патология данной железы, которая характеризуется некоторым ее увеличением и тесно связана с выработкой необходимого количества тиреоидных гормонов Т3 и Т4. Каковы последствия этой болезни?
Когда речь идет о диффузии, подразумевается взаимопроникновение молекул или атомов одного вещества между молекулами другого вещества. Но в биологии речь идет о взаимопроникновении клеток в ткани того или иного органа.
Если затрагивается тема диффузной гиперплазии, то здесь подразумевается образование новых структурных элементов на клеточном уровне и их проникновение в ткани соответствующего органа, в данном случае – щитовидной железы, что приводит к симметричному и равномерному увеличению ее размеров.
Постепенно диффузная гиперплазия щитовидной железы может перейти в узловую форму и стать следствием таких патологий, как
- тиреоидит Хашимото;
- Базедова болезнь;
- Опухоли и новообразования других органов.
Причины увеличения
- Увеличение щитовидки – это ответная реакция данного органа на недостаток йода. Железа таким образом старается увеличить получение данного микроэлемента из крови. В периоды разрастания тканей, щитовидка приобретает гипертрофическую форму;
- Генетические нарушения возникают, когда в семье кто-то страдал заболеваниями щитовидной железы;
- Снижение защиты со стороны иммунной системы;
- Беременность;
- Недостаток в питании микроэлементов, обеспечивающих нормальную работу всей гормональной системы. К числу таких элементов относятся: медь, цинк и марганец;
- Излишки кальция в организме препятствуют нормальной работе железы и образованию тиреоидных гормонов;
- Преобладание в питании продуктов, мешающих всасыванию йода. К таким продуктам относятся цветная и белокочанная капуста, кукуруза, репа и др.
- Длительный прием лекарственных препаратов, препятствующих усвоению йода.
- Длительное пребывание в зоне повышенной радиоактивности.
На начальном этапе патология не представляет угрозы и, если устранить причины ее возникновения, аномалия способна остановиться и даже придти в относительную норму, то есть уменьшиться.
Симптомы
Диффузная гиперплазия щитовидки сопровождается:
- повышенной утомляемостью и ощущением слабости;
- снижением работоспособности
- головной болью, мигренями;
- головокружениями, тошнотой;
- гидрозом;
- отечностью и болезненностью при надавливании в области шеи;
- резкой полнотой, или напротив, потерей веса;
- расширенными зрачками;
- бессонницей;
- затрудненным глотанием или дыханием;
Другими словами, нарушения функции щитовидной железы и ее увеличение влияют на весь организм.
Одна из причин диффузной гиперплазии щитовидной железы – воспалительный процесс, возникший в ее тканях. Но воспаление – не единственная причина, способная привести к усиленному разрастанию тканей железы.
Формы гиперплазии и различия между ними
происходящих в щитовидке изменений формирует варианты данного заболевания. Всего насчитывается три вида:
- Диффузная гиперплазия охватывает всю щитовидку целиком, обеспечивая ее равномерное увеличение;
- Очаговая, или узловая гиперплазия формирует рост одного или нескольких участков железы, образуя шишки, или так называемые узлы;
- Диффузно-очаговая гиперплазия выражена обеими формами. То есть, на фоне общего увеличения щитовидки на ней образуются выраженные шишки, припухлости отдельных участков железы.
Щитовидная железа – симметричный орган. Поэтому пролиферация (разрастание тканей) щитовидной железы может быть
- Односторонней;
- двухсторонней.
Но именно узлы на щитовидной железе обращают на себя внимание медиков, поскольку могут свидетельствовать об онкологических формах. Особенно опасны в этом отношении единичные узлы. И чтобы подтвердить или опровергнуть опасный диагноз, назначается биопсия узла.
Выраженность патологии также имеет три стадии.
- Первая стадия – начальная. Она протекает бессимптомно и может быть обнаружена только с помощью УЗИ. На данной стадии лечение не назначается, но врач дает пациентке профилактические рекомендации, замедляющие рост, определяет график профилактических осмотров.
- На второй стадии железа прощупывается при пальпации, но ощутимого дискомфорта пациент не испытывает. В этом состоянии гиперплазия признается умеренной и требует профилактических мероприятий. Это самый распространенный вид гиперплазии железы.
- Третья стадия – самая опасная. В работе железы наблюдаются серьезные отклонения, сама щитовидка становится заметной невооруженным глазом. На данной стадии болезни, кроме наблюдения, требуется лечение. Рассматривается возможность злокачественного новообразования.
Несмотря на то, что диффузная гиперплазия щитовидной железы в умеренной стадии не беспокоит пациента, относиться к этому равнодушно нельзя. Болезнь нуждается в профилактических осмотрах и лечении, чтобы не допустить перехода в злокачественную форму. Но не только злокачественными новообразованиями опасна гиперплазия щитовидной железы. Недостаток йода в организме и увеличение органа приводят:
- к дисбалансу половых гормонов, и, как следствие, к бесплодию и раннему климаксу;
- сахарному диабету и другим эндокринным нарушениям.
Поэтому столь важно проведение профилактики данного заболевания.
Профилактика заболеваний щитовидной железы
В целях профилактики заболевания рекомендуется употреблять в пищу продукты, содержащие йод. Основной такой мерой, предпринятой на государственном уровне, стало производство и продажа йодированной соли. Но следует знать, что йод при термической обработке улетучивается. Поэтому йодированную соль рекомендуется добавлять в салаты, холодные закуски.
В число продуктов, содержащих усваиваемый организмом йод, входят
- Морепродукты — морская капуста, рыба, водоросли;
- Фрукты – хурма, фейхоа, финики;
- Грецкие орехи.
Лечение патологии
Наряду с фармацевтическими средствами, включающими йодсодержащие препараты или тиреоидные гормоны, пациент может использовать средства народной медицины. На протяжении всего лечения должен осуществляться контроль за поступлением йода в организм. Гормональная терапия предлагается обычно на второй-третьей стадиях лечения.
При подозрении на онкологию, или удушающем разрастании щитовидной железы, врач может порекомендовать хирургическое вмешательство с частичной или полной эктомией органа.
Источник: http://shhitovidnayazheleza.com/lechenie-diffuznoy-giperplazii-shhitovidnoy-zhelezyi.html
Лечение гиперплазии щитовидной железы
Основные причины возникновения
Гиперплазия щитовидной железы не является болезнью, этот диагноз выставляется при обследовании на УЗИ, и обозначает патологию органа.
То есть это определенный синдром, который указывает на недостатки в функционировании щитовидной железы, и может быть повязан с определенными заболеваниями, или неправильным питанием.
Соответственно и лечение проводится в зависимости от причины возникновения синдрома.
Само увеличение происходит по причине недостаточной гормональной секреции самой щитовидки, которая может возникнуть под воздействием следующих факторов:
- гормональная патология, в том числе врожденного характера;
- беременность;
- снижение активности иммунной системы;
- формирование зоба Хашимото;
- возникновение инфекционных заболеваний, и последующее развитие осложнений;
- возникновение злокачественных опухолей;
- дефицит йода;
- развитие и прогрессирование аутоиммунных заболеваний;
- воздействие лекарственных препаратов, в том числе вследствие приема гормональных препаратов;
- длительное воздействие радиацией.
Это наиболее частые причины возникновения гиперплазии щитовидной железы. Кроме вышеуказанных причин, на разрастание щитовидки могут влиять и другие факторы, которые иногда остаются неучтенными. В этом случае ставят диагноз: идиопатическая гиперплазия.
Но самым распространённым фактором, который приводит к формированию болезни, является недостаток поступления йода в организм на протяжении длительного времени.
Разновидности патологии
В зависимости от формы, гиперплазию разделяют на три вида:
- Диффузная;
- Узловая;
- Диффузно-узловая.
Диффузная гиперплазия
Диффузная гиперплазия щитовидной железы характерна для эндемичных регионов. Но кроме недостатка йода на формирование патологии могут влиять и следующие факторы:
- наследственность – установлено, что развитие синдрома более часто происходит у генетически предрасположенных людей, у которых родные имели ту же патологию;
- частое употребление продуктов со струмогенными и зобогенными веществами (репа, капуста, кукуруза и т.д.);
- избыток кальция при недостатке марганца, селена, меди, цинка и кобальта в пище. В этом случае нарушается синтез тиреоидных гормонов, что и приводит к формированию синдрома;
- использование в лечении лекарств, которые препятствуют поступлению и усвоению йода.
Незначительное формирование диффузной гиперплазии щитовидной железы не считается опасным заболеванием, поскольку это состояние характерно для большинства в эндемичных регионах, но длительное течение может привести к гипотиреозу, что уже может требовать длительного лечения.
Лечения как такового для синдрома этого вида не проводится. Основные усилия направляются на профилактику. Для этого, людям, проживающим в эндемических областях, рекомендуется включать в свой рацион морепродукты и йодированную соль.
В случаях появления функциональных нарушений при более выраженной степени заболевания назначается медикаментозная терапия в виде приема препаратов йода и/или тиреоидных гормонов.
Узловая гиперплазия
Происходит образование узлов, как одиночных, так и множественных, которые являются отдельными уплотнениями некоторых участков органа. Основной причиной их формирования считается гипотиреоз. В этом случае формируется развитие узлового зоба. Узловой зоб опасен возможным превращением уплотнений узлов в злокачественные опухоли.
Диффузно-узловая гиперплазия
Как проявляется патология
Симптоматика гиперплазии может существенно отличаться в зависимости от стадии и вида заболевания. Начальная стадия, как правило, проходит бессимптомно. При более поздних стадиях уже можно визуально обнаружить разрастание щитовидки.
Также разрастанию щитовидки сопутствуют симптомы, которые указывают на неправильную работу щитовидки и развитие заболеваний, которые и привели к этому.
Это повышенная потливость, возникновение постоянных головных болей, повышение частоты пульса, болевые ощущения в районе сердца, затруднения при дыхании и глотании.
Возможно покраснение лица, вместе с ощущением жара, изменение голоса, особенно у людей, которые много говорят.
Как происходит лечение гиперплазии щитовидной железы
Перед началом лечения обязательно проводят диагностику заболеваний, что необходимо для того, чтобы точно установить вид патологии и назначить соответствующую терапию. Лечение большей части случаев гиперплазии, которые были выявлены своевременно, проводят консервативными методами.
При несвоевременно выявленной гиперплазии, когда увеличение органа приводит к сдавливанию трахеи, а также при подозрении на развитие злокачественной опухоли рекомендуется лечение хирургическим методом, когда производится полное или частичное удаление щитовидки. Поэтому крайне важно своевременно проводить обследование щитовидной железы.
В случае формирования недоброкачественной опухоли, например, при запущенном состоянии узловой гиперплазии щитовидной железы, возможна терапия радиоактивным йодом. Этот вид терапии может служить альтернативой хирургическому вмешательству.
- При терапии диффузной гиперплазии в основном используются препараты йода, и в некоторых случаях, препараты тиреоидных гормонов.
- В случае возникновения гипотиреоза назначается гормональная терапия.
- Прогноз лечения при своевременно выявленной гиперплазии щитовидной железы позитивный.
Источник: https://EndokrinPlus.ru/giperplaziya-shhitovidnoj-zhelezy
Что нужно знать о гиперплазии щитовидной железы?
Гиперплазия щитовидной железы, или зоб, – патологическое разрастание ткани органа, вызванное ускоренным делением клеток. Различают две формы болезни – диффузную и узловую.
В первом случае доли увеличиваются симметрично, а во втором образуются единичные или множественные узлы.
Гиперплазия носит компенсаторный характер, то есть возникает в ответ на дисфункцию органа или негативное воздействие внешних факторов.
Почему развивается гиперплазия щитовидки
Гиперплазия (увеличение) щитовидной железы провоцируется разрастанием тироцитов – фолликулярных клеток, вырабатывающих йодсодержащие гормоны. Гиперплазия вторична, поскольку возникает как реакция на изменения в организме. Разрастание щитовидки наблюдается при многих заболеваниях:
- врожденных эндокринных патологиях;
- йододефицитных состояниях;
- аутоиммунных нарушениях;
- опухолях гипоталамуса или гипофиза;
- генетических аномалиях;
- вторичных иммунодефицитах.
В 70% случаев гиперплазия щитовидки вызвана дефицитом йода. Из-за этого уменьшается синтез йодсодержащих гормонов – тироксина, трийодтиронина. Для захвата большего количества йода из крови щитовидные доли начинают увеличиваться в размерах. Таким образом организм пытается компенсировать йододефицит и усилить синтез недостающих гормонов.
Нередко причиной гиперплазии становятся злокачественные образования в гипофизе. Он вырабатывает тиреотропин (ТТГ), который угнетает или усиливает секреторную активность щитовидной железы. Если тироксина вырабатывается недостаточно, это указывает на увеличение уровня ТТГ. Чтобы нормализовать гормональный фон, клетки щитовидки начинают делиться с большей скоростью.
Если причины патологии выяснить не удается, диагностируют идиопатическую гиперплазию. Согласно практическим наблюдениям, она чаще встречается у лиц с хроническими воспалительными болезнями. В группу риска входят люди, близкие родственники которых страдали онкопатологиями.
Гиперплазия щитовидной железы у маленьких детей часто указывает на врожденный гипотиреоз. Несвоевременное лечение чревато задержкой интеллектуального и физического развития.
Чрезмерное деление фолликулярных клеток органа провоцируют неблагоприятные факторы:
- злоупотребление алкоголем;
- радиационное облучение;
- витаминная и минеральная недостаточность;
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- хроническое отравление организма;
- употребление канцерогенных продуктов.
Гиперплазия органа часто возникает при длительном приеме некоторых лекарств – противосудорожных таблеток, антидепрессантов, нейролептиков, гормональных контрацептивов. Разрастание в 2.5-4 раза чаще встречается у женщин во время беременности и после 65 лет в период постменопаузы.
Классификация
В зависимости от особенностей течения болезни различают формы гиперплазии щитовидки:
- Диффузная – увеличение размеров и количества тироцитов по всей площади органа или в одной его доле. В 86% случаев возникает на фоне других болезней – эндемического зоба, гормонозависимых опухолей, инфекционного воспаления железы, иммунодефицита и т.д. Гиперплазия одной из щитовидных долей возникает при недостатке в организме йода, селена, меди, цинка.
- Узловая – образование в железе множественных уплотнений из тироцитов. Встречается в 50% случаев гиперплазии щитовидки. Узелки склонны к озлокачествлению, поэтому узловая гиперплазия требует своевременного лечения.
- Диффузно-узловая – равномерное разрастание щитовидных тканей с образованием в их толще узелков. Часто диффузный рост органа прекращается, в то время как уплотнения только увеличиваются в размерах.
Если при узловом зобе в щитовидных долях возникают воспалительные очаги, в 90% случаев это указывает на подострый или аутоиммунный тиреоидит.
У пожилых людей болезнь становится одним из проявлений возрастной дегенерации органа. У 45% женщин детородного возраста разрастание щитовидной ткани сочетается с миомой матки. Поэтому при обнаружении гинекологических болезней пациенткам советуют сделать УЗИ щитовидки.
Симптомы заболевания
Продолжительный период болезнь протекает малосимптомно, не вызывая выраженных гормональных изменений. При сильной гиперплазии появляются признаки:
- Сложности с глотанием и дыханием. Разросшийся орган начинает сдавливать пищевод и трахею. Возникают жалобы на ощущение комка в горле, затрудненное глотание, дыхательную недостаточность. Сначала признаки зоба проявляются только после избыточных физических нагрузок. Со временем симптоматика нарастает, доставляя дискомфорт даже в состоянии покоя.
Источник: https://schitovidka.info/bolezni/giperplaziya/schitovidnoy-zhelezy.html
Гиперплазия щитовидной железы
Гиперплазия щитовидной железы – это доброкачественное образование, которое является следствием разрастания ткани железы. На начальной стадии развития такая патология не наносит существенного вреда здоровью.
Однако, если не начать лечение своевременно, опухоль может переродиться в злокачественную, что влечёт за собой прямое нарушение работы щитовидной железы.
Как показывает статистика, на сегодня заболевание диагностируется у 740 миллионов населения планеты.
Этиология
Основными причинами развития такого патологического процесса можно назвать следующие:
- нарушение в работе иммунной системы;
- врождённые патологии гормонального характера;
- недостаток йода в организме;
- приём медикаментов или других веществ, которые угнетают работу щитовидной железы;
- злокачественные опухоли.
В некоторых случаях такое образование может возникнуть во время вынашивания ребёнка, если у женщины присутствует недостаток витаминов или слишком ослаблен иммунитет.
В том случае, если диагностировать причину развития патологического процесса не представляется возможным, подразумевается идиопатический (врождённый) характер течения недуга.
Патогенез
Гиперплазия щитовидной железы — это процесс разрастания щитовидной ткани. Если в организме недостаточное количество гормонов, происходит гиперстимуляция железы. Постепенно клетки тиреотропных гормонов увеличиваются в несколько раз, что и приводит к разрастанию ткани.
Симптоматика
Клиническая картина зависит от состояния больного, его иммунной системы и образа жизни. В целом можно выделить такие симптомы:
- в области шеи появляется отёк, который постепенно разрастается;
- расширенные зрачки;
- нездоровый блеск в глазах, как при повышенной температуре;
- нервозность, возбуждённое состояние;
- скачки веса — человек то резко худеет, то резко набирает вес при одинаковом режиме питания.
Симптоматика гиперплазии щитовидной железы хорошо проявляется только на последних стадиях развития недуга, что значительно усложняет диагностику.
Ярко выраженные симптомы гиперплазии щитовидной железы
На последней стадии развития болезни могут возникать такие дополнительные симптомы:
- поверхностное дыхание;
- человеку сложно глотать;
- кашель;
- лицо становится красного цвета, из-за нарушения кровообращения;
- у мужчин меняется тембр голоса.
Виды гиперплазии
Различают такие типы патологии:
Диффузная гиперплазия щитовидной железы характеризуется чрезмерным увеличением органа без существенных уплотнений. Стоит отметить, что такой характер патологии может являться признаком развития других фоновых недугов:
- гормональные опухоли;
- онкологические заболевания;
- эндемический зоб;
- воспаление железы.
Поэтому при первых признаках прогрессирования недуга следует незамедлительно обратиться к эндокринологу и начать корректное лечение.
Узловая гиперплазия щитовидной железы проявляется в виде множественных уплотнений в органе (в форме узелков).
Стадии развития
Различают пять стадий развития недуга:
- 0 – изменения проходят только на клеточном уровне, никаких внешних проявлений нет;
- 1 – при глотании на шее начинает выделяться область перешейка, других симптомов нет;
- 2 – орган увеличивается в размерах;
- 3 — увеличение органа становится все более заметным, человеку трудно глотать, начинается кашель;
- 4 — значительно деформируется область шеи, симптоматика ярко выражена;
- 5 – сдавливание трахеи и пищевода, запущенная стадия недуга.
Гиперплазия щитовидной железы 1 степени наиболее хорошо поддаётся лечению, так как это ранняя стадия развития. Но, стоит отметить, что диагностировать заболевание на этой стадии довольно сложно.
Диагностика
Одного личного осмотра для постановки точного диагноза мало. Для того чтобы определить недуг, форму и стадию его развития, назначают лабораторные и инструментальные анализы. Только после этого эндокринолог может поставить точный диагноз и назначать корректное лечение.
- Инструментальные анализы для диагностики гиперплазии щитовидной железы следующие:
- Кроме этого, назначают лабораторный анализ – сдаётся кровь на наличие гормонов.
- По результатам такого обследования можно назначить корректное лечение.
Лечение
Если нет подозрения на образование злокачественного процесса, и ткань не сдавливает трахею, что опасно для жизни человека, хирургическое вмешательство не требуется.
Основа лечения — приём гормональных препаратов и витаминов
В основе лечения лежит приём гормональных препаратов и витаминов для укрепления иммунной системы. Также назначаются препараты для восстановления необходимого количества йода в организме.
Стоит отметить, что только одно медикаментозное лечение не принесёт желаемого результата, если не соблюдать режим правильного питания. Поэтому на период приёма гормональных препаратов, следует соблюдать диету:
- исключается приём жирной, острой пищи;
- полное отсутствие алкоголя;
- нельзя есть пищу с красителями;
- ограничить сладкое.
Вместо этого следует включить в ежедневный рацион продукты с повышенным содержанием йода:
- фрукты и овощи;
- шпинат;
- рыба.
Лечение вместе с правильным питанием, несомненно, даст положительные результаты.
Прогноз
Гиперплазия щитовидной железы это доброкачественный процесс. Но, если своевременно не начать лечение, опухоль может переродиться в злокачественное образование. На начальной стадии недуг хорошо лечится и осложнений не вызывает.
Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/endokrinnaya-sistema/997-giperplaziya-shchitovidnoj-zhelezy-simptomy
Лечение гиперплазии щитовидной железы 1, 2, 3 степени
Слаженность в работе органов и систем нашего организма во многом зависит от работы щитовидной железы, сбои в работе которой часто оборачиваются образованием узлового зоба, который в последствие может обернуться более тяжелыми последствиями (появление опухоли). Но не все заболевания щитовидной железы характеризуются образованием узлов или кист на щитовидке. Так, для гиперплазии щитовидной железы не характерно появление узлов, это безузловое заболевание, заметное только внешне. Чаще всего на начальной стадии своего развития не беспокоящее, но со временем люди, страдающие гиперплазией щитовидной железы, начинают испытывать дискомфорт – припухлость в области шеи, трудности в дыхании, глотании, появление зоба, деформирующего внешний вид шеи, становящимся с каждым днем более заметным.
Что такое гиперплазия щитовидной железы?
Это заболевание характеризуется внезапным увеличением щитовидной железы при отсутствии узлообразований.
Если в организме человека внезапно нарушается баланс и функция щитовидной железы отклонена от нормы, то перестает вырабатываться необходимое для организма количество тиреоидных гормонов, вследствие чего клетки самой железы начинают активно делиться для ликвидации возникшего дисбаланса, что приводит к отклонению от нормы объема и веса щитовидной железы в сторону увеличения. Своевременное обследование и лечение способно остановить этот процесс, но чаще всего люди обращаются к врачу, когда гиперплазия уже переходит в стадию возникновения новообразований, опасных и злокачественных, когда консервативное лечение оказывается неприемлемым. Развитие гиперплазии щитовидной железы во многом зависит от здоровья человека. Так, у людей со слабым здоровьем увеличение щитовидной железы протекает с большей скоростью, чем у человека с сильным иммунитетом.
Гиперплазия может быть следствием как гипотиреоза, гак и гипертиреоза, и во многом зависит от индивидуальных особенностей организма. При гиперплазии увеличение щитовидной железы может происходить равномерно, так и на одну половину.
Чаще всего появление гиперплазии щитовидной железы связано с дефицитом йода в организме, поэтому следует пополнять свой организм йодом, но бывают и случаи возникновения гиперплазии, вызванные переизбытком йода в организме, который не менее опасен для организма.
Признаки гиперплазии щитовидной железы
На ранней стадии гиперплазия щитовидной железы хорошо поддается консервативному лечению, главное вовремя обратиться к врачу для назначения адекватного лечения. Чтобы процесс не оказался запущенным следует безотлагательно обратиться к врачу при первых же симптомах гиперплазии. Что должно стать поводом для обращения к эндокринологу?
Во-первых, припухлость в области шеи (в запущенной стадии она заметна значительно и расположена близко к зоне декольте).
Контролируйте свой вес, ведь его внезапные скачки также могут быть сигналом о начале гиперплазии (характерно внезапное похудение на 10-15 кг, и также внезапный беспричинный набор этого веса).
Повышенная возбудимость, расширенные зрачки, холодный пот, нервозность, панические атаки(часто выражаются в страхе перед засыпанием), нарушениями сна.
Гиперплазия щитовидной железы 1, 2, 3, 4, 5 степени
Гиперплазия щитовидной железы бывает пяти степеней увеличения.
- 0 степень (малое внешнее увеличение, щитовидная железа не ощущается при пальпации);
- Гиперплазия щитовидной железы 1 степени (внешне щитовидка не заметна, но в момент глотания четко выделяется перешеек, прощупывающийся при пальпации);
- Гиперплазия щитовидной железы 2 степени (увеличение хорошо пальпируется, щитовидка хорошо видна при глотании);
- Гиперплазия щитовидки 3 степени (от увеличения щитовидной железы начинается изменение формы шеи);
- Гиперплазия 4 степени (значительно изменена форма шеи, зоб ярко выражен);
- Гиперплазия 5 степени (зоб больших размеров, затруднительные глотание и дыхание при надавливании на трахею и пищевод)
Гиперплазия щитовидной железы 1 степени и гиперплазия щитовидной железы 2 степени, может считаться нормой лишь при условии отсутствия гипотиреоза или гипертиреоза и отсутствия внутренних повреждений.
Но чаще всего причиной начала гиперплазии становиться дефицит йода. В случае, когда щитовидная железа увеличивается в размере равномерно без уплотнений, то в дальнейшем возможно появления диффузного зоба, при увеличении происходящем с гипертрофией отдельных участков щитовидной железы, образуется узловой зоб.
Лечение гиперплазии
Для консервативного лечения в основном используют гормональные препараты, но чаще всего их прием оказывается пожизненным, так как при использовании искусственных гормонов, щитовидная железа лишается способность вырабатывать их сама.
Уникальная лекарственная культура – лапчатка белая, не имеющая побочных эффектов, нормализует выработку гормонов щитовидной железой, при любом нарушении её функции, так как её корни и корневища, являющиеся лекарственным сырьем, содержат йод и йодистую кислоту.
Время показало, что её использование показывает значительный терапевтический эффект, нормализуется не только функция щитовидной железы и улучшается общее самочувствие, но и стабилизируется сердечный ритм, исчезает раздражительность и нервозность.
При приготовлении отвара или настоя из корней и корневищ лапчатки белой часть её лечебной ценности теряется из-за обработки высокой температурой.
Поэтому для применения рекомендуется биологически активный комплекс Тирео-Вит, произведенный на основе лапчатки белой по инновационной технологии криообработки при сверхнизких температурах, что позволяет сохранить всю целебную ценность лекарственного сырья.
В состав Тирео-Вит входят также ламинария сахаристая (морская капуста) и эхинацея пурпурная, что особенно важно, если причиной гиперплазии щитовидной железы являются аутоиммунные процессы. Для восстановления нарушений сна и сердечного ритма, которыми часто страдают пациенты с гиперплазией щитовидки, рекомендуется лекарственные препараты растительного происхождения на основе лекарственных трав с седативным и снотворным эффектом, не вызывающих привыкания зависимости, в отличие от синтетических антидепрессантов и снотворных, Валериана П, Пустырник П, биологически активный комплекс Нерво-Вит, на основе синюхи голубой (седативное действие сильнее валерианы в 8-10 раз), мелиссы лекарственной, пустырника и валерианы лекарственной.
Источник: http://xn—-dtbhld7amoh.xn--p1ai/lechenie-giperplazii-shhitovidnoj-zhelezy-1-2-3-stepeni-priznaki-zabolevaniya/
Источник:
