Мозг человека является тонко настроенным органом. Он очень чувствителен к глюкозе, которую организм получает для пополнения энергии. Если при сахарном диабете 1 или 2 типов наблюдается высокий уровень сахара в крови или диабет плохо контролируется, возникают приступы гипогликемии, то все это негативно влияет на мозг больного.
Сахарный диабет оказывает влияние на сосуды мозга
Повышенный сахар в крови и его влияние на мозг
Некоторые симптомы влияния сахарного диабета на мозг не проявляются сразу, особенно если они связаны с высоким содержанием сахара в крови.
«При диабете, по истечении некоторого времени, у вас имеется повышенный риск повреждения кровеносных сосудов, в том числе мелких кровеносных сосудов мозга. Эти повреждения разрушают белое вещество мозга», – говорит доктор медицины, профессор Джозеф C. Месду из Методистского неврологического института Хьюстона.
Белое вещество является важнейшей частью головного мозга, при помощи которого происходит взаимодействие нервных волокон. Когда нервные окончания мозга повреждены, вы можете получить различные изменения в мышлении, например, сосудистые когнитивные нарушения или сосудистую деменцию.
Сосудистые когнитивные нарушения могут случиться у любого больного сахарным диабетом 1 или 2 типа, хотя есть некоторые различия в риске, говорит Джоэль Зонсзейн, доктор медицины и руководитель клинического Центра диабета в Медицинском центре Монтефиоре – известной больницы в Бронксе (г. Нью-Йорк, США). «Чем дольше вы страдаете диабетом, тем больше у вас шансов для развития сосудистой деменции. Но мы наблюдаем, что гораздо меньшие шансы ее развития у людей с сахарным диабетом 1 типа, который хорошо контролируется», говорит он.
Больные СД 2 типа более подвержены развитию различных сосудистых осложнений головного мозга, т.к. у них, как правило, плохой метаболизм, низкий уровень хорошего холестерина (ЛПВП, HDL), высокий уровень триглицеридов и повышенное артериальное давление, и они, скорее всего, страдают избыточным весом или ожирением, отмечает доктор.
Поэтому, чтобы избежать различных повреждений сосудов головного мозга при сахарном диабете, важно уметь хорошо контролировать уровень сахара в крови.
«Иногда люди для лечения сахарного диабета пробуют различные лекарственные препараты, прежде чем переходят на ежедневные инъекции инсулина», говорит д-р Зонсзейн. «Но важно начать контролировать уровень глюкозы в крови сразу после начала заболевания, а не проводить различные эксперименты в течении первых 5 лет».
В 2010 году работа в Центре диабета Джослина было сделано удивительное открытие об интересном аспекте функционировании мозга: сахарный диабет влияет на выработку количества холестерина в головном мозге.
Мозг производит свой собственный холестерин и начинает плохо функционировать, если холестерина в нем содержится в недостаточном количестве.
Исследователи обнаружили, что синтез холестерина в мозге падает ниже нормального уровня при некоторых типах сахарного диабета у мышей.
«Это снижение холестерина может повлиять как на нервы, участвующие в регуляции аппетита, поведения, памяти и даже боли и двигательной активности», говорит д-р Кан, руководитель эксперимента. «Таким образом, это может иметь далеко идущие последствия для людей, страдающих диабетом.»
Гипогликемическая неосведомленность может привести к внезапной беде
Если вы хорошо контролируете свой диабет, то вам проще не допускать развития гипогликемии – низкого уровня сахара в крови. Но, следует помнить, что низкий уровень сахара в крови несет куда более серьезные и очевидные последствия для мозга, чем повышенный сахар крови.
Гипогликемия, даже легкая, обычно сложнее переносится больными, чем когда у них высокие сахара. Низкий уровень глюкозы ухудшает настроение и усложняет мыслительные процессы мозга.
У вас может начаться головная боль, головокружение, ухудшиться координация, может стать трудно ходить или говорить.
Сильно низкий уровень сахара в крови может спровоцировать судороги или конвульсии, вызвать обморок или привести к гипогликемической коме.
| Доктор Гейл Мюзен |
«Повторные приступы гипогликемии могут вызвать серьезные проблемы», говорит Гейл Мюзен, доктор философии, доцент кафедры психиатрии Гарвардской медицинской школы в Бостоне.
«Если уровень сахара в крови падает в единичных случаях, то это, вероятно, не создает долговременных последствий для головного мозга. Но если у вас часто наблюдается низкий сахар в крови, то вы можете начать не замечать такое состояние, и это несет в себе большую опасность», считает доктор.
Это состояние называется «гипогликемическая неосведомленность», когда ваш мозг имеет проблемы с распознаванием низкого уровня сахара в крови. Когда такое происходит, вы перестаете замечать обычные ранние признаки гипогликемии — тошноту, голод, дрожь, холодную или липкую кожу, учащенное сердцебиение.
Обычно этих симптомов достаточно, чтобы диабетик самостоятельно проснулся ночью из-за низкого уровня сахара в крови и съел что-нибудь сладкое для купирования гипогликемии. Но при гипогликемической неосведомленности больной не может проснуться и его уровень сахара в крови продолжает снижение до опасных для жизни значений.
Также, гипогликемическая неосведомленность может поймать вас врасплох, когда вы ведете машину и привести к аварии.
Пока ученые еще не сделали окончательных выводов о том, вызывают ли повторные приступы гипогликемии долгосрочные проблемы с памятью или риск развития слабоумия.
Одно крупное исследование показало, что низкий уровень сахара в крови не оказывает долгосрочного воздействия на память или способность мыслить у больных с первым типом сахарного диабета.
Но другое исследование показало, что есть взаимосвязь между возникновением приступов тяжелой гипогликемии и повышением риска развития деменции у пожилых людей с сахарным диабетом 2 типа.
«Суть в том, что тщательный контроль сахарного диабета крайне важен», говорит доктор Джоэль Зонсзейн. «Низкий уровень глюкозы в крови не приведет вас к слабоумию, но вы будете чувствовать себя скверно. Высокий уровень глюкозы в крови, наоборот, сильно не ухудшит ваше самочувствие, но может вызвать проблемы с деменцией».
Для защиты мозга от последствий сахарного диабета важно контролировать свое заболевание
Сахарный диабет может вызвать болезнь Альцгеймера?
Различные исследования действительно предполагают взаимосвязь между сахарным диабетом и болезнью Альцгеймера. Больные сахарным диабетом 2 типа имеют в два раза больше шансов развития болезни Альцгеймера, чем люди, не страдающие диабетом. Но ученые до сих пор пытаются выяснить, является ли сахарный диабет на самом деле первопричиной болезни Альцгеймера?
«Болезнь Альцгеймера характеризуется локальными отложениями бета-амилоида – белка, ненормально накапливающимся в мозге», говорит доктор медицины Питер Батлер, директор Калифорнийского исследовательского центра Ларри Хиллблома в Лос-Анджелесе.
У некоторых людей с болезнью Альцгеймера бета-амилоид образует комки, которые мешают нервным клеткам взаимодействовать друг с другом.
В поджелудочной железе, где производится инсулин, «есть подобные белки, которые также приводят к повреждению и гибели клеток», говорит Батлер. Эти процессы разрушения бета-клеток поджелудочной железы и клеток головного мозга очень похожи, возможно, у них есть взаимосвязь.
При этом, д-р Батлер добавляет, что «сосудистые когнитивные нарушения (возможный побочный эффект диабета) являются еще одной причиной развития болезни Альцгеймера. Это делает вопрос еще более запутанным».
«При хроническом заболевании довольно сложно выяснить, из-за чего клетки утратили свою функциональность», говорит Батлер. «Было бы наивно полагать, что у одного человека болезнь Альцгеймера на 100% возникла от амилоидных бляшек, в то время как у другого из-за сосудистой патологии», заключил он.
Д-р Гейл Mюзен проводит исследование, где пытается выяснить, могут ли быть обнаружены предупреждающие знаки развития болезни Альцгеймера у людей с резистентностью к инсулину.
«Это исследование поможет нам определять, как резистентность к инсулину повышает риск развития болезни Альцгеймера, а также выявлять людей, которые находятся в опасности, чтобы дать возможность раннего вмешательства для уменьшения этого риска,» говорит она.
Д-р Mюзен и ее коллеги используют функциональную магнитно-резонансную томографию (фМРТ) для изучения мозговой активности у людей с различным уровнем резистентности к инсулину, как во время психического покоя, так и при выполнении различных задач для работы памяти.
Источник: DiaGid.ru, по материалам:
1) Terri D'Arrigo. Diabetes and Your Brain (Сахарный диабет и Ваш мозг) // WebMD, February 17, 2015.
2) Studying Diabetes and the Brain // Joslin Diabetes Center, May 26, 2011.
Источник: https://diagid.ru/50-vliyanie-saharnogo-diabeta-na-mozg.html
Давление при сахарном диабете: связь гипертонии и диабета
Сахарный диабет и кровяное давление тесно связаны между собой. Повышенное давление при сахарном диабете – это наиболее часто встречающийся симптом. Из-за колебаний уровня глюкозы кровь пациентов приобретает некоторую вязкость, это вызывает колебания артериального давления. Всем диабетикам рекомендуется регулярно контролировать уровень АД.
Повышение давления при диабете
Нарушение метаболизма, сопровождающееся хронической гипергликемией, называют сахарный диабет. Давление в этом случае, как правило, превышает нормальные показатели. Из-за недостатка инсулина ухудшается работа кровеносной системы, что приводит к возникновению других заболеваний. Например, развивается гипертоническая болезнь.
Гипертония и сахарный диабет сочетаются между собой и усиливают взаимное негативное влияние на органы и системы человека.
Более половины пациентов, страдающих диабетической болезнью второго типа, в анамнезе имеют повышенное давление. В первую очередь при этом страдает сердечно-сосудистая система: сосуды мозга, почек, сетчатки глаза.
Они теряют эластичность и гибкость, что приводит к росту давления и к вытекающим из этого осложнениям.
Не менее опасно низкое давление при сахарном диабете. Такие явления более характерны для женщин. Гипотония сложнее в диагностике, так как признаки на начальном этапе отсутствуют. Общему нарушению самочувствия люди не придают внимания. Это приводит к постепенному нарушению кровоснабжения органов и отмиранию тканей.
Почему развивается гипертония
Даже незначительная артериальная гипертензия при сахарном диабете отрицательно влияет на работу организма. Такие пациенты более других подвержены возникновению атеросклероза сосудов, инфаркта миокарда, развитию инсульта.
В начальном периоде давление при диабете 2 типа остается незамеченным из-за отсутствия симптомов.
При сочетании двух патологий – диабет и высокое давление – стоит обратить внимание на факторы, которые могут усугубить гипертонию:
- атеросклеротические изменения сосудов;
- эндокринные нарушения (щитовидная железа, надпочечники);
- нарушения нервной системы, стрессовые ситуации;
- повышенные физические нагрузки;
- возрастные изменения организма;
- погрешности в питании;
- избыточная масса тела;
- нарушение дыхания, апноэ во время сна;
- недостаток микроэлементов, витаминов;
- влияние вредных химических веществ;
- генетическая предрасположенность;
- вредные стереотипы.
Некоторые факторы можно рассматривать и как причины, из-за которых возникает высокое давление при сахарном диабете, и как последствия артериальной гипертензии. Зачастую гипертония появляется раньше, чем возникает сахарный диабет.
АД повышается если резко отменить гипотензивные препараты. Поэтому, чтобы исключить подобные явления, медикаментозные препараты от давления следует отменять поэтапно.
Давление при сахарном диабете 2 типа имеет особенность повышаться к вечеру, что учитывается при диагностике.
Основные признаки
Гипертензия у диабетиков типа два в основном протекает без специфических симптомов.
А такие проявления, как появляющаяся головная боль, ощущение головокружения, ухудшение зрения характерны для многих болезней. Сахарный диабет 2 типа чутко реагирует на поваренную соль.
Иногда, чтобы избавиться от высоких показателей давления, человеку достаточно ограничить количество натрия хлорида в блюдах.
При дефиците инсулина может развиться гиперкалиемия – повышение содержания калия в крови, во внутриклеточном или внеклеточном пространстве.
Человеку свойственно испытывать колебания давления на протяжении суток – снижение показателей в ночное время и утром до 20%. У диабетика давление ночью может быть выше, чем днем. Происходит это из-за повышения глюкозы в крови, развивается так называемая диабетическая нейропатия.
У сосудов отсутствует способность реагировать на нагрузки, вовремя сужаться и расширяться. Пациенты вынуждены часто измерять давление в течение суток. Важно с большой точностью определить необходимое количество и часы, когда лучше использовать таблетки от повышенного давления.
Для диабета характерна ортостатическая гипотония – это резкое понижение АД в связи с изменением положения тела человека.
Если пациент встает после того, как полежит на спине, при пониженном давлении появляются круги перед глазами, головокружение, возможен обморок.
Кроме того, люди жалуются на одышку, вялость и слабость, обильное потоотделение, холодные конечности. Такие люди зависимы от перепадов погоды и атмосферного давления.
Осложнения
Осложнения при сочетании диабета и гипертонии увеличивают риск инвалидности и летального исхода у 80% пациентов. Такие осложнения в основном вызваны нарушениями в работе сосудистой системы. Чтобы понизить риск развития патологии, задача лечащего врача заключается не только в стабилизации метаболизма, но и в постоянном контроле давления.
Среди осложнений чаще других проявляется диабетическое поражение почек. Это патология сосудов, кровоснабжающих эти органы.
Появляются диффузные или узелковые атеросклеротические изменения, что приводит к тяжелой почечной недостаточности. А также гиперкалиемия является симптомом почечной патологии.
Это еще более усугубляет состояние всей сосудистой системы и приводит к нарушению сердечной проводимости.
При диабете гиперкалиемия вызывает нарушения в работе нервно-мышечного аппарата, периферической системы кровообращения. Возникает слабость мышц, парестезии, вялые параличи рук и ног, диабетическая стопа, гангрена.
Опасным осложнением является поражение не только мелких периферических сосудов, но и сосудов мозга и сердца.
Повышается риск возникновения атеросклероза, ишемической болезни, сердечной недостаточности, чаще в 3 раза развивается инфаркт, инсульт. Поражение сосудов мозга и сетчатки ведет к ухудшению зрения и абсолютной слепоте. Более полно о патологических изменениях в организме и сочетании двух заболеваний можно узнать на сайте Диабет гипертония ру.
Терапевтическая помощь
Лечение гипертонии при сахарном диабете 2 типа проводят параллельно с терапией препаратами, понижающими уровень сахара. Больному следует понимать, что борьба сразу с двумя серьезными заболеваниями – процесс длительный и сложный, а зачастую пожизненный. Пути избавления от болезней гипертония, диабет банально просты. Основная задача – это изменение образа жизни:
- коррекция массы тела;
- отказ от вредных привычек;
- посильные регулярные физические упражнения;
- здоровое сбалансированное питание.
Безусловно, придется использовать препараты от давления. Назначение должен сделать врач, учитывая многие факторы.
Иногда для достижения эффекта приходится несколько раз менять лекарства от давления, подбирая нужное средство и правильную дозу.
Лечение гипертонии при сахарном диабете начинают с ингибиторов АПФ (ангиотензинпревращающего фермента), а также назначают какое-либо лекарство из группы бета-блокаторов.
При диабете второго типа лечение часто бывает осложнено. Его нужно проводить с осторожностью. Многие медикаменты, снижающие давление, в своем составе содержат сахарозу, что может повлиять на уровень глюкозы.
Для снижения АД также используют мочегонные средства, а некоторые антигипертензивные препараты уже содержат их в своем составе. Если у пациента обнаружена гиперкалиемия, применяют диуретические медикаменты, снижающие накопление калия.
Гиперкалиемия характерна для больных с почечной недостаточностью, которые принимают калий-сберегающий диуретик.
Диета
Если ранее гипертония, отягощенная сахарным диабетом, лечилась только с помощью гипотензивных средств, то сейчас одним из основных воздействий является диетотерапия.
Для стабилизации сахара в крови необходимо ограничить употребление продуктов с легко усваиваемыми углеводами. Следует исключить из рациона жирные, жареные, копченые и острые блюда.
К тому же употребление такой пищи может вызвать гастрит.
Еще развитие гипертонии связано с тем, что люди постепенно повышают количество поваренной соли в пище. Следует помнить, что некоторые продукты уже имеют в своем составе скрытую соль, поэтому досаливать пищу диабетикам запрещается.
Диета при гипертонии должна наполнять организм микроэлементами и витаминами. В достаточном количестве в меню присутствуют овощи и фрукты, рыба, растительное масло. Питаться желательно от пяти раз в день, порции должны быть маленькими.
Питание при гипотонии должно строго контролироваться диетологом. С одной стороны, гипотоник нуждается в калорийной, сытной пище, а с другой стороны, такие продукты могут повысить уровень глюкозы в крови у диабетика.
Источник: https://nashedavlenie.ru/sostoyaniya/pri-saxarnom-diabete.html
Потеря памяти при сахарном диабете: симптомы слабоумия
К числу осложнений сахарного диабета относится поражение стенки сосудов с развитием микро- и макроангиопатии. При распространении их на сосуды головного мозга развивается диабетическая энцефалопатия.
Ее классифицируют как признак центральной полинейропатии. В это понятие входит множество проявлений от головной боли и головокружения до нарушения умственной деятельности.
Сосудистая деменция протекает на фоне нарушенного углеводного и липидного обмена, нарушения питания головного мозга, гипоксии. Это приводит к накоплению токсических продуктов, что способствует ухудшению высших функций головного мозга.
Причины нарушения мозговой деятельности при сахарном диабете
Клетки головного мозга являются наиболее чувствительными к колебаниям глюкозы в крови. Для них она является основным энергетическим источником. Поэтому при сахарном диабете, независимо от его типа, развиваются изменения как в сосудах, так и в самой мозговой ткани.
Симптомы сосудистых нарушений прогрессируют по мере течения диабета, чем больше стаж болезни, тем они сильнее влияют на процессы мышления. Это также зависит от компенсированности диабета и наличия резких колебаний уровня сахара.
Второй тип диабета сопровождается замедленным обменом веществ, снижением уровня липопротеинов высокой плотности и повышением содержания холестерина. При диабете 2 типа больные страдают ожирением и высоким уровнем артериального давления гораздо чаще, чем при первом типе.
Сосудистая деменция сопровождает второй тип диабета гораздо чаще еще и потому, что возраст больных обычно приводит к снижению эластичности сосудов, а также к атеросклеротическим повреждениям и тромбообразованию в них.
Кроме этого, у пожилых людей реже формируются вено артериальные анастомозы для компенсации кровообращения в зоне поврежденных тканей головного мозга. Факторами, приводящими к слабоумию при сахарном диабете, являются:
- Пониженная способность организма расщеплять амилоидные белки при недостатке инсулина или инсулинорезистентности.
- Разрушение сосудистой стенки гипергликемией.
- Нарушенный липидный обмен, который провоцирует отложения холестерина в сосудах
- Приступы гипогликемии, приводящие к гибели клеток головного мозга.
Учеными, исследовавшими связь сахарного диабета и болезни Альцгеймера, было установлено, что риск потери памяти при сахарном диабете в два раза выше, чем при нормальных показателях углеводного обмена. Одной из гипотез родства между этими болезнями является сходство белка амилоида в поджелудочной железе и головном мозге.
При болезни Альцгеймера отложения амилоидного белка — причина потериспособности устанавливать связи между нейронами головного мозга. Этовызывает такие симптомы, как снижение памяти и интеллекта при этой патологии. При повреждении бета-клеток, вырабатывающих инсулин, скопления амилоида обнаруживают в тканях поджелудочной железы.
Так как сосудистая деменция усугубляет проявления болезни, то ее считают вторым по важности фактором риска развития болезни, описанной Альцгеймером.
Возникающая гипоксия ткани приводит к активации ферментов, провоцирующих ослабление мозговой деятельности.
Симптомы снижения умственной деятельности при диабете
Группа симптомов, относящихся к проявлениям деменции включает проблемы с запоминанием, мышлением, решением бытовых и социальных проблем. Также к ним относят речевые осложнения, не связанные с очаговыми зонами некроза или опухолевыми процессами в головном мозге.
У больных, страдающих вторым типом диабета эти проявления более стойкие, так как связаны с более обширными нарушениями в системе кровоснабжения головного мозга. Также и процессы старения могут усилить снижение восприятия и мышления.
Симптомы деменции при сахарном диабете обычно нарастают постепенно, прогрессируя при выраженной гипергликемии. Вначале больные испытывают трудности с запоминанием и концентрацией внимания. Затем нарушается способность к логическому мышлению и установлению причинно-следственных связей.
С развитием болезни усиливаются такие симптомы:
- Снижается понимание внешнего мира и ориентация во времени, месте нахождения.
- У человека меняется характер – развивается эгоизм и безразличие к окружающим.
- Теряется способность к самостоятельным действиям.
- Больные не могут понимать новую информацию, прошлые воспоминания выдают за новые.
- Перестают узнавать близких родственников, знакомых.
- Теряются бытовые и профессиональные навыки, способности к чтению и счету.
- Уменьшается словарный запас, появляются выражения, лишенные смысла.
В развернутой стадии сосудистая деменция может проявляться бредом и галлюцинациями, больные становятся полностью зависимыми от посторонних, так как не могут совершать простейшие бытовые действия и соблюдать элементарные гигиенические мероприятия.
Лечение деменции при сахарном диабете
Одним из факторов, которые выявили связь болезни Альцгеймера и сахарного диабета явилось открытие эффекта противодиабетической терапии для замедления прогрессирования деменции.
Поэтому своевременное назначение медикаментов для снижения сахара и достижение целевых показателей уровня глюкозы в крови, а также снижение холестерина и артериального давления, могут отсрочить развитие слабоумия при сахарном диабете.
При правильном лечении, в том числе и переходе на инсулинотерапию при сахарном диабете 2 типа отмечается стойкое уменьшение нейропсихологических показателей. При этом для больных с патологией сосудов головного мозга опасны эпизоды гипогликемии, так как они ухудшают когнитивные функции.
Потеря памяти при диабете лечится также нейропротекторами, которые рекомендуется применять курсами:
- Цераксон.
- Церебролизин.
- Глицин.
- Кортексин.
- Семакс.
Кроме этого, могут быть назначены препараты витаминов группы В – Нейрорубин, Мильгамма.
При клинической картине деменции показан постоянный прием препаратов для улучшения памяти и восприятия. К ним относятся: донепезил (Алпезил, Альмер, Донерум, Паликсид-Рихтер), галантамин (Нивалин, Реминил), Ривастигмин, мемантин (Абикса, Мема, Реманто, Демакс).
К профилактическим мероприятиям относится соблюдение диеты, в которую входит рыба, морепродукты, оливковое масло и свежие овощи, приправы, особенно куркума. При этом, кроме традиционных ограничений сладких, мучных и жирных блюд, рекомендуется снизить потребление мяса и молочных продуктов.
Обязательна физическая нагрузка, уровень которой определяется в зависимости от исходного состояния больного, а также тренировка памяти в виде игры в шахматы, шашки, разгадывание кроссвордов, головоломок, чтение художественной литературы.
Важен также полноценный сон и психологическая устойчивость к стрессам. Для этого можно рекомендовать больным занятия дыхательной гимнастикой и сеансы релаксации. Видео в этой статье продолжит тему осложнений при диабете.
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать
Источник: https://diabetik.guru/complications/saharnyj-diabet-i-slaboumie.html
Сахарный диабет вызывает потерю памяти
Потеря памяти уже давно ассоциируется с болезнью Альцгеймера, но может ли неспособность организма перерабатывать инсулин стать причиной этому? Наша статья объяснит связь между потерей памяти и сахарным диабетом. Диабет затрагивает почти 346 млн человек по всему миру, и их число неуклонно растет. Этот тихий убийца вызывает много осложнений в организме человека, но как он влияет на память?
Сахарный диабет – это заболевание, при котором организм человека не в состоянии вырабатывать гормон инсулин, преобразующий сахар в энергию. По мнению ведущих медицинских экспертов, диабет может быть причиной потери памяти, благодаря своей способности влиять на сосуды головного мозга.
По данным недавно проведенного исследования, у больных диабетом людей есть риск пострадать от плохой памяти. Медицинские исследования также показали, что сахарный диабет увеличивает риск развития болезни Альцгеймера.
Однако, данные нового исследования, напечатанные в медицинском журнале Американской академии неврологии за 2009 год утверждают, что у людей, страдающих от обоих заболеваний (сахарного диабета и болезни Альцгеймера) утрата памяти будет происходить более медленными темпами, чем только при болезни Альцгеймера.
Удивительно, но исследование подтвердило это предложение. В нем приняли участие почти 608 человек, страдающих от легкой до умеренной степени болезни Альцгеймера. 63 человека имели сахарный диабет.
Добровольцы наблюдались на протяжении четырех лет, их мыслительные навыки тестировались два раза в год.
В течение исследования было обнаружено, что скорость повреждения клеток головного мозга у пациентов с болезнью Альцгеймера и сахарного диабета меньше, чем у людей, страдающих только Альцгеймера. Причина этого пока не ясна.
Диабет и потеря памяти в пожилом возрасте
Наряду с другими осложнениями, сахарный диабет рассматривается как потенциальная причина потери памяти у пожилых людей. Исследовали определили, что сахарный диабет является главной причиной хронического воспаления мозга в пожилом возрасте. Это воспаление влияет на кровеносные сосуды и постепенно приводит к ослаблению основных тканей мозга.
Оно начинается с влияния на серое вещество, которое отвечает за принятие решений, возможность рассуждения и делает некоторых людей не в состоянии выполнять простейшие задания. Медицинские эксперты считают, что с 65-летнего возраста головной мозг человека начинает сжиматься на 1% каждый год, но для диабетика этот показатель может достигать 12%.
- Управление диабетом
- Сахарный диабет можно держать под контролем, если следовать некоторым рекомендациям.
- • Регулярно проверяйте уровень сахара в крови и не игнорируйте назначений врача.
• Ведите здоровый образ жизни и придерживайтесь здорового питания. Держитесь подальше от алкоголя и сладких продуктов.
• Потенциальной причиной развития диабета является стресс, поэтому предотвращайте стресс и старайтесь всегда быть спокойным и всем довольным.
Источник: http://med-smi.ru/meditsinskie-issledovaniya/saharnyiy-diabet-vyizyivaet-poteryu-pamyati
Деменция и сахарный диабет
Деменция при сахарном диабете развивается как осложнение, вызванное недостаточностью питания клеток головного мозга глюкозой.
Поражение организма влияет на кровеносную систему, вызывает затруднение кровообращения, сосудистые нарушения.
Течение заболевания осложняется возрастными изменениями организма, при которых замедляются обменные процессы, ухудшается способность к быстрому восстановлению потерянных функций.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенный» диабет можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Марина Владимировна читать рекомендацию…
Как сахарный диабет влияет на мозг?
Сахарный диабет разрушающе влияет на все процессы в организме. Глюкоза является основным питательным и энергетическим источником для мозга.
Колебания уровня негативно воздействуют на мозг, нарушая клеточные процессы и вызывая постепенное отмирание мозговых тканей. Выраженность симптоматики и тяжесть протекания заболевания зависят от его типа, образа жизни больного, контроля и поддержания сахара в крови.
С течением времени после постановки диагноза и естественного старения организма возрастает вероятность развития деменции.
Сахар снижается мгновенно! Диабет со временем может привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются… читать далее…
Слабоумие развивается чаще при диабете 2-го типа и протекает сложнее из-за ряда нарушений:
- лишний вес, ожирение;
- постоянно повышенное артериальное давление;
- увеличенный уровень холестерина в крови.
Причины деменции при сахарном диабете:
- нарушение кровообращения, снижение эластичности сосудов, склонность к образованию тромбов;
- кислородное голодание клеток, органов и тканей;
- нарушение липидного обмена, вызывающего отложение холестерина;
- разрушение белков;
- нарушение водного и жирового обмена;
- выделение и циркуляция в крови продуктов распада;
- пониженное формирование антител, склонность к инфекциям;
- гипогликемия — резкое снижение уровня глюкозы, вызывающее потерю сознания, коматозные состояния, гибель мозговых клеток.
Источник: http://EtoDiabet.ru/diab/bolezni/dementsiya-pri-saharnom-diabete.html
Взаимосвязанные заболевания — сахарный диабет и гипертония: причины и лечение
Вне зависимости от типа у больных диабетом может быть диагностирована гипертония. Она усугубляет общее состояние больного, повышает риск развития сердечных патологий. Чтобы облегчить состояние, необходимо принимать проверенные препараты и изменить образ жизни. О том, что провоцирует появление гипертонии при сахарном диабете, методах ее выявления и лечения читайте далее в нашей статье.
Причины гипертонии при сахарном диабете
Эти два заболевания тесно связанные, они друг друга поддерживают и усиливают. При этом важно учесть, что гипертония бывает результатом поражения почек при диабете или развиваться на фоне повышенного уровня сахара в крови.
При сахарном диабете 1 типа преобладает первый вариант. Диабетическая нефропатия приводит к повышенному образованию ренина почками, что запускает цепь биологических реакций. В результате повышается сосудистый тонус, уровень натрия в крови, задерживается жидкость.
При втором типе болезни развивается первичная, эссенциальная форма гипертонической болезни, для которой сахарный диабет является фоном. Она может предшествовать диабетическим нарушениям обмена или возникать вместе с ними. Как основная причина рассматривается инсулинорезистентность.
У больного образуется инсулин в нормальном количестве, но клетки утрачивают способность на него реагировать. Глюкоза в крови остается повышенной, а организм испытывает недостаток энергии. Для компенсации поджелудочная железа вырабатывает еще больше инсулина.
Такое состояние нередко возникает у пациентов с избытком массы тела. К факторам риска относятся:
- отложение жира преимущественно в области живота;
- наследственная предрасположенность;
- низкой уровень физической активности;
- переедание, избыток жирного мяса и сахара в меню;
- злоупотребление алкоголем, в том числе и пивом.
Жировая ткань способна выделять биологически активные соединения. Ее даже называют своеобразным эндокринным органом. Наиболее изученными являются: ангиотензиноген, лептин, адипонектин, простагландины, инсулиноподобный фактор роста.
Они одновременно повышают устойчивость тканей к инсулину и сужают сосуды.
При их участии повышается реакция артерий на адреналин, кортизол (стрессовые гормоны), задерживается натрий и вода, увеличивается количество мышечных волокон в сосудистой стенке, что препятствует ее расслаблению. Этим объясняется сочетание инсулинорезистентности, гипертонии и ожирения, избытка холестерина, названных смертельным квартетом.
Рекомендуем прочитать статью о сочетании холецистита и диабета. Из нее вы узнаете о причинах развития холецистита при сахарном диабете, симптомах заболевания, а также о диагностике нарушений работы желчного пузыря и лечении холецистита при диабете.
А здесь подробнее о диете при диабете второго типа.
Симптомы повышенного давления
При слабой и умеренной гипертензии основная жалоба – головная боль. Она сочетается с головокружением, общей слабостью, мельканием точек перед глазами, шумом в ушах. Ни один из таких признаков не является специфичным, а большинство пациентов не чувствуют повышения давления, особенно при длительно высоких цифрах.
Поэтому никогда нельзя ориентироваться на ощущения, а требуется измерение показателей. Для больных диабетом они не менее важны, чем сахар крови.
Из-за того, что у диабетиков имеется склонность к нарушению сосудистого тонуса, необходимо хотя бы один раз в неделю провести мониторинг давления – за час до еды, через два часа после, утром после сна и вечером за два часа до него. Один раз в день следует провести замеры стоя, сидя и лежа на каждой руке.
По мере прогрессирования сахарного диабета и гипертонии возникает поражение органов-мишеней: боли в области сердца, усиливающиеся при кризовом повышении давления, стрессе. В отличие от стенокардии, они не связаны с физическим напряжением и не снимаются Нитроглицерином. При сердечной недостаточности к ним добавляется одышка, отечность голеней, учащенное сердцебиение.
Для нарушения мозгового кровообращения характерно снижение памяти, раздражительность, бессонница. Постепенно снижается способность к интеллектуальному труду, появляется сонливость днем, шаткость при ходьбе, депрессия, дрожание рук.
При повышении давления возникает туман или пелена перед глазами. Из-за выраженных изменений сетчатой оболочки зрение снижается, возникает двоение контуров, бывает существенное ухудшение или даже потеря зрения.
Возможные осложнения для диабетиков
Сочетание диабета и высокого артериального давления способствует появлению и быстрому прогрессированию:
- атеросклероза – ишемия миокарда (стенокардия, инфаркт), головного мозга (дисциркуляторная энцефалопатия, инсульт), конечностей (облитерирующее поражение с синдромом перемежающейся хромоты);
- недостаточности сердечной деятельности с застоем крови в легких, печени;
- гипертонической и диабетической нефропатии с исходом в почечную недостаточность;
- ретинопатии (изменения сосудов сетчатки), глаукомы, кровоизлияний в сетчатую оболочку, ее отслоения с потерей зрения;
- половой слабости у мужчин, снижению влечения у обоих полов.
Лечение артериальной гипертонии при сахарном диабете
Необходимо ориентироваться на постоянное применение медикаментов для поддержания рекомендованных показателей. Это относится как к противодиабетической терапии, так и к снижающей давление. Для эффективного лечения гипертензии чаще всего назначается комбинация из 2-3 препаратов разных групп.
Какие таблетки пить от давления
По данным исследований, только третья часть пациентов с сахарным диабетом контролирует артериальное давление, а менее 17% добились нужного уровня.
Ситуация усугубляется тем, что в аптечной сети имеется множество биодобавок и препаратов второстепенной значимости.
Так как гипертония и диабет распространены, то и рекламных предложений о моментальном избавлении при помощи «чудо-средств» более чем достаточно.
Важно понимать, что принимать можно любые таблетки, но доказанным лечебным эффектом из них обладают немногие. Например, серосодержащая аминокислота Таурин предлагается для применения при сахарном диабете, гипертонии и сердечной недостаточности.
Препарат нормализует жировой обмен, улучшает проведение импульсов в головном мозге, обладает противосудорожной активностью. Его влияние на артериальное давление также имеется, но его нельзя отнести к гипотензивному средству. Все эксперименты со здоровьем, самолечение заканчиваются осложнениями.
Ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина
Ангиотензинпревращающий фермент (АПФ) способствует образованию ангиотензина 2. Это вещество с сильными сосудосуживающими свойствами, при его повышенном уровне увеличивается артериальное давление. Группа ингибиторов АПФ препятствует такой реакции, а антагонисты рецепторов не дают уже образованному ангиотензину 2 проявить свое действие.
Эти две группы препаратов самые важные в терапии диабета с гипертонией. Это связно с тем, что они:
- защищают ткань почек от разрушения не только за счет лечения гипертонии, но и расширяют артерии почек, снижают давление внутри клубочка, потери белка, нормализуют процесс фильтрации мочи;
- помогают уменьшить нагрузку на сердце при недостаточности кровообращения;
- улучшают чувствительность тканей к инсулину.
Антагонисты ангиотензина 2 хорошо переносятся, так как имеют избирательное влияние на организм, а также могут уменьшать толщину сердечной мышцы левого желудочка. Наиболее эффективные ингибиторы АПФ:
- Диротон,
- Капотен,
- Энап,
- Тритаце,
- Моэкс,
- Аккупро,
- Пренеса.
Наиболее эффективные блокаторы рецепторов:
- Вальсакор,
- Атаканд,
- Лозап,
- Кардосал,
- Микардис,
- Теветен.
Диуретические препараты
Для лечения используют мочегонное из группы тиазидов – Гипотиазид в небольших дозах. Чаще всего его назначают в составе комбинированных гипотензивных препаратов.
В дозе до 25 мг в сутки он не нарушает обмен глюкозы и холестерина, мочевой кельты, баланс солей. Противопоказан при нефропатии. Тиазидоподобные препараты Арифон, Индапамид хорошо переносятся и защищают почки от разрушения.
Эффект остальных диуретиков при диабете не доказан.
Бета-блокаторы
Показаны при сопутствующей сердечной недостаточности, стенокардии, после инфаркта. Важно учитывать, что их применение маскирует проявления падения сахара в крови.
Поэтому диабетик может пропустить начало приступа гипогликемии, особенно в первые недели приема. Преимуществом пользуются кардиоселективные препараты.
Это означает, что они блокируют рецепторы в сердечной мышце и почти не влияют на остальные органы.
При диабетической кардиомиопатии (поражении сердца) наиболее безопасны Небивал, Карведилол.
Антагонисты кальция
Их достоинством является отсутствие влияния на обмен веществ. Диабетикам показаны препараты длительного действия, они помогают предупредить инсульт. Используют их чаще в комплексном лечении гипертонии. Пациентам назначают Норваск, Нимотоп, Леркамен, Адалат ретард. При предынфарктном состоянии или сердечной недостаточности таблетки короткого действия запрещены.
При нефропатии применяются ограниченно, чаще Циннаризин и Диакордин ретард.
Агонисты (стимуляторы) имидазолиновых рецепторов
За счет действия на ствол головного мозга уменьшают активность симпатической нервной системы: расслабляют сосудистую стенку, успокаивают, нормализуют частоту пульса. Считаются перспективной группой при диабете, так как снижают инсулинорезистентность, активизируют расщепление жиров. Наиболее известные медикаменты – Физиотенз, Альбарел.
Альфа-адреноблокаторы
Понижают давление, улучшают обмен углеводов и жиров. Но у них есть важное отрицательное свойство – провоцируют резкое падение давления (обморок, сосудистый коллапс). Поэтому при диабете их применять нежелательно. Особенно опасно назначать после 55 лет, при наличии нейропатии. Кардура и Сетегис обычно рекомендуются при сопутствующем увеличении размеров предстательной железы.
Как влияет питание на АД
Если у пациента с диабетом обнаружено умеренное повышение давления (до 145-150/85-90 мм рт. ст.) впервые, то на месяц может быть рекомендовано снижение массы тела и ограничение соли в рационе до 3 г в сутки. Это связано с тем, что нередко гипертония имеет соль-зависимое течение. Если больному диабетом 2 типа удается уменьшить вес на 5% от исходного, то у него:
- на 25% будет ниже риск смертельных осложнений;
- показатели давления будут ниже в среднем на 10 единиц;
- на 35-45% снизится глюкоза крови и на 15% – гликированный гемоглобин;
- нормализуется липидограмма.
Правила диеты при гипертонии и сахарном диабете
При диабете 1 типа гипертония протекает на фоне нефропатии. Поэтому важно перейти на приготовление блюд без соли, а 2-3 г выдается больному на руки для подсаливания. Рекомендуются для включения в меню:
- салаты с растительным маслом;
- вегетарианские первые блюда;
- мясо отварное, навар обязательно выливают. Разрешены только нежирные сорта;
- паровая или отварная рыба, котлеты и тефтели на пару;
- нежирный творог, молочнокислые напитки;
- отварные овощи, запеканки;
- гречневая и овсяная каша;
- несладкие фрукты и ягоды.
В рационе не должно быть консервов, сыра, копченостей, колбас, острых приправ, кондитерских изделий.
При ожирении и гипертонии назначается диета с пониженной калорийностью. Продукты с углеводами важно выбирать с низким индексом гликемии. Полезны свежие и отварные некрахмалистые овощи – капуста, огурцы, кабачки, помидоры, баклажаны, салатная зелень. Количество хлеба и каш ограничивают. Крупы и бобовые используют только для супа.
Под строгим запретом:
- сахар, сладости;
- готовые соусы, соки, сладкая газировка;
- фаст-фуд, приправы;
- алкоголь;
- жирное мясо, мясные деликатесы;
- соления, копчения, маринады;
- картофельное пюре или суп;
- макароны, белый рис, кус-кус, булгур;
- отварная морковь и свекла;
- сладкие плоды;
- сливки, творог от 5% жирности.
Фаст-фуд
Образ жизни больного
Если раньше верхней границей нормы считались 140/90 мм рт. ст., то в 2017 году американская ассоциация сердца предложила отнести интервал между 130/80 до 140/90 к первой степени гипертонии. Для диабетиков и до этого уровень 130/80 не рекомендовалось превышать. Со временем, возможно, и этот критерий понизится.
Такие изменения вызваны тем, что доказано: при систолическом давлении между 120 и 130 мм рт. ст. риск сосудистых осложнений значимо меньше. Поэтому рекомендуется даже тем пациентам, у которых давление близко к норме, внести изменения в свой образ жизни. При превышении 130/80 мм рт. ст. эти правила строго обязательны:
- полный отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
- исключение из диеты жирных блюд, особенно содержащих избыток холестерина (мясо жирных сортов, субпродукты, полуфабрикаты), сладостей и кондитерских изделий, поваренной соли более 3-5 г;
- ежедневная физическая активность не менее получаса;
- контроль показателей артериального давления;
- применение препаратов для лечения гипертонии;
- соблюдение режима дня, отказ от ночной работы;
- овладение техниками расслабления при стрессе (дыхательная гимнастика, йога, медитации, прогулки на природе, спокойная музыка, ароматерапия), точечным массажем (внутренний конец брови, место максимальной болезненности под затылочным бугром, центр темени).
Рекомендуем прочитать статью о гипогликемии при сахарном диабете. Из нее вы узнаете о причинах появления гипогликемии, видах гипогликемии, а также о ее диагностике и лечении при сахарном диабете.
А здесь подробнее о том, какими бывают типы сахарного диабета.
Сахарный диабет и гипертония усиливают проявления друг друга. При диабете 1 типа причиной высокого давления бывает нефропатия, а при 2 типе – ожирение и инсулинорезистентность. Проявления чаще неспецифичные, поэтому важно регулярно измерять показатели. Для их снижения при диабете лучше всего подходят ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина 2, комбинированная терапия.
Также рекомендуется изменить стиль питания, снизить вес и отказаться от вредных привычек.
Источник: https://endokrinolog.online/saharnyj-diabet-i-gipertonija/
Потеря памяти у людей с диабетом и рекомендации по ее улучшению
Высокая гликемия способна привести к рассеянности и забывчивости, а потому прежде чем обвинять во всем этом свой возраст, обсудите данный вопрос с лечащим врачом, который определит, способствует ли проблемам с памятью уровень глюкозы. В ваших силах предпринять определенные меры по улучшению своего состояния и устранению расплывчатого мышления, это совершенно не будет лишним.
Потеря памяти при сахарном диабете – есть проблема
Подобные нарушения случаются не из-за сопутствующих болезни Альцгеймера нерастворимых отложений белков, а скорее из-за их растворимых комплексов, которые в энергетическом обмене нейронов усиливают возникшие из-за данного хронического недуга неполадки.
Диабет 2 типа появляется, когда клетки мышц, жировой ткани, печени человека становятся вовсе нечувствительными к инсулину, они просто перестают поглощать из крови глюкозу.
Такое снижение чувствительности вызывает различные метаболические нарушения, а затем проблемы с памятью.
Исследования подтверждают, что болезнь становится достаточно мощным фактором риска альцгеймеризма, и постепенно ученым удалось понять, почему так происходит. Оказывается, при нейродегенеративных нарушениях главные центры памяти также теряют чувствительность к инсулину, то есть становятся диабетическими не только мышцы и печень, но и сам мозг.
Вот почему потеря памяти при диабете встречается не так уж и редко, однако не нужно ждать, когда эта проблема коснется именно вас. Контролируя уровень сахара, занимаясь собой, соблюдая диету, вы сможете избежать не только этой, но и многих других сложностей, главное лишь найти у себя должное количество сил, желания, терпения и положительных эмоций.
Память и диабет – полезные рекомендации
Если же уровень сахара находится под контролем, то для сохранения остроты своего ума вы можете уделить внимание таким развивающим занятиям, как игры в шашки или шахматы, разгадывание кроссвордов, сканвордов и ребусов, решение головоломок и т.п. Исследования показывают, что подобные занятия очень полезны, они укрепляют нашу память и способствуют ее улучшению.
Обратите внимание, благотворно влияют на работу мозга и многие продукты, например черника, шпинат, орехи и прочие. Большое значение в состоянии вашей памяти также имеет сон, а точнее его продолжительность и полноценность, если вы будете ежедневно хорошо высыпаться, то и работа мозга станет лучше, уверенней и качественней (только нельзя злоупотреблять снотворными препаратами).
Кроме того, не ленитесь учиться чему-то новому: читайте интересные книги, играйте на музыкальных инструментах, изучайте другие языки, ведь каждый раз, когда вы будете познавать что-то, вы заставляете свой мозг активно действовать и повышаете собственное мышление, развиваете память. А еще, познавая новое, вы разнообразите свою жизнь, сделав ее интересней, насыщенней, ярче.
Источник: http://www.diabetal.net/interesno/574-poterya-pamyati-u-lyudej-s-diabetom-i-rekomendatsii-po-ee-uluchsheniyu
Источник:
