Для профилактики заболеваний горла и десен используют антибактериальный Гексорал – инструкция по применению медикамента содержит важную информацию о назначении и дозировании. Лекарство относится к антисептическим (антибиотик), выпускается в нескольких видах для удобного применения. Ознакомьтесь с инструкцией, чтобы быть в курсе правил использования медикамента.
В ЛОР-практике и стоматологии применяется препарат Гексорал, который, согласно фармакологической классификации, относится к антисептическим средствам. Предназначен он для местного применения, плюс выпускаются таблетки для перорального приема Гексорал Табс. Активным действующим веществом медикамента является гексэтидин. Лекарство подходит для детей и взрослых.
Имеется три формы выпуска Гексорала: спрей или аэрозоль, раствор и таблетки. Последние не содержат гексэтидина.
Активно действующим веществом таблетированного антисептического препарата является смесь дигидрохлорида хлоргексидина и бензокаина, дополнительными – изомальт, ментол, вода, аспартам, тимол и масло перечной мяты.
Выпускаются таблетки по 20 штук в упаковке. Подробный состав спрея и раствора:
Спрей Гексорал | Раствор | |
Концентрация гексэтидина, г/100 мл | 0,2 | 0,1 |
Дополнительные вещества состава | Моногидрат лимонной кислоты, сахаринат натрия, полисорбат, левоментол, эдетат натрия кальция, масло листьев прутовидного эвкалипта, вода, азот, этанол, гидроксид натрия | Полисорбат, этанол, анисовое масло, сахаринат натрия вода, азорубин, масло перечной мяты, моногидрат лимонной кислоты, метилсалицилат, левоментол, масло эвкалиптовое и гвоздичное |
Описание | Прозрачная бесцветная жидкость с ментольным запахом | Прозрачная красная жидкость с ароматом мяты |
Формат выпуска, объем | Баллоны 40 мл с 1 или 4 насадками-распылителями | Флаконы 200 мл с мерным стаканчиком |
Фармакологические свойства
Препарат обладает противомикробным эффектом в связи с подавлением окислительного процесса в метаболизме бактерий.
Гексэтидин является противоположно действующим веществом тиамина, оказывает широкое действие на бактерии и грибки.
Подавляет большинство штаммов возбудителей заболеваний, включая род Кандида и протеи, не развивает у них устойчивость к воздействию, снижает чувствительность бактерий.
Эффективен по отношению к вирусам гриппа А, простого герпеса первого типа, во время действия слабо анестезирует слизистые оболочки десен. При попадании на слизистые ротовой полости и глотки хорошо адгезируется, практически не всасывается. После однократного применения активное вещество сохраняется в слизистых десен на протяжении 65 часов, в зубном налете и бляшках – 10-14 часов.
Показания к применению
Инструкция по применению указывает на следующие показания использования препарата Гексорал:
- симптоматическая терапия инфекционно-воспалительных заболеваний ротовой полости и глотки;
- тонзиллит, фарингит;
- лечение ангины, ОРВИ;
- гингивит, стоматит, глоссит;
- пародонтоз, грибковые поражения рта;
- профилактика инфекционных осложнений до и после операций;
- профилактика инфицирования альвеол после удаления зуба, травмы;
- гигиена и заболевания полости рта (устранение запаха).
По инструкции, применяют Гексорал для полоскания горла в виде раствора, для орошения полости рта в виде спрея. Гексорал при ангине назначается в виде пероральных таблеток. Они рассасываются во рту до полного растворения.
Взрослым показана одна штука каждые 1-2 часа, но не более 8 за сутки. Дети 4-12 лет могут применять до 4 таблеток за день.
Препарат применяется сразу после появления первых симптомов, в течение нескольких суток после их исчезновения.
Гексорал Аэрозоль
Спрей применяется местно, адгезируется на слизистой оболочке полости рта, что проявляется в стойкости эффекта. Использовать лекарство надо после еды.
Взрослые, дети старше шести лет обрабатывают рот при задержке дыхания, однократно орошая слизистые в течение пары секунд дважды в день. Дети 3-6 лет могут применять местный антисептический препарат только после консультации педиатра.
Доктор назначает продолжительность курса в зависимости от типа болезни.
Инструкция по применению аэрозоля Гексорал включает следующие шаги по распылению в гортани или во рту:
- наденьте на баллон насадку-распылитель;
- направьте ее конец на пораженный участок слизистой;
- держите флакон во время введения строго вертикально;
- распылите нужное количество спрея, надавливая на головку насадки-распылителя;
- во время ввода не дышите.
Гексорал раствор
Вторую форму выпуска Гексорала в виде раствора также применяют местно, после еды. Взрослые и дети старше наполняют мерный стаканчик до метки 15 мл, полощут рот неразведенным раствором полминуты 2-3 раза/сутки.
Дети 3-6 лет должны применять препарат только после консультации с врачом. Раствор нельзя проглатывать, разводить водой или другими жидкостями. Разрешается обрабатывать пораженные участки горла тампонами, смоченными в лекарстве. Они прикладываются на 2-3 минуты.
Продолжительность терапии определяется врачом.
Особые указания
В инструкции по применению указано на особые указания во время использования препарата-антисептика. Обратите на них внимание:
- одна доза раствора содержит 20,3 мг, что в пересчете на чистое вещество составляет 5,15%;
- содержимое баллона со спреем находится под давлением, не открывайте, не прокалывайте, не сжигайте упаковку даже после полного опустошения;
- если у лекарственного средства закончился срок годности, нельзя его выливать в сточные воды или выбрасывать на улицу, завяжите его в пакет, выбросьте в мусорный контейнер;
- препарат-антисептик не влияет на скорость психомоторных реакций, может быть использован во время управления автомобилями или опасными механизмами;
- лекарство с осторожностью назначается при чувствительности к ацетилсалициловой кислоте;
- раствор можно применять только тогда, когда пациент может выплюнуть его после окончания процедуры полоскания полости.
При беременности
По инструкции, сведений о нежелательных эффектах после применения антисептика Гексорала при беременности и грудном вскармливании нет, но перед назначением стоит проконсультироваться с врачом. Если тот оценит пользу матери выше риска для малыша, препарат может быть использован по назначению. Данных о проникновении гексэтидина через барьер плаценты или в грудное молоко нет.
Гексорал для детей
По инструкции, медикамент противопоказан для применения в детском возрасте до трех лет. Гексорал детям может быть назначен тогда, когда нет опасности его неконтролируемого проглатывания или сопротивления постороннему предмету во рту (насадка-распылитель). Если ребенок пока не может самостоятельно задерживать дыхание при впрыскивании, лучше не использовать лекарство.
Лекарственное взаимодействие
Согласно данным инструкции по применению Гексорала, не описано лекарственных взаимодействий аэрозоля и раствора с прочими медикаментозными средствами. Из этого можно сделать вывод, что сочетать лекарства можно в любом порядке, но перед любым лечением инфекций необходима врачебная консультация. Это поможет избежать негативных влияний на здоровье организма.
Побочные эффекты
Инструкция по применению Гексорала указывает на следующие возможные побочные эффекты, проявляющиеся при его приеме:
- аллергические реакции, гиперчувствительность, крапивница, ангионевротический отек;
- агевзия, дисгевзия, отравление;
- кашель, одышка;
- онемение и изменение окраски языка, кратковременная потеря вкуса;
- сухость во рту, тошнота, рвота, увеличение слюноотделения;
- раздражение слизистой, жжение, парестезия;
- воспаления слизистых, образование пузырьков и язв;
- потемнение окраски эмали.
Передозировка
По данным инструкции маловероятно, что гексэтидин оказывает токсическое действие при приеме его в рекомендуемых дозах.
При случайном проглатывании препарата могут появиться симптомы алкогольной интоксикации.
Лечением служит промывание желудка в течение двух часов после проглатывания ребенком дозы, симптоматическая терапия. При любых случаях передозировки пациенту следует показаться доктору.
Передозировка таблетками маловероятна, симптомами ее являются удушье, тремор конечностей, рвота, судороги. Из-за угнетения дыхания возможна кома и летальный исход.
Лечение заключается в искусственном вызове рвоты и промывании желудка с активированным углем.
При судорогах назначаются барбитураты или диазепам, при гипоксии – искусственное дыхание и суксаметония хлорид, поддержка кровообращения вводом растворов электролитов.
Противопоказания
Инструкция по применению Гексорала гласит о следующих противопоказаниях, которые запрещают использовать медикамент:
- эрозивно-сквамозные поражения слизистой оболочки ротовой полости;
- возраст до трех лет для спрея и раствора, до четырех лет для таблеток;
- повышенная чувствительность к компонентам состава или ацетилсалициловой кислоте;
- с осторожностью при беременности и грудном вскармливании.
Условия продажи и хранения
Препарат отпускается из аптек без рецепта, хранится вдали от детей и света при температуре до 25 градусов. Срок годности составляет три года, но содержимое баллона со спреем нужно использовать в течение полугода после открытия. Раствор хранится два года.
Аналоги
По активнодействующему веществу и оказываемому терапевтическом эффекту выделяют следующие аналоги Гексорала в виде спрея и раствора, выпускаемые отечественными и зарубежными компаниями:
- Стоматидин;
- Стопангин;
- Гексосепт;
- Стомолик;
- Дентагель;
- Метровиол;
- Метрогекс;
- Метрогил Дента;
- Метродент;
- Стоматогель;
- Кандид;
- Метрозол Дента;
- Метронидазол Дента.
Аналог Гексорала дешевле
Не все аналоги лекарства отличаются доступной стоимостью, но следующие препараты в виде спрея или антисептического раствора можно купить в любой аптеке дешевле, чем Гексорал:
- спрей Пропосол;
- спрей и мазь Тантум Верде;
- спрей Ингалипт;
- антисептический раствор Мирамистин;
- таблетки для рассасывания Лизобакт;
- лекарственный аэрозоль Стопангин.
Цена Гексорала
Стоимость Гексорала зависит от формы выпуска, производителя и ценовой категории аптеки. В интернете цены дешевле, чем в привычных аптеках, но придется платить за доставку. Примерные цены на лекарство:
Разновидность | Интернет-цена, рублей | Аптечная цена, рублей |
Аэрозоль 0,2% 40 мл | 297 | 310 |
Раствор 0,1% 200 мл | 275 | 300 |
Таблетки для рассасывания 20 шт. | 192 | 200 |
Аэрозоль 0,2% 40 мл 4 насадки | 364 | 380 |
Отзывы
Елизавета, 34 года
У ребенка сильно заболело горло, я заподозрила простуду и купила спрей Гексорал для распыления во рту. Препарат удобный, орошали им глотку два раза в день по инструкции – задерживали дыхание и после распыления не ели. За неделю простуда полностью исчезла, горло перестало быть красным, дыхание восстановилось. Рекомендую данное средство!
Марина, 29 лет
После неудачного похода к стоматологу меня развился стоматит, было больно принимать любую пищу и даже пить воду. Я стала искать рекомендации в интернете и наткнулась на отзыв о растворе Гексорал. Купила и стала полоскать полость рта. Уже после первой процедуры наступило облегчение, а через три дня я смогла вернуться к нормальному приему пищи.
Василий, 45 лет
Когда мне удаляли зуб, я заметил, что врач смачивает ватные тампоны в жидкости красного цвета и закладывает в полость. Я спросил, что это за лекарство – он ответил, что Гексорал, и посоветовал полоскать горло еще в течение пары дней после удаления, чтобы не дать развиться микроорганизмам. Я так и поступил, жидкость похожа на ополаскиватель для рта.
Георгий, 37 лет
Ребенок заболел ангиной, появились гнойные отложения на миндалинах, болело горло. Врач убедилась, что ему больше шести лет, и выписала спрей Гексорал. Я побрызгал на пораженные участки, но заметил, что ребенок морщится. Жидкость жгла ему горло, поэтому пришлось отказаться от нее. Буду искать аналог по отзывам знакомых.
Источник: https://vrachmedik.ru/635-geksoral-instrukciya-po-primeneniyu.html
Метрогекс — инструкция по применению, цены, отзывы
Уважаемые посетители, просим Вас обсудить эффективность препарата Метрогекс, инструкция к нему представлена в свободном изложении на этой странице. Ваши отзывы могут оказаться полезны людям.
Производители: Group Pharmaceuticals
Действующие вещества
- Метронидазол
- Хлоргексидин
Класс заболеваний
- Пульпит
- Хронический апикальный периодонтит
- Острый гингивит
- Альвеолит челюстей
- Стоматит и родственные поражения
Клинико-фармакологическая группа
- Не указано. См. инструкцию
Фармакологическое действия
- Цитостатическое
- Противомикробное
Фармакологическая группа
- Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинациях
- Другие синтетические антибактериальные средства в комбинациях
- Стоматологические средства в комбинациях
Острый гингивит; острый некротический язвенный гингивит Винцента; хронический отечный гингивит, хронический гиперпластический гингивит, хронический атрофический (десквамативный) гингивит; хронический периодонтит; периодонтальный абсцесс; рецидивирующий афтозный (язвенный) стоматит; гангренозный пульпит, постэкстракционный альвеолит, юношеский пародонтит, зубная боль инфекционного происхождения. гель для применения в стоматологии; туба алюминиевая 10 г, пачка картонная 1; Комбинированный противомикробный препарат.
Эффективность препарата обусловлена наличием в его составе таких активных ингредиентов, как метронидазол и хлоргексидин. Метронидазол — производное нитроимидазола, обладающего антипротозойным и антибактериальным действием против анаэробных простейших и анаэробных бактерий, вызывающих периодонтит: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Prevotella denticola, Fusobacterium fusiformis, Wolinella recta, Treponema spp., Eikenella corrodens, Borrelia vincenti, Bacteroides melaninogenicus, Selenomonas spp. Неактивен в отношении аэробных бактерий.
Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших.
Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий. Хлоргексидин — дезинфицирующее средство, активно в отношении широкого спектра вегетативных форм грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, дрожжей, дерматофитов и липофильных вирусов. На споры бактерий действует только при повышенной температуре.
Бактерицидный эффект обусловлен связыванием катионов (результат диссоциации соли хлоргексидина в физиологической среде) с отрицательно заряженными стенками бактериальных клеток и экстрамикробных комплексов.
В низких концентрациях, нарушая осмотическое равновесие бактериальных клеток и выход из них K+ и фосфора, оказывает бактериостатическое действие; при высоких концентрациях цитоплазматическое содержимое бактериальной клетки осаждается, что ведет в конечном итоге к гибели бактерий.
Применение препарата у беременных и кормящих женщин нежелательно. — гиперчувствительность (в т.ч. к метронидазолу, хлоргексидину и производным нитроимидазола).
C осторожностью: беременность, период лактации.
«Металлический» привкус во рту, головная боль, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница). Препарат предназначен только для стоматологического применения! Местно, после тщательной чистки зубов прополоскать полость рта содовым раствором и протереть десны сухим ватным шариком. Выдавить небольшое количество геля на зубную щетку и нанести гель зубной щеткой на десны и межзубные промежутки. После нанесения геля в течение 30 мин нельзя полоскать рот и принимать пищу. Наносить на область десен 2 раза/сут. Длительность лечения составляет в среднем 7-10 дней.
Для профилактики заболевания небольшое количество геля (размером с горошину) добавляется к зубной пасте. Профилактические курсы лечения проводятся в течение 2-4 нед 1-2 раза в год.
Усиливает антикоагулянтное действие варфарина (увеличение времени образования протромбина). Одновременное применение с дисульфирамом усиливает токсичность, что может привести к развитию неврологических симптомов. Противомикробная активность метронидазола снижается при одновременном применении с фенобарбиталом и фенитоином из-за ускоренного метаболизма метронидазола.
Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению концентрации метронидазола в сыворотке крови.
Избегать попадания в глаза.
Применение препарата у беременных и кормящих женщин нежелательно.
При температуре не выше 25 °C (не замораживать).
- A Пищеварительный тракт и обмен веществ
- A01 Стоматологические препараты
- A01A Стоматологические препараты
- A01AB Противомикробные препараты для местного применения при заболеваниях полости рта
Источник: http://minibrain.ru/content/metrogeks
Метрогекс: состав, показания, дозировка, побочные эффекты
Это комбинированное противомикробное средство, применяемое в стоматологии. Эффективность обеспечивается наличием двух компонентов – метронидазола и хлоргексидина. Метронидазол является 5-нитроимидазолом. Механизм его действия обусловлен способностью взаимодействовать с дезоксирибонуклеиновой кислотой (ДНК) клеток микроорганизмов.
При этом угнетается выработка нуклеиновых кислот и происходит гибель бактерий. Активен против простейших: Entamoeba histolytica, Trichomonas vagіnalis, Giardia lamblіa, а также факультативных анаэробов Bacteroіdes spp.
(Bacteroides ovatus, Bacteroіdes fragilis, Bacteroides distasonіs, Bacteroides thetaiotaomіcron, Bacteroides vulgarіs), Prevotella spp. (Prevotella buccae, Prevotella bivia, Prevotella disiens), Fusobacterium spp., Veіllonella spp., некоторых грамположительных облигатных (Clostrіdium spp.), факультативных (Eubacterіum spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Mobіluncus spp.) анаэробов, факультативного аэроба Gardnerella vagіnalis. K метронидазолу нечувствительны аэробы, но в присутствии смешанной флоры (анаэробы+ аэробы) действует синергично с антибиотиками. Хлоргексидин – это антисептик бактерицидного (убивает бактерии) действия.
Активен против широкого диапазона вегетативных форм грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, а также дрожжей, дерматофитов и липофильных вирусов.
Состав и форма выпуска
Активные вещества: метронидазол (10 мг/г), хлоргексидин (2,5 мг/г).
Выпускается Метрогекс в виде геля для десен.
Показания
- Назначается Метрогекс для местного лечения инфекционно-воспалительных заболеваний пародонта (тканей, окружающих зуб) и слизистой ротовой полости:
- — при остром/хроническом гингивите (отечном, атрофическом, гиперпластическом);
- — при остром язвенно-некротическом гингивите Венсана;
- — при афтозном стоматите;
- — при периодонтите, периодонтальном абсцессе.
Противопоказания
- Метрогекс нельзя назначать:
- — при аллергии на метронидазол, другие производные нитроимидазола;
- — при аллергии на хлоргексидин;
- — при непереносимости вспомогательных компонентов;
- — детям до 14 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данное лекарство противопоказано во время беременности.
Активные компоненты способны проникать в грудное молоко, поэтому вскармливание грудью в период лечения должно быть отменено. Возобновлять кормление можно не ранее, чем через 48 часов после окончания применения данного лекарства.
Способ применения и дозы
Применяется местно (для обработки десен и слизистой ротовой полости).
Взрослым и детям от 14 лет при гингивите (воспалении десен) гель необходимо наносить на десна 2 раза/сутки. После нанесения геля нельзя полоскать рот, принимать пищу и напитки в течение 15 минут. Средняя длительность лечения гингивита – 7–10 дней.
При афтозном стоматите гель наносят на пораженное участки слизистой оболочки 2 раза/сутки. Средняя длительность лечения стоматита – 7–10 дней.
Лечение не должно продолжаться более 10 дней и повторяться чаще 2–3 раз в год.
Передозировка
- Случаи передозировки гелем Метрогекс не описаны.
- При случайном приеме внутрь могу наблюдаться такие симптомы: рвота, боли в животе, диарея, нарушение координации, парестезии, металлический привкус во рту, головокружение, судороги.
- Лечение при приеме внутрь: промывание желудка, поддерживающая терапия.
Побочные эффекты
- Местные реакции: раздражение, зуд, жжение.
- Пищеварительные расстройства: изменение вкусовых ощущений, сухость во рту, «металлический привкус», тошнота, снижение аппетита, запор/диарея.
- Неврологические расстройства: головокружение, головная боль.
- Аллергические реакции: зуд, крапивница, сыпь.
- Общие: окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.
Условия и сроки хранения
При 15–25°С не более 18 месяцев.
Источник: https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/metrogeks.htm
Описание лекарства «Метрогекс»
Фармакологическое действиеКомбинированный противомикробный препарат. Эффективность препарата обусловлено наличием в его составе таких активных ингредиентов как метронидазол и хлоргексидин.
Метронидазол — производное нитроимидазола, обладающего антипротозойным и антибактериальным действием против анаэробных простейших и анаэробных бактерий, вызывающих периодонтит: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Prevotella denticola, Fusobacterium fusiformis, Wolinella recta, Treponema spp., Eikenella corrodens, Borrelia vincenti, Bacteroides melaninogenicus, Selenomonas spp. Неактивен в отношении аэробных бактерий.
- Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших.
- В низких концентрациях, нарушая осмотическое равновесие бактериальных клеток и выход из них ионов калия и фосфора, оказывает бактериостатическое действие; при высоких концентрациях цитоплазматическое содержимое бактериальной клетки осаждается, что ведет в конечном итоге к гибели бактерий.
- Показания к применению
Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий. Хлоргексидин — дезинфицирующее средство, активен в отношении широкого спектра вегетативных форм грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, дрожжей, дерматофитов и липофильных вирусов. На споры бактерий действует только при повышенной температуре. Бактерицидный эффект обусловлен связыванием катионов (результат диссоциации соли хлоргексидина в физиологической среде) с отрицательно заряженными стенками бактериальных клеток и экстрамикробных комплексов.
- Острый гингивит
- острый некротический язвенный гингивит Винцента
- хронический отечный гингивит, хронический гиперпластический гингивит, хронический атрофический (десквамативный) гингивит
- хронический периодонтит
- периодонтальный абсцесс
- рецидивирующий афтозный (язвенный) стоматит
- гангренозный пульпит, постэкстракционный альвеолит, юношеский пародонтит, зубная боль инфекционного происхождения.
Форма выпуска
- гель для применения в стоматологии
- туба алюминиевая 10 г, пачка картонная 1
Фармакодинамика препаратаКомбинированный противомикробный препарат. Эффективность препарата обусловлено наличием в его составе таких активных ингредиентов, как метронидазол и хлоргексидин.
Метронидазол — производное нитроимидазола, обладающего антипротозойным и антибактериальным действием против анаэробных простейших и анаэробных бактерий, вызывающих периодонтит: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Prevotella denticola, Fusobacterium fusiformis, Wolinella recta, Treponema spp., Eikenella corrodens, Borrelia vincenti, Bacteroides melaninogenicus, Selenomonas spp. Неактивен в отношении аэробных бактерий.
- Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших.
- В низких концентрациях, нарушая осмотическое равновесие бактериальных клеток и выход из них K+ и фосфора, оказывает бактериостатическое действие; при высоких концентрациях цитоплазматическое содержимое бактериальной клетки осаждается, что ведет в конечном итоге к гибели бактерий.
- Использование во время беременностиПрименение препарата у беременных и кормящих женщин нежелательно.
- Противопоказания к применению
Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий. Хлоргексидин — дезинфицирующее средство, активно в отношении широкого спектра вегетативных форм грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, дрожжей, дерматофитов и липофильных вирусов.
На споры бактерий действует только при повышенной температуре. Бактерицидный эффект обусловлен связыванием катионов (результат диссоциации соли хлоргексидина в физиологической среде) с отрицательно заряженными стенками бактериальных клеток и экстрамикробных комплексов.
- — гиперчувствительность (в т.ч. к метронидазолу, хлоргексидину и производным нитроимидазола). C осторожностью: беременность, период лактации.
Побочные действия»Металлический» привкус во рту, головная боль, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница).
ДозировкаПрепарат предназначен только для стоматологического применения! Местно, после тщательной чистки зубов прополоскать полость рта содовым раствором и протереть десны сухим ватным шариком.
Выдавить небольшое количество геля на зубную щетку и нанести гель зубной щеткой на десны и межзубные промежутки. После нанесения геля в течение 30 мин нельзя полоскать рот и принимать пищу. Наносить на область десен 2 раза/сут.
Длительность лечения составляет в среднем 7-10 дней.
Для профилактики заболевания небольшое количество геля (размером с горошину) добавляется к зубной пасте.
Профилактические курсы лечения проводятся в течение 2-4 нед 1-2 раза в год.
Взаимодействия с другими препаратамиУсиливает антикоагулянтное действие варфарина (увеличение времени образования протромбина).
Одновременное применение с дисульфирамом усиливает токсичность, что может привести к развитию неврологических симптомов. Противомикробная активность метронидазола снижается при одновременном применении с фенобарбиталом и фенитоином из-за ускоренного метаболизма метронидазола.
Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению концентрации метронидазола в сыворотке крови.
Особые указания при приемеИзбегать попадания в глаза. Применение препарата у беременных и кормящих женщин нежелательно.
Условия храненияПри температуре не выше 25 °C (не замораживать).
Срок годности24 мес.
Классы заболеваний
Пульпит
АТХ (ATC) классификатор
Пищеварительный тракт и обмен веществ
Фармакологическое действие
Цитостатическое
Описание Цитостатическое действие направлено на подавление митотического деления клеток.
Механизм действия может быть связан с ингибированием дигидрофолатредуктазы, превращающей дигидрофолиевую кислоту в тетрагидрофолиевую, которая является донором одноуглеродистого фрагмента в синтезе пуриновых нуклеотидов и тимидилата, что подавляет синтез ДНК, тормозит репаративные и пролиферативные процессы.
Также механизм действия может быть основан на взаимодействии с нуклеофильными центрами ДНК и РНК (особенно гуанидиновыми основаниями), образуя с ними прочные ковалентные связи, что нарушает репликацию ДНК и повреждает РНК. Препараты, обладающие цитостатическим действием, применяются в лечении онкологических, аутоиммунных и тяжёлых аллергических заболеваний, а также для предотвращения реакций отторжения после трансплантаций.
Фармакологическая группа
Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинациях
Действующие вещества
Метронидазол (Metronidazole)
Белый или слегка зеленоватый кристаллический порошок. Трудно растворим в воде и нерастворим в спирте.
Предоставленные данные носят информационный характер.Перед применением, пожалуйста, проконсультируйтесь со специалистом.
Источник: https://health.sarbc.ru/apteka/?InfoDrug=315
МЕТРОГЕКС
Информация действительна на 2011 год и предоставляется только в справочных целях. Пожалуйста, обращайтесь к врачу для выбора схемы лечения и обязательно предварительно ознакомьтесь с инструкцией к препарату.
Латинское название: METROHEX
Гель стоматологический белого или почти белого цвета, однородный, с приятным запахом.
1 г | |
метронидазола бензоат | 16 мг, |
что соответствует содержанию метронидазола | 10 мг |
хлоргексидина глюконат (в форме 20% раствора) | 500 мкг |
бутилгидроксианизол, бутилгидрокситолуен, натрия сахаринат, полисорбат 60, ментол, троламин, карбомер-934, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, пропиленгликоль, вода.
10 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
Комбинированный противомикробный препарат. Эффективность препарата обусловлена наличием в его составе таких активных ингредиентов как метронидазол и хлоргексидин.
Метронидазол — производное нитроимидазола, обладающего антипротозойным и антибактериальным действием против анаэробных простейших и анаэробных бактерий, вызывающих периодонтит: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Prevotella denticola, Fusobacterium fusiformis, Wolinella recta, Treponema spp., Eikenella corrodens, Borrelia vincenti, Bacteroides melaninogenicus, Selenomonas spp.
Неактивен в отношении аэробных бактерий.
Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.
Хлоргексидин — дезинфицирующее средство, активен в отношении широкого спектра вегетативных форм грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, дрожжей, дерматофитов и липофильных вирусов. На споры бактерий действует только при повышенной температуре.
Бактерицидный эффект обусловлен связыванием катионов (результат диссоциации соли хлоргексидина в физиологической среде) с отрицательно заряженными стенками бактериальных клеток и экстрамикробных комплексов.
В низких концентрациях, нарушая осмотическое равновесие бактериальных клеток и выход из них ионов калия и фосфора, оказывает бактериостатическое действие; при высоких концентрациях цитоплазматическое содержимое бактериальной клетки осаждается, что ведет в конечном итоге к гибели бактерий.
Препарат предназначен только для стоматологического применения!
Местно, после тщательной чистки зубов прополоскать полость рта содовым раствором и протереть десны сухим ватным шариком.
Выдавить небольшое количество геля на зубную щетку и нанести гель зубной щеткой на десны и межзубные промежутки. После нанесения геля в течение 30 мин нельзя полоскать рот и принимать пищу.
Наносить на область десен 2 раза/сут. Длительность лечения составляет в среднем 7-10 дней.
Для профилактики заболевания небольшое количество геля (размером с горошину) добавляется к зубной пасте. Профилактические курсы лечения проводятся в течение 2-4 нед 1-2 раза в год.
- Усиливает антикоагулянтное действие варфарина (увеличение времени образования протромбина).
- Одновременное применение с дисульфирамом усиливает токсичность, что может привести к развитию неврологических симптомов.
- Противомикробная активность метронидазола снижается при одновременном применении с фенобарбиталом и фенитоином из-за ускоренного метаболизма метронидазола.
- Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению концентрации метронидазола в сыворотке крови.
Применение препарата у беременных и кормящих женщин нежелательно.
«Металлический» привкус во рту, головная боль, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница).
- острый гингивит;
- острый некротический язвенный гингивит Винцента;
- хронический отечный гингивит;
- хронический гиперпластический гингивит;
- хронический атрофический (десквамативный) гингивит;
- хронический периодонтит;
- периодонтальный абсцесс;
- рецидивирующий афтозный (язвенный) стоматит;
- гангренозный пульпит;
- постэкстракционный альвеолит;
- юношеский пародонтит;
- зубная боль инфекционного происхождения.
Избегать попадания в глаза.
Применение препарата у беременных и кормящих женщин нежелательно.
Препарат МЕТРОГЕКС разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Источник: https://www.baby.ru/pharmacy/METROHEX/
Ризендрос — Методы и средства лечения болезней
Одна оранжевая таблетка содержит 35 мг ризедроната натрия. Дополнительными компонентами выступают: кросповидон, микрокристаллическая форма целлюлозы и стеарат Mg. Состав плёнки: два красителя оксида Fe (жёлтый и красный), диоксид титана, макрогол, гипромеллоза и тальк.
Форма выпуска
Ризендрос выпускается в виде двояковыпуклых оранжевых таблеток округлой формы в специальной плёночной оболочке. Таблетки упакованы в блистеры. В упаковке 2/4/8/12 таблеток.
Активный компонент ингибирует резорбцию костной ткани. Принцип воздействия основан на связывании ризедроновой кислоты на клеточном уровне с гидроксиапатитом, на снижении костной резорбции, подавлении функции остеокластов. Максимальная эффективность медикамента регистрируется через 3-6 месяцев и может сохраняться до 1 года.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Всасывание
После приёма per os ризедроновая кислота всасывается в течение часа. Средний показатель биологической доступности – 0,63%. Приём пищи снижает биодоступность лекарственного средства.
Распределение, метаболизм
С плазменными протеинами связывается на 24%. Показатель объёма распределения – 6.3 л/кг. Данных, которые бы указывали и подтверждали системный метаболизм, нет.
Выведение
В течение суток половина абсорбированной дозы выводится через почечную систему. Средний общий клиренс – 122 мл/мин, средний почечный клиренс – 105 мл/мин. Зависимость между клиренсом креатинина и почечным клиренсом носит линейный характер и не зависит от концентрации медикамента. Через кишечник выводится неабсорбированная ризедроновая кислота в неизменном виде.
Показания, применение Ризендроса
- остеопороз у лиц мужского пола с высоким риском костных переломов;
- постменопаузальный остеопороз у лиц женского пола.
Противопоказания
Ризендрос 35 не применяется в педиатрической практике (возрастное ограничение – от 18 лет). Лекарственный препарат противопоказан при гипокальциемии, лекарственной аллергии, беременности, лактации.
Относительные противопоказания:
- невозможность удерживать тело в вертикальном положении в течение получаса после приёма медикамента;
- патология пищевода (ахалазия, наличие стриктур и т.д.);
- эрозивные, язвенные поражения пищеварительного тракта.
Побочные действия
Скелетно-мышечная система:
- судороги в икроножных мышцах;
- остеонекроз челюсти (при воспалительных процессах в ротовой полости, после удаления зуба);
- мышечные боли.
Нервная система:
Пищеварительный тракт:
- дуоденит;
- эпигастральные боли;
- диспепсические явления;
- запоры;
- стриктуры пищевода;
- глоссит;
- язвенные поражения пищевода;
- дисфагия;
- эзофагит;
- диарйный синдром;
- тошнота;
- гастрит.
Органы чувств:
- сухость слизистых глаз;
- нечеткость зрительного восприятия;
- амблиопия;
- звон в ушах;
- боль в глазах;
- гиперемия склеры.
Иные реакции:
- повышение кровяного давления;
- инфекционные поражения органов и тканей;
- крапивница;
- выпадение волос;
- ангионевротический отёк;
- выраженные нарушения в работе печёночной системы;
- анафилактические реакции;
- эпидермальный некролиз токсического генеза;
- лейкоцитокластический васкулит;
- изменение уровня фосфатов и кальция в сыворотке.
Ризендрос, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Ризендрос принимают 1 раз в неделю в дозе 35 мг (в один и тот же день недели). Пища замедляет всасывание ризедроновой кислоты, поэтому предпочтительное время приёма медикамента – за 30 минут до еды либо приёма иного лекарственного средства.
При пропуске таблетки ее принимают в тот день, когда пациент вспомнил об этом, после чего необходимо вернуться к привычной схеме применения лекарственного средства – 1 раз в неделю в день привычного приёма. Недопустимо применение сразу двух таблеток в день. Таблетку нельзя разжёвывать.
Производителем рекомендуется принимать таблетку в вертикальном положении, запивая обычной водой (объём не менее 120 мл). Нельзя принимать горизонтальное положение в течение как минимум получаса.
Терапия Ризендросом требует от пациента соблюдения специфической диеты, богатой витамином D и кальцием Ca. Лечащим врачом дополнительно могут быть назначены препараты, содержащие витамин D и Ca.
Передозировка
Потенциально возможным осложнением, которое может развиться при передозировке, является гипокальциемия. Рекомендуется приём антацидных лекарственных средств (Al, Mg, Ca ), молока. Удалить неабсорбированный медикамент удаётся промыванием желудка.
Взаимодействие
Абсорбция Ризендроса снижается при параллельном приёме лекарственных препаратов, которые в своём составе содержат поливалентные катионы (железо, кальций, алюминий, магний), подавляющие абсорбцию активного вещества.
Клинически значимое взаимодействие ризедроновой кислоты с противосудорожными медикаментами, блокаторами медленных кальциевых каналов, антацидами, ингибиторами протонового насоса, глюкокортикостероидами, тиазидными дауретиками, бета-адреноблокаторами, сердечными гликозидами, антикоагулянтами отсутствует. Медикамент Ризендрос можно назначать с препаратами для заместительной гормонотерапии (ЗГТ).
Условия продажи
Купить Ризендрос можно в аптеке, предъявив рецептурный бланк с врачебной подписью.
Условия хранения
Специальные условия хранения таблеток производителем не описаны.
Срок годности
24 месяца.
Особые указания
Обязательно проведение коррекции гипокальциемии перед началом лечения. Необходимо исключить любую патологию, способную оказывать воздействие на минеральный и костный метаболизм (недостаток витамина D, изменения в работе паращитовидных желёз). Рекомендуется дополнительный приём витаминов и микроэлементов при их недостаточном поступлении.
Некоторые бисфосфонаты вызывают язвенные поражения в стенках пищевода, эзофагит, что требует соблюдения осторожности при дозировании лекарственного средства.
Пациенты с ахалазией, наличием стриктур в пищеводе требуют особого внимания. В инструкции указано о необходимости пациентом соблюдать вертикальное положение в течение часа после применения медикамента.
Клинического опыта по лечению Ризендросом пациентов, которые не могут по определённым причинам сохранять вертикальное положение, нет.
В медицинской практике описаны случаи развития челюстного остеонекроза после удаления зуба, локального инфицирования (в том числе остеомиелит) у пациентов с онкологической патологией.
До назначения бисфосфонатов пациентам с высокими факторами риска (плохая гигиена ротовой полости, приём кортикостероидов, прохождение лучевой терапии либо химиотерапии) проводят обязательное стоматологическое обследование с последующей терапией поражённых зубов.
Лечение Ризендросом исключает прохождение стоматологических инвазивных вмешательств. Напитки, пища и медикаменты, содержащие поливалентные катионы, ухудшают всасываемость Ризедроновой кислоты.
Прямого влияния препарата на способности управлять автотранспортными средствами нет, однако среди побочных эффектов встречается астения, головокружение и быстрая утомляемость, которые могут оказывать влияние на способность работать со сложными механизмами.
Аналоги Ризендроса
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Структурным аналогом является препарат Ризартева, идентичный по своему составу.
При беременности (и лактации)
Достаточных данных, указывающих на абсолютную безопасность медикамента в терапии беременных женщин, нет. Исследования, проведённые на животных, подтвердили репродуктивную токсичность ризедроновой кислоты.
Однако говорить о потенциальном риске для человека не представляется возможным. Также исследования на животных выявили, что действующее вещество Ризендроса выделяется при лактации.
Грудное вскармливание и беременность являются абсолютными противопоказаниями.
Отзывы о Ризендросе
Ризедроновая кислота хорошо зарекомендовала себя в терапии остеопороза.
Женщины в период менопаузы наиболее подвержены различным заболеваниям опорно-двигательного аппарата, на фоне изменений в гормональном фоне кальций вымывается из костной ткани, повышая риск переломов и травматических повреждений. Отзывы в основном положительные, на фоне лечения прогрессирование остеопороза замедлялось, костная ткань не подвергалась выраженной потере кальция.
Ризендрос хорошо переносится при соблюдении рекомендаций (сохранение вертикального положения после приёма таблетки в течение получаса). В иных случаях может развиться эзофагит, вызванный раздражением слизистой пищевода после приёма таблетки. Препарат удобен в применении – 1 раз в неделю.
Лечение обычно длительное, но эффективное. Не вызывает привыкания, побочные эффекты проходят самостоятельно.
Из минусов можно отметить высокую стоимость препарата, учитывая, что в упаковке максимум 12 таблеток, а терапия остеопороза рассчитана на достаточно продолжительное время (несколько месяцев).
Источник: http://cdoctor.ru/margantsovka/641f495e642e4485f6e6d52e6e4f033b-jpeg/?random-post=1
Метрогекс – описание препарата, инструкция по применению, отзывы
Комбинированный противомикробный препарат. Эффективность препарата обусловлена наличием в его составе таких активных ингредиентов как метронидазол и хлоргексидин.
Метронидазол — производное нитроимидазола, обладающего антипротозойным и антибактериальным действием против анаэробных простейших и анаэробных бактерий, вызывающих периодонтит: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Prevotella denticola, Fusobacterium fusiformis, Wolinella recta, Treponema spp., Eikenella corrodens, Borrelia vincenti, Bacteroides melaninogenicus, Selenomonas spp. Неактивен в отношении аэробных бактерий. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших.
Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.
Хлоргексидин — дезинфицирующее средство, активен в отношении широкого спектра вегетативных форм грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, дрожжей, дерматофитов и липофильных вирусов. На споры бактерий действует только при повышенной температуре.
Бактерицидный эффект обусловлен связыванием катионов (результат диссоциации соли хлоргексидина в физиологической среде) с отрицательно заряженными стенками бактериальных клеток и экстрамикробных комплексов. В низких концентрациях, нарушая осмотическое равновесие бактериальных клеток и выход из них ионов калия и фосфора, оказывает бактериостатическое действие; при высоких концентрациях цитоплазматическое содержимое бактериальной клетки осаждается, что ведет в конечном итоге к гибели бактерий.
Острый гингивит; острый некротический язвенный гингивит Винцента; хронический отечный гингивит, хронический гиперпластический гингивит, хронический атрофический (десквамативный) гингивит; хронический периодонтит; периодонтальный абсцесс; рецидивирующий афтозный (язвенный) стоматит; гангренозный пульпит, постэкстракционный альвеолит, юношеский пародонтит, зубная боль инфекционного происхождения.
гель для применения в стоматологии; туба алюминиевая 10 г, пачка картонная 1;
Комбинированный противомикробный препарат. Эффективность препарата обусловлена наличием в его составе таких активных ингредиентов, как метронидазол и хлоргексидин.
Метронидазол — производное нитроимидазола, обладающего антипротозойным и антибактериальным действием против анаэробных простейших и анаэробных бактерий, вызывающих периодонтит: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Prevotella denticola, Fusobacterium fusiformis, Wolinella recta, Treponema spp., Eikenella corrodens, Borrelia vincenti, Bacteroides melaninogenicus, Selenomonas spp. Неактивен в отношении аэробных бактерий. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших.
Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.
Хлоргексидин — дезинфицирующее средство, активно в отношении широкого спектра вегетативных форм грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, дрожжей, дерматофитов и липофильных вирусов. На споры бактерий действует только при повышенной температуре.
Бактерицидный эффект обусловлен связыванием катионов (результат диссоциации соли хлоргексидина в физиологической среде) с отрицательно заряженными стенками бактериальных клеток и экстрамикробных комплексов. В низких концентрациях, нарушая осмотическое равновесие бактериальных клеток и выход из них K+ и фосфора, оказывает бактериостатическое действие; при высоких концентрациях цитоплазматическое содержимое бактериальной клетки осаждается, что ведет в конечном итоге к гибели бактерий.
Применение препарата у беременных и кормящих женщин нежелательно.
гиперчувствительность (в т.ч. к метронидазолу, хлоргексидину и производным нитроимидазола).
C осторожностью: беременность, период лактации.
«Металлический» привкус во рту, головная боль, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница).
Препарат предназначен только для стоматологического применения! Местно, после тщательной чистки зубов прополоскать полость рта содовым раствором и протереть десны сухим ватным шариком. Выдавить небольшое количество геля на зубную щетку и нанести гель зубной щеткой на десны и межзубные промежутки. После нанесения геля в течение 30 мин нельзя полоскать рот и принимать пищу. Наносить на область десен 2 раза/сут. Длительность лечения составляет в среднем 7-10 дней.
Для профилактики заболевания небольшое количество геля (размером с горошину) добавляется к зубной пасте. Профилактические курсы лечения проводятся в течение 2-4 нед 1-2 раза в год.
Усиливает антикоагулянтное действие варфарина (увеличение времени образования протромбина). Одновременное применение с дисульфирамом усиливает токсичность, что может привести к развитию неврологических симптомов. Противомикробная активность метронидазола снижается при одновременном применении с фенобарбиталом и фенитоином из-за ускоренного метаболизма метронидазола.
Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению концентрации метронидазола в сыворотке крови.
Избегать попадания в глаза.
Применение препарата у беременных и кормящих женщин нежелательно.
При температуре не выше 25 °C (не замораживать).
24 мес.
Источник: https://www.eurolab.ua/medicine/drugs/3229/
Источник: