Хороший аппетит у ребенка — источник нескончаемой радости у родителей. Нет ничего приятнее, чем видеть, как чадо с удовольствием уплетает приготовленный обед, ужин или завтрак. Но чаще бывает наоборот. Мама с бабушкой старались готовили, и не просто так, а именно то, что любит карапуз. А малыш настырно отказывается от еды и капризничает.
В некоторых семьях каждый прием пищи превращается в настоящее сражение между «нехочухой» и его настойчивыми родителями.
Почему годовалый ребенок плохо ест
Ребенка уговаривают, пытаются обмануть разными маневрами и хитростями, настаивают и угрожают, что он не получит конфетку, если не не съест суп.
Нужно ли так стараться и что делать, если у ребенка плохой аппетит, рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.
Без еды жизнь невозможна, но не всегда аппетит приходит во время еды. Естественный аппетит возникает тогда, когда пища требуется организму для пополнения энергетических запасов, чтобы выжить. А избирательный сопровождает современного человека значительно чаще. Ребенок хочет печенье, потому что оно ему нравится, и не хочет кашу, потому что печенье лучше.
Избирательный аппетит отражает реальную картину потребностей только у грудного ребенка, он в 8-9 месяцев интуитивно чувствует, что ему требуется кальций, и отказывается есть суп. Не потому, что суп невкусный, а потому, что молоко полезнее. В возрасте 1 года, 2 лет дети по этой же причине отдают предпочтение молочным продуктам.
Если годовалый ребенок принципиально не ест мясо, это еще не значит, что в 3-4 года он не начнет кушать его с удовольствием. Просто для 12-месячного крохи важнее овощи и фрукты, творог и молоко. И он это понимает на интуитивном уровне.
Ближе к 3 годам проблема избирательного аппетита, по словам Комаровского, является надуманной — если ребенок не ест овощное пюре и требует только шоколад и колбасу, это обычная педагогическая ошибка мамы с папой, и никаких медицинских причин такого поведения искать не стоит.
Если карапуз отказывается от еды, у него на то, по словам Комаровского, может быть две причины: он не может или не хочет есть.
Не может — это значит, что аппетит присутствует, но физически покушать затруднительно.
Например, у мамы молоко невкусное ( женщина что-то не то съела), дырочка в соске слишком маленькая, и кашка не сосется и т. д.
У грудных деток довольно часто во время сосания начинает активно работать кишечник, не ко времени активизируется его перистальтика. Животик крутит, крохе больно, он перстает кушать и плачет.
Довольно часто у ребенка корень проблемы с аппетитом кроется во рту. Стоматит, воспаленные десны при прорезывании зубов, микротравмы десен (царапинки от игрушек, которые побывали во рту, или ногтей) — все это делает процесс поглощения пищи довольно неприятным.
Иногда аппетит отсутствует во время простудных заболеваний или ОРВИ. Если нос не дышит, то во время сосания перекрываться доступ к кислороду, что некомфортно, и ребенок прекращает есть. Если болит горло и глотать неприятно, почти всегда последует отказ от еды.
Порой ребенку не нравится сама предложенная еда — она горячая или слишком холодная, соленая или несоленая, крупная или протертая.
Тут все зависит от личных пристрастий каждого конкретного ребенка. Если мамам и папам удалось понять, что ребенок кушать хочет, но не может, то лучше всего обратиться к врачу, чтобы найти и устранить препятствие, которое мешает крохе нормально питаться.
Если ребенок плохо ест или не ест совсем не потому, что прием пищи доставляет ему неприятные ощущения, то он просто не хочет есть. Однако не стоит сразу обвинять его в хулиганстве и настаивать на том, чтобы каша была съедена. Нежелание кушать тоже имеет свои причины:
- Болезнь. Даже если родители еще не заметили, что малыш заболевает, сам он, как правило, заранее начинает чувствовать негативные изменения в своем организме. В этом случае ребенок, который ничего не ест, просто «включает» защитный механизм — натощак иммунитету легче бороться с возбудителем болезни. Не стоит кормить малыша насильно, он все делает правильно, как подсказывают ему природные инстинкты. Но это справедливо только для острых инфекций. Если у ребенка длительное хроническое заболевание, отсутствие аппетита — это плохой симптом, но такое случае редко. Детский организме легко привыкает к новым для себя условиям, а потому малыш при затяжной болезни начинает есть, как обычно, а при некоторых недугах, к примеру, при сахарном диабете, наблюдается даже повышенный аппетит. Комаровский дает определенные рекомендации, как кормить больного ребенка: никак, пока сам не попросит. И маме нисколько не должно быть стыдно, что она не кормит заболевшее чадо. Это — лучшее, что она сейчас может сделать для его скорейшего выздоровления.
- Отказ от еды «по убеждениям». Такое бывает с детьми-подростками, особенно с девочками. Если она вдруг решит, что она стала «толстая», и надо «срочно что-то с этим делать», предложите ребенку более легкие и полезные продукты (салаты, отварное мясо, фрукты, молоко). Если девочка и это отказывается кушать, то голодание становится патологическим и вполне сравнимо с симптомом психической болезни, которая приводит к анорексии и медленной смерти или инвалидности девушки. В этой ситуации накормить силой — тоже не выход, говорит Комаровский, поскольку нужно устранять истинную причину голодовки. В этом помогут врач-психиатр и подростковый психолог или психотерапевт.
- Отказ от еды без причин. Есть и такие дети, которые безо всяких болезней едят мало или практически не хотят есть. У них, по словам Комаровского, все-таки есть свои причины не хотеть кушать, такие как, индивидуальные особенности обмена веществ. Ведь у одного ребенка переваривание происходит быстрее, питательные вещества всасываются и усваиваются быстрее, а у других процесс идет более медленно. Поэтому такой «медленный» ребенок отказывается от приготовленного обеда, ведь у него еще завтрак в процессе переработки.
Аппетит зависит от уровня гормонов. Если ребенок растет быстрее (у него мама и папа высокие), то есть он будет больше и чаще, чем его ровесник, которому высокий рост генетически «не светит».
На присутствие аппетита влияет и уровень энергозатрат. Если чадо бегает и прыгает на свежем воздухе, то проголодается оно быстрее, чем если оно будет сидеть перед телевизором и смотреть мультфильмы.
Чтобы вернуть ребенку аппетит бывает достаточно просто скорректировать энергозатраты — больше гулять, записать чадо в спортивную секцию. В конце концов, всей семьей отправляться на вечерние прогулки перед ужином — это обязательно даст положительный результат.
Очень часто родители пытаются лечить несуществующую болезнь. Если никаких серьезных острых патологий и инфекций у ребенка не обнаружено, родителям бывает сложно признать, что чадо не ест потому, что его не так воспитывают. И начинается сдача анализов, и обязательно находятся диагнозы, которых «как бы нет» и лечение их — пустая трата времени и денег.
Комаровский советует перестать таскать чадо по поликлиникам и лабораториям, оставить его в покое и просто изменить режим дня и образ жизни — ввести более длительные прогулки, прохладные ванны, заняться спортом.
Многие родители заставлять свое чадо есть силой.
К этим действия Евгений Комаровский относит и любимые хитрые приемы: «Смотри, ложка полетела-полетела», «Ешь, а то в парк не пойдем!», «Вот я все папе расскажу!».
Загнанный в угол малыш под давлением будет кушать, но без аппетита. А это значит, что желудочного сока будет выделено меньше, печень справится со своей частью работы медленнее, переваривание затруднится.
Пользы от кормления силой меньше, чем вреда.
Неправильно также давать еду не по возрасту. Если ребенок в год не ест кусочками, требуя протертой пищи, это может быть вполне оправданно. Если у него во рту всего 2 зуба, то жевать кусочки попросту нечем.
Однако мамы, начитавшиеся, что кусочки обязательно будут стимулировать остальные зубки скорее расти, сразу бьют тревогу: мол, пропал аппетит. Комаровский призывает реально оценивать возможности своего ребенка.
Никто не просит протирать ему пищу до 5-7 лет, но сделать ее удобоваримой, хотя бы пока не вылезут 6-8 зубов, вполне по силам любым родителям.
Если ребенок отказался от супа на обед, не стоит бросаться ему готовить что-то другое. Ругать тоже не стоит. Пусть «нагуливает» аппетит.
Единственное, что способно победить избирательный аппетит — это чувство голода. Когда оно станет настоящим, сильным, то налитый суп вызовет массу восторгов и будет быстро съеден безо всяких уговоров.
Главное — в следующий прием пищи предложить чаду все тот же суп, а не другое блюдо.
У ребенка, который страдает отсутствием аппетита, не должно быть никаких перекусов между основными приемами пищи: ни яблок, ни апельсинов, ни конфет.
Такой «легкой добычи» не должно быть в поле его досягаемости. Это правило должны соблюдать все члены семьи, особенно тяжело при этом придется бабушкам и дедушкам, но надо держаться.
Не стоит навязывать малышу свой распорядок еды — завтрак, обед и ужин у вас могут не совпадать с его режимом. Попробуйте вообще не предлагать ему пищу хотя бы день. При этом гуляйте, играйте на воздухе, но ни слова не говорите о еде. Ребенок сам попросит кушать, и съест все, что вы ему предложите, с отменным аппетитом.
Источник: https://o-krohe.ru/komarovskij/plohoj-appetit/
Анорексия у детей: симптомы и причины
В последние годы мы всё чаще слышим о таком диагнозе с экранов телевизора и социальных сетей, и обычно, когда речь идёт о подростках или молодых девушках. Но этот синдром снижения или полного отсутствия аппетита нередко касается и детей. Важно посмотреть на проблему максимально объективно и профессионально, вместе с врачом. Что это за явление, и почему оно возникает?а
Каждый маленький ребёнок, вылезая из пелёнок, отправляется на познание большого мира. Общение животными, возведение башен в песочнице и измерение глубины луж – всё это может привести не только к большим открытиям, но и к некоторым неприятностям – гельминтам. Как распознать проблему и вовремя устранить её? Обсудим этот вопрос вместе со специалистами.
Многие родители полагают, что такой диагноз встречается только у социально-неблагополучных слоёв общества, и уж их опрятного малыша такая проблема точно не коснётся. Что ж, придётся огорчить вас – чесоточный клещ может подхватить хоть кто и хоть где. Поэтому мамам и папам важно знать, как диагностировать и лечить заболевание в домашних условиях. А мы вам в этом поможем.
Непроизвольное произношение звуков, подёргивание глаз или щёк, беспричинное вздрагивание и пожимание плечами – всё это может быть признаками так называемого нервного тика. Опасен ли этот диагноз для здоровья малыша, как справляться с его проявлениями и в каком случае следует обращаться к врачу? Обсудим этот вопрос более подробно.
Всё большую популярность среди детских психологов набирают методы арт-терапии. Направление подразумевает использование разных форм художественной деятельности для стимулирования развития и решения проблем в работе с маленькими пациентами. Об одном из них мы решили рассказать вам более подробно. Готовы… поиграть в куклы?Уж что-что, а зубки у малыша редко появляются незаметно! Чаще всего об их прорезывании кроха сообщает во всеуслышание. И если традиции диктуют покупать на первый зуб серебряную ложку, то стоматологи рекомендуют задуматься и о зубной пасте. Но как из всего многообразия выбрать самую лучшую и безопасную? Попробуем разобраться в этом вопросе вместе.
Как только не называют это заболевание: и нейродермит, и детская экзема, и аллергический диатез и ещё десятком названий. Но под любым именем суть такой проблемы в действительности одна: кожа воспаляется и очень чешется. Что же делать? Прежде всего, не паниковать, а подойти к борьбе с таким диагнозом с вооружением. В помощь вам – наши советы.
Источник: http://www.zatylenka.ru/articles/zdorovie_rebenka_3_7/post-199/
Анорексия у детей. Как вылечить у ребенка анорексию
Страшное слово «аноресия» постоянно на слуху, о ней вещают с телеэкранов, пишут в журналах, а фотографии людей, страдающих этим недугом, просто повергают в шок. Почему люди болеют анорексией? Каковы симптомы заболевания? Как лечить и как предотвратить? Обо всем по порядку.
Что такое анорексия?
Слово «анорексия» — древнегреческое, означает отсутствие позыва к еде. Это заболевание считается опасным, поскольку может привести к летальному исходу.
К врачу следует обращаться при проявлении первых симптомов:
- стремительная потеря веса;
- отказ от приема пищи в полной или частичной мере;
- отсутствие аппетита;
- тошнота;
- рвота;
- ощущение переедания после приема небольшого количества пищи;
- частые боли в животе;
- нарушение сна;
- аритмия;
- слабость;
- обмороки;
- побледние кожи;
- излишнее выпадение волос;
- разрушение структуры ногтей.
По статистическим данным, 90% больных анорексией — девушки в возрасте от 12 до 24 лет. В последние годы заболевание чаще стало встречаться у детей в возрасте 10-12 лет и реже — у малышей.
Для того, чтобы понять, как лечить анорексию, нужно знать о её видах и особенностях протекания каждого из них .
Формы анорексии и особенности их протекания
Выделяют пять общих форм этого заболевания.
- Первичная детская — этот вид связан с нарушением гормонального фона, заболеваниями легких, пищеварительной системы, наличием гинекологических и онкологических заболеваний.
- Психическая — основой этой формы является расстройство психики, сопровождаемое потерей чувства голода. Появление этого вида анорексии обуславливается приемом психотропных препаратов и алкоголя.
- Неврогенная форма имеет сходства с психологической, отличие в том, что при неврагенной (психологической) жертва анорексии сознательно ограничивается в еде, восприятие собственного тела при этой форме заболевания нарушено.
- Лекарственная анорексия — следствие превышения доз принимаемых психостимуляторов или антидепрессантов.
- Анорексия мозга. На этой стадии из-за стресса организма, вызванного резким отказом от еды, масса мозга уменьшается. Это доказано научно.
Детская анорексия: причины возникновения
Заболевание у детей появляется в результате нарушения приема пищи, и в этом виноваты сами родители. Насильное кормление, использование посторонних предметов в виде игрушек при приеме пищи, нарушение режима питания перекусами или большими промежутками времени, однотипное меню — это основные ошибки, которые становятся причинами возникновения у ребенка анорексии.
Другим важным фактором является заболевание желудно-кишечного тракта: язва ЖКТ, гастрит, панкреатит. Эти болезни, сопровождаясь болью, подталкивают ребенка на создании связи между приемом пищи и появлением боли в животе, в этом случае нежелание кушать — защитная реакция.
Еще одна, крайне едкая, но существующая причина детской анорексии — опухоли гипоталамуса.
У подростков основная причина заболевания совсем не культ худобы, навязанный СМИ и жизнью звёзд, а неуверенность в себе. Факторы, повлиявшие на занижение самооценки — различные: стрессовые ситуации, неудачи на личном фронте, проблемы в семье, школе.
Подростковая (нервная) анорексия развивается несколькими этапами:
- инициальный этап, длительность которого от 2 до 4 лет, сопровождается синдромом дисморфомании, определяющий фактор формирования — несоответствие, по мнению больного, идеалу;
- анорекритический этап сопровождается активным стремлением коррекции внешности путем похудения, при невозможности или нежелании отказаться от еды используются другие методы похудения: употребление слабительных, клизм, вызывание рвоты, на этом этапе больные не ощущают физической слабости, они работоспособны и подвижны, но с приобретенными расстройствами в виде тахикардии, головокружения и повышенного потоотделения;
- кахектический этап — этап развития адинамии, появляется мышечная слабость, резкий упадок сил и состояние повышенной истощаемости;
- редукция — на этом этапе необходим строгий контроль и надзор за больным в условиях стационара, при незначительной прибавке в весе у больного происходит актуализация дисморфомании, нарастание депрессивного состояния, стремление коррекции внешности по «проверенной схеме».
Последствия детской анорексии
Это заболевание влечет за собой ряд осложнений:
- возникновение хронических заболеваний. К ним относятся: аритмия, язва желудка, панкреатит, гипотиреоз;
- сбой процессов обмена: гиповитаминоз, снижение уровня белка, гормонов;
- приводит к критической степени истощения, отсутствию подкожно-жировой клетчатки — это в медицине называется кахексия;
- при снижении уровня белка развиваются безбелковые отеки;
- бесплодие;
- высока возможность смертельного исхода.
Анорексия: лечение
Врачи утверждают, что чем меньше ребенок, тем сложнее протекает это заболевание. Причина — в раннем возрасте болезнь диагностируется позже, чем у взрослых.
Общее лечение детской анорексии сводится к медикаментозной терапии, психотерапии, физиотерапевтическому лечению.
В отдельных случаях лечение этого заболевания происходит в стационарах под присмотром врачей.
Лечение анорексии проводится комплексно. Основная задача — улучшить соматическое состояние и вернуть нормальную массу тела. Инструментами для достижения цели становятся: эмоциональная забота и поддержка больного, постепенное восстановление режима и объема питания. Важно знать, что при лечении детской анорексии следует исключить из рациона ребенка сладости.
После достижения пациентом нормальной массы тела при необходимости назначается гормонотерапия.
Профилактика анорексии
Профилактические действия сводятся к периодическим медосмотрам у педиатра, гастроэнтеролога, невролога, эндокринолога, психотерапевта. Рациональное и сбалансированное питание с приемом фруктов, овощей и витаминов должно стать нормой жизни. Исключаются необоснованные и нерациональные диеты. Дома создается и поддерживается комфортная психологическая обстановка.
В довершение об анорексии
Для предотвращения появления этого страшного заболевания у подростков, родители должны ответственно подходить не только к питанию детей, а и к их воспитанию. Особенно это касается тех, у кого растет девочка.
Источник: https://vesdoloi.ru/anoreksiya-u-detej-kak-vylechit-u-rebenka-anoreksiyu
Особенности детской анорексии по возрастам: новорождённые, 1-3 года, дошкольники, 8-10 лет
Нервная анорексия у детей до 9-10 лет отличается от течения аналогичного заболевания у подростков и взрослых. Ребёнок частично или полностью отказывается есть не в погоне за красотой и идеальной фигурой. Механизмы пищевого расстройства в данном случает совершенно иные, причём для каждого возраста причины, симптомы и лечение будут разными.
Общие особенности
Несмотря на то, что заболевание у новорождённого и ребёнка 10 лет протекает по-разному, детская анорексия имеет ряд общих особенностей, характерных для любого возраста.
Виды
Первичная (функционально-психогенная, невротическая)
Возникает на фоне нарушенного режима питания или стресса при наличии хорошего здоровья.
В отличие от взрослых, дети чаще всего страдают соматогенной формой. Отказ от еды обусловлен не просто нежеланием или каким-то внутренним протестом, а серьёзным заболеванием.
Причём это может быть как врождённая генетическая патология, так и случайно подхваченная инфекция или интоксикация.
Первое, что нужно сделать родителям, которые заметили признаки пищевого расстройства у ребёнка, — пройти медицинское обследование и выяснить, здоров ли он. Как правило, после курса лечения основного заболевания проходит и анорексия.
Причины
В соответствии с вышеприведённой классификацией причины детской анорексии делятся на 2 большие группы.
Соматогенные:
- аллергия;
- глисты;
- дыхательная недостаточность;
- заболевания полости рта: молочница, стоматит;
- интоксикации;
- любые проблемы с кровообращением;
- надпочечниковая недостаточность;
- отит;
- патологии органов пищеварения: язва, гастрит, воспаление кишечника;
- ринит;
- сепсис.
Функционально-психогенные:
- многочисленные перекусы между основными приёмами пищи в виде сладостей притупляют голод;
- однообразное меню снижает интерес ребёнка к еде;
- отсутствие режима питания ведёт к тому, что у малышей не вырабатывается пищевой рефлекс, который формируется в результате кормления по часам;
- перекармливание;
- сильный испуг;
- стрессовая ситуация.
Если медицинское обследование не выявило основных заболеваний, на фоне которых могла развиться анорексия, придётся записаться на приём к психотерапевту, чтобы выявить причины психогенного характера.
Симптомы
Анорексию у ребёнка легко «вычислить» по двум основным признакам: отказ от еды и снижение веса. Попутно могут наблюдаться:
- симптомы других заболеваний, на фоне которых развилась анорексия;
- тошнота и рвота при виде еды;
- раздражительность, капризы, ухудшение настроения за столом;
- демонстративное поведение во время трапезы: неестественный смех, скидывание предметов (чашек и ложек) со стола, неумолкаемые разговоры и т. д.;
- плохое состояние зубов и полости рта: кариес, стоматит;
- вялость;
- нарушение режима сна.
Нужно иметь в виду, что отказ ребёнка от пищи может быть разовой акцией и продолжаться не более 3-4 дней. Поэтому не нужно сразу впадать в панику и ставить ему диагноз.
Родители должны понаблюдать за состоянием своего чада хотя бы с неделю, чтобы сделать правильные выводы и обратиться за медицинской помощью.
Это не касается ситуаций, когда ребёнок на протяжении нескольких суток вообще ничего не ест и резко теряет в весе, — это требует немедленного обращения к врачу.
Лечение
Лечение анорексии предполагает прежде всего устранение факторов, которые спровоцировали её развитие. Многое будет зависеть не столько от врачей, сколько от родителей.
Их задача — создать в семье благоприятную обстановку и выработать у ребёнка положительное отношение к еде, сформировать правильные пищевые привычки с учётом прежних ошибок, которые привели к такому неблагоприятному положению дел.
Домашняя «психотерапия»
Нужно придерживаться чёткого режима кормления. Отклонения не должны составлять более получаса. Не давайте ребёнку сладости в перерывах между приёмами пищи.
Для улучшения аппетита за полчаса до основных приёмов пищи малышу нужно обеспечить покой, чтобы он не бегал, не играл в шумные игры, а настроился на предстоящую трапезу.
Во время еды не должно быть никаких отвлекающих факторов: нужно убрать со стола вкусности, выключить телевизор и гаджеты, устранить из поля видимости игрушки и книжки.
Чтобы вызвать у ребёнка интерес к еде, оформите блюдо красиво, ярко, необычно — на просторах Интернета можно найти огромное количество идей, как это сделать. А чтобы не пугать размером порции, подавайте еду на большой тарелке.
При отказе есть дети, больные анорексией, ни в коем случае не должны быть наказаны — это усугубляет их состояние. Просто терпеливо дождитесь следующего приёма пищи, не повышая голоса и не упрекая. Если есть трудности с глотанием или пережёвыванием, можно запивать еду небольшими глотками воды.
Медикаментозное лечение
При запущенной стадии одних только родительских мер бывает недостаточно. Больного могут госпитализировать и назначить медикаментозное лечение:
- аскорбиновая кислота;
- витамины;
- железо;
- настойка полыни или валерианы, мяты;
- соляная кислота, смешанная с пепсином;
- ферменты.
Обычно детский организм легче справляется с заболеваниями. Анорексия настолько коварна, что здесь всё с точностью до наоборот: чем меньше ребёнку лет, тем тяжелее она будет протекать.
У новорождённых (до года)
Самое трудное — определить анорексию у маленьких детей, потому что плакать и отказываться от еды они могут под влиянием самых разных факторов.
Причины
Психогенные:
- недостаточная жирность грудного молока;
- неподходящая смесь;
- неправильное введение первого прикорма;
- врождённые патологии.
Соматогенные:
- билирубиновая энцефалопатия;
- врождённые дефекты полости рта (прогнатизм, волчья пасть, заячья губа);
- гемолитическая болезнь новорождённых;
- дефекты развития ЦНС;
- наследственные болезни обмена аминокислот (гиперметионинемия, болезнь кленового сиропа, тирозинемия);
- недоношенность;
- общая незрелость организма;
- ослабление сосательного и глотательного рефлексов;
- родовая или черепно-мозговая травмы.
Симптомы
Наиболее явно выражаются признаки анорексии у детей до 1 года — их легко заметить невооружённым глазом, ведь новорождённые не могут скрывать отвращения к еде.
На что должны обратить внимание родители:
- малыш хнычет, капризничает, вертится, когда приходит время кушать, — так он выражает своё неудовольствие этим процессом (такая анорексия называется дистимической);
- срабатывает рефлекс срыгивания при отсутствии фоновых заболеваний пищеварения (так называемая регургитационная анорексия);
- новорождённый не берёт грудь, отворачивается;
- жадно хватает грудь или соску, но потом выплёвывает её и начинает плакать.
При первых признаках пищевого расстройства нужно немедленно сообщить об этом педиатру.
Лечение
Младенческая анорексия лечится успешно только в одном случае — если точно установлена её причина.
Если это другое заболевание, оно выявляется и срочно пролечивается (или хотя бы устраняются симптомы и облегчается состояние, если патология хроническая или генетическая).
Если это связано с кормлением, придётся менять режим приёмов пищи или саму еду (купить другую смесь, например, или начать прикорм не с рисовой каши, а с гречневой).
Новорождённые дети, болеющие анорексией, требуют неусыпного родительского внимания и срочного принятия мер по устранению её причин. Ведь их главная задача в возрасте до 1 года — рост и формирование внутренних органов и систем, а с таким диагнозом полноценное развитие невозможно.
У малышей (1-3 года)
1-3 года — настоящий прорыв в развитии ребёнка: он учится ходить, говорить и жить в социуме.
Анорексия в этом возрасте редко бывает обусловлена врождёнными пороками, так как они выявляются преимущественно на первом году жизни.
Психологические факторы тоже не работают в большинстве случаев, так как тот же развод родителей или смерть кого-то из членов семьи дети ещё не понимают. Здесь на сцену выходят совершенно иные механизмы.
Причины
Основной причиной является насильственное кормление полезной с точки зрения родителей едой.
Ребёнок 2 лет не может понять лекции взрослых о необходимости пищи, поэтому принудительные трапезы превращаются для него в настоящую пытку, которой хочется избежать любыми способами.
Как результат — еда вызывает у него отрицательный рефлекс. В запущенных ситуациях рвота начинается от одного только вида супа или каши.
Принудительное кормление — одна из причин детской анорексии
- Симптомы
- Активный отказ от еды: дерётся, сбрасывает всё со стола на пол, выплёвывает еду, плотно сжимает губы, не давая себя накормить.
- Пассивный отказ: не ест взрослую пищу при переходе от грудного питания к обычному, категорически не принимает каши, овощи, мясо; при этом выбирает странные методы протеста — начинает вдруг есть лимоны или набирает полный рот воды.
- Лечение
Так как в большинстве случаев анорексия у детей 1-3 лет продиктована неправильно сформированными пищевыми привычками, родителям предстоит долгая и кропотливая работа над собственными ошибками. Придётся шаг за шагом, терпеливо прививать их малышу. Медикаментозное лечение редко назначается в этом возрасте.
У дошкольников (4-7 лет)
Часто анорексия диагностируется у детей дошкольного возраста, так как в 5-6 лет психика уже более-менее сформирована, ребёнок адаптировался в социуме, начинает многое понимать в отношениях между людьми. И вот тут уже любой перенесённый стресс может стать причиной пищевого расстройства.
Причины
Таковыми могут быть:
- конфликты с кем-то из окружения (соседом-сверстником, братом или сестрой, отчимом);
- неблагоприятная обстановка в семье;
- посещение детского сада, где не складываются отношения с другими ребятами или воспитателем;
- развод родителей;
- сильный испуг (собака напала, упал с высоты и т. д.);
- смерть одного из членов семьи;
- страх перед школой;
- физическое или сексуальное насилие.
Симптомы
Наряду с отказом от еды и потерей веса у дошкольников могут наблюдаться:
- бессонница;
- гипервозбудимость или, наоборот, вялость;
- головокружение;
- замкнутость, развитие приобретённого аутизма;
- запоры;
- кожный зуд;
- недержание мочи.
Лечение
Лечение проводится в рамках психотерапии. Обычно назначаются детские седативные препараты:
- успокоительные аптечные чаи: Успокой-ка, Баю-бай, Вечерняя сказка;
- слабо заваренные настои на ночь: липового цвета, мяты, мелиссы, валерианы, лаванды, пустырника;
- Персен — полностью растительный препарат;
- Цитраль — более мощный, содержит сульфат магния и бромид натрия;
- Глицин;
- Магне В-6 — минерально-витаминный комплекс;
- сильнодействующие транквилизаторы (Сибазон, Феназепам, Элениум) назначаются для коррекции чётко выраженного расстройства исключительно по рецепту и под контролем врача.
Ребёнок с анорексией нуждается в поддержке, не прививайте ему чувство вины, поскольку это даст обратный эффект
Дети, страдающие анорексией, прежде всего должны почувствовать, что их любят. Обычно для лечения назначаются курсы семейной психотерапии, куда приглашают обоих родителей. Только от них зависит выздоровление дошкольника.
У школьников младшего возраста (8-10 лет)
Анорексия у детей школьного возраста носит пограничный характер. Она очень похожа на течение заболевания у дошкольников, но вместе с тем появляются особенности, напоминающие пищевое расстройство у подростков. На этом этапе уже начинают проявляться гендерные различия. Заболевших мальчиков здесь гораздо меньше — зато девочки 9-10 лет попадают к врачам намного чаще.
Причины
У девочек 9-10 лет её развитие связано с ранней менструацией и социализацией. Если мальчики в этом возрасте интересуются только игрушками, маленькие модницы взрослеют гораздо раньше.
Им хочется походить на маму, тётю, сестру или известную актрису. Они ещё не до конца понимают смысл всех этих диет, но основной принцип ухватывают: чтобы быть красивой и стройной, нужно мало есть (или не есть вообще).
Это очень распространённая причина отказа от пищи в этом возрасте.
Второй провоцирующий фактор — стресс. Ребёнок всё больше и больше социализируется, что связано с первыми годами обучения в школе. Конфликты с одноклассниками, новый режим дня, еда в столовой, неприятие первой учительницы — всё это может привести к пищевому расстройству.
Как утверждает статистика, именно в 8-10 лет 35% детей переживают развод родителей, а это — одна из самых частых причин развития болезни.
Симптомы
Со стороны симптоматики от остальных возрастных групп дети 8-10 лет отличаются тем, что уже умеют скрывать переживания. Они не будут демонстративно отталкивать тарелку и сбрасывать всё со стола с криком и плачем.
Они просто будут избегать приёмов пищи: то им уроки надо делать, то срочно уйти, то ещё что-то. Девочки начинают усиленно интересоваться жизнью моделей и диетами.
Всё это должны своевременно увидеть родители и постараться исправить.
Лечение
Избавиться от пищевого расстройства в 8-10 лет только лишь в домашних условиях уже не получится. Если причины носят психогенный характер, без психотерапевта здесь уже не обойтись.
Единственное, что зависит от родителей, — создание благоприятной атмосферы дома, ненавязчивые беседы, забота и внимание.
Из медикаментозных успокаивающих препаратов могут назначить Пантогам, Магний-6, Сенасон-лек, детский Тенотен и др.
В современном обществе прочно закрепилось мнение о том, что анорексия — заболевание подростков, тогда как дети начинают страдать от неё в гораздо раннем возрасте. Если родители будут осведомлены об этом, они смогут правильно отреагировать на первые признаки расстройства и предпринять своевременные меры, чтобы дело не дошло до дистрофии и других необратимых осложнений.
Источник: https://hudeyko.ru/anoreksiya-u-detej.html
Анорексия у детей: что нужно знать
Давным давно, когда я еще консультировала деток в детской больнице, родители привели ко мне мальчика 2,5 лет. Мальчик отказывался от еды, а так как «все хорошие детишки должны хорошо кушать», родители ежедневно 4 раза в день впихивали в него «вкусную и полезную еду».
Ну, на что это было похоже можете легко представить. Малыш за полчаса до приема пищи, осознавая что, сейчас будет «кормление», начинал нервничать и тревожно заглядывать на кухню.
Затем следовало преследование ребенка по квартире, вытаскивание его за ноги из-под кровати, волочение к стулу на кухне.
Там ребенок крутился, не открывал рот, орал благим матом, плевался супом или кашей в родителей и в завершение этого феерического действа у ребенка случилась рвота всем, что родители в него могли впихнуть за время еды. Так продолжалось 4 раза в день.
Мальчик, конечно, стало худеть, отставать в развитии, родители стали сами приобретать невроз в связи с тем, что такие 4-х кратные битвы их изматывали, а какого-то решения не находилось. Чем больше они настаивали, тем меньше ребенок ел.
Я сказала родителям, что у сына вероятно детская анорексия. Но они не очень этому поверили. С точки зрения многих людей при анорексии дети не едят специально, на зло родителям или чтобы понравиться кому-то. Но это не так.
Да, у детей раннего возраста тоже бывает анорексия, но это совсем другая анорексия, не такая как у молодых красавиц. Она носит название инфантильной или младенческой анорексии, и связана с отказом ребенка от приема пищи без идей о красоте и совершенстве тела.
Расстройство часто бывает вызвано неправильным подходом к организации приема пищи ребенка.
Если подытожить основную массу таких причин, то можно сказать, что возникает расстройство потому, что ребенка принуждают есть, когда он не хочет.
У малыша, в силу такого положения вещей, формируется негативное отношение к приему пищи вообще. И такие проблемы отнюдь нередки, они встречаются в той или иной степени у 34% детей не достигших 3-х летнего возраста.
По внешним ( клиническим) признакам выделяют несколько видов младенческой нервной анорексии:
- Дистимический. В этом случае ребенок начинает капризничать, хныкать, оказывает общее неудовольствие процессом питания.
- Регургитационный. Этот тип характеризуется срыгиванием без всяких причин (отсутствие желудочно-кишечных заболеваний и гипертензионно-гидроцефального синдрома) во время кормления или после достаточно больших объемов пищи.
- Активный отказ от пищи. При активном отказе малыш отворачивается, отказывается глотать или сосать, выплевывает, закрывает рот, вертится, не дает себе в рот ничего засунуть. Выбрасывает ложку, скидывает еду и посуду со стола.
- Пассивный отказ от пищи. При пассивном отказе ребенок относится с отвращением к нормальному возрастному рациону – мясным продуктам, кашам, овощам или фруктам, проявлять привередливость в пище. Иногда появляется пристрастие к необычным продуктам- лимонам или грейпфрутам. Порой дети отказываются от пищи, требующей пережевывания, подолгу держат ее во рту не глотая или вообще не едят.
Родители, конечно, очень нервничают, если ребенок не ест, хотя вполне нормально, что аппетит у ребенка может быть не одинаковый в разные периоды жизни.
Во-первых, если ребенок болеет, даже «пустяковым» ОРВИ, у него может быть снижен аппетит, не говоря о том, что может гастрит или просто несварение.
Во-вторых, есть условия, когда есть хочется меньше, чем обычно. Например летом в жару. Так как ребенок не может часто объяснить, что есть не хочет, родители воспринимают его отказ от пищи, как простой каприз, который нужно перебороть, а дальше больше.
В-третьих, если ребенок устал, он может быть легко возбудимым, легко поддаваться негативным эмоциям.
В-четвертых, ребенку действительно может еда не нравиться. Да, такое бывает у больших и маленьких. Нелюбимые продукты идут внутрь сложно.
Представьте себя на месте ребенка. Вы есть не хотите, и может быть вас даже мутит, а некто большой и сильный впихивает в вас еду и еще и ругает за то, что вы не хотите глотать отвратительную для вас пищу. Что вы будете делать? Плеваться орать и ругаться, или в определенный момент вас таки стошнит. У ребенка то же самое.
Только у малышей этот стереотип поведения очень быстро закрепляется. Дети не смыслят ничего в полезных продуктах и правильном режиме питания. До определенного возраста для них существует только «голоден» или «сыт». И все насильные кормления они воспринимают как непонятное наказание со стороны родителей.
Чем старше становится малыш, тем активнее он пытается избежать этой изощренной пытки едой, поэтому кухня часто становится полем боя.
Но что же делать? Ребенок же не может быть голодным! Его же нужно кормить и эту ответственность чувствуют все родители. Чем меньше ребенок ест, тем больше разрастаются тревоги родителей и чувство вины за неисполнение родительских обязанностей.
- 1. Необходимо соблюдать режим приема пищи, но без фанатизма. Если ребенок уже хочет или еще не хочет есть, нужно отнеститсь к этому с пониманием. Очередное кормление можно сдвинуть.
- Желательно кормить ребенка с проблемами приема пищи маленькими порциями , если он захочет еще, лучше потом дать ему добавку.
- Если ребенок не доел предложенную порцию, то не надо делать из этого трагедию. Забудьте об «обществе чистых тарелок» из рассказов про дедушку Ленина.
- Не заставляйте ребенка есть то, что он есть не хочет , каким-бы полезным это не казалось для вас. Особенно плохо получается, если ребенок ест ненавистную кашу, а вся остальная семья блинчики с вареньем.
- Уберите со стола все десерты , пока ребенок ест основное блюдо.
- Общее время кормления не должно превышать 30 минут. Если за это время вы не справились с порцией, ничего страшного.
- Давайте новую пищу маленькими кусочками. Не заставляйте ребенка есть ее много, даже если эта пища очень полезная, вкусная и здоровая. Пусть сначала просто попробует. Дети часто подозрительны к новой еде, особенно, если она отличается внешне от привычной.
- Не ругайте ребенка за то, что его вырвало за столом. Сразу прекратите кормление и переключитесь на другую деятельность.
- Если у ребенка негативное отношение к еде, попытайтесь поменять весь ритуал приема пищи. Сходите с малышом в магазин, выберете с ним новую посуду, которая ему понравится. Измените, место кормления, дайте красивые салфеточки или ешьте с ним одновременно. Чтобы ребенок видел, что прием пищи вовсе не угрожающая процедура, а хорошее времяпровождение с родителями.
- Иногда полезно делать малышу «ассорти» из разных продуктов , раскладывая их по нескольку штучек на порционной тарелке. Свобода воли во время еды вообушевляет многих детей.
- Не вступайте с ребенком в борьбу во время еды и не осуществляйте наказание во время приема пищи. Так же желательно, чтобы и родители воздержались от взаимных разбирательств во время кормления ребенка.
- Будьте аккуратны с перекусами: сухариками, чипсами. Вообще, ребенку лучше избегать этих продуктов. Даже если «все дети это едят». Особенно если есть проблемы с питанием. Испортить аппетит могут не только чипсы, но и соки, молоко, фрукты, которые некоторые родители дают детям в промежутках между едой.
Конечно, сразу все не пройдет. Нужно и время, и терпение. Но все постепенно нормализуется.
Источник: https://letidor.ru/psihologiya/anoreksiya-u-detey-chto-nuzhno-znat.htm?full
Почему ребенок в 1-2 года не кушает или стал мало есть?
В вашей семье произошло долгожданное событие — рождение малыша. Никаких проблем с кормлением грудничка не было, потому что все необходимые витамины он получал из молока матери.
Осуществлять кормление годовалого малыша и ребенка постарше сложнее: ведь в пищу уже приходится добавлять больше овощей и фруктов, постепенно приравнивая детский рацион к взрослому.
Возникают трудности с питанием: малыш капризничает во время еды, мало ест или не ест совсем. У родителей начинается паника: что же делать?
Основные причины плохого аппетита у ребенка
Плохой аппетит ребенка возрастом 1-2 года может быть обусловлен рядом причин. В первую очередь, нужно исключить какую-либо болезнь, из-за чего аппетит может быть снижен или полностью отсутствовать.
Не стоит паниковать, если ваш малыш плохо ест, а выглядит при этом вполне здоровым и бодрым. У него обычно хорошее самочувствие, но, видимо, есть причины, которые влияют на его желание.
Попробуйте определить основную причину отсутствия аппетита.
Причин, которые могут повлиять на аппетит, несколько
- Перенесенная болезнь (прорезывание зубов).
- Во время приготовления пищи не учтены предпочтения малютки (вкусовые, консистенция пищи, размер порции).
- Принуждение во время кормления (заставляют, уговаривают).
- Перекусы между приемами пищи.
- Влияние на аппетит времени года.
- Нарушен режим дня: прогулка, кормление, сон.
Что делать, если ребенок плохо кушает или совсем мало ест?
Ребенок, который только что выздоровел, не будет проявлять «волчий» аппетит. Обычно в этот период он больше хочет пить, и его аппетит, как это и бывает в основном, очень незначительный.
Будьте внимательны и терпеливы: прислушайтесь к его желаниям, и очень скоро малыш попросит кушать.
В период от года до 2-х лет у детей происходит прорезывание зубов. Как правило, в год у малыша появляется по четыре верхних и нижних зубика. Молочные моляры и клыки прорезываются к двум годам, и тоже могут быть причиной беспокойства и слабого аппетита.
Не заставляйте, если не хочет
Нельзя постоянно заставлять ребенка есть больше или есть то, что ему не нравится. Иначе вы рискуете вызвать у малыша отвращение к еде и неприязнь к самому процессу приема пищи. Порции еды должны быть умеренными, не слишком большими.
Исключите перекусы между приемами пищи
Пара печенюшек или конфет, съеденных до обеда, могут повлиять на аппетит. Сластена может почувствовать насыщение от перекуса, а потому отказаться от еды во время обеда.
Уровень аппетита зависит от времени года
Несомненно, в жаркие летние дни, аппетит у детей снижается. Молодой организм больше хочет пить, и это нормально. В жару не заставляйте ребенка есть, пусть лучше пьет натуральные свежевыжатые соки.
За полчаса до еды можно дать стакан воды, это поможет увеличить слюноотделение и вызвать аппетит.
Режим дня ребенка должен иметь определенную последовательность. Своевременный отход ко сну и пробуждение, дневной и ночной сон, прогулки, игры и прием пищи формируют привычку делать все в свое время.
Достаточно времени уделите прогулкам на свежем воздухе. Режим дня от года до двух лет должен соответствовать физиологии развития ребенка этого возраста.
Например, если каждый день вы обедаете в 14:00, то к этому времени ему действительно захочется есть.
Учитывайте вкусовые предпочтения ребенка
Молочную кашу, которую с удовольствием уплетает соседский малыш, может совершенно не понравиться вашему сыну. Многие дети любят овощи, а некоторые больше предпочитают мясо. Поэтому, когда ребенок ест с аппетитом, присмотритесь, что остается на тарелке нетронутым, а какая пища съедается первой. Таким образом, можно выяснить его вкусовые предпочтения.
Разнообразьте рацион питания
Чтобы разнообразить рацион, можно вводить в него новые блюда — так, чтобы любимое блюдо комбинировать с новым. Делать это, рассчитывая на то, что малыш съест основное блюдо и попробует новое. Кроме того, с ростом ребенка могут поменяться и расшириться его вкусовые пристрастия.
Создайте приятный внешний вид пище
Приготовленную вкусную и полезную пищу дети могут не оценить. Они любят, чтобы еда была внешне красиво украшена и выглядела интересно. С наибольшим удовольствием будут съедены фрукты, нарезанные и выложенные на тарелке в виде разных зверушек.
Картофельное пюре с котлеткой, можно оформить с помощью овощей в виде, скажем, какого-то интересного или любимого предмета. Для этого всего лишь потребуется немного времени и фантазии.
В молоко можно добавить бананы, взбить все это блендером и получить коктейль.
Рекомендуемая суточная норма калорий от года до 3-х лет до 1 540 ккал
Потребность в пищевых веществах в сутки
- Белки — 53 г
- Жиры — 53 г
- Углеводы — 212 г
Что нельзя делать, если ребенок отказывается есть?
- Каждая мама борется с плохим аппетитом ребенка по-своему. Но ни в коем случае не нужно заставлять малыша кушать! Это не только вызовет отвращение к пище, но и нарушит доверительные отношения с мамой.
- Не угрожайте и не шантажируйте: «Не пойдешь играть, пока не поешь». Это может испортить детскую психику. Во время приема пищи выключайте телевизор, компьютер, планшет, поскольку они негативно влияют на пищеварение.
- Не ругайтесь, если малютка, к примеру, разбила чашку или разлила напиток во время трапезы.
- Не показывайте свое беспокойство и переживание, если малыш ничего не ест.
- Не кормите перекусами перед основной трапезой.
Главное — постараться понять, почему у малыша плохой аппетит. Исходя из причин, приступать к тщательно продуманным действиям.
Источник: http://baragozik.ru/detskoe-pitanie/pochemu-rebenok-v-1-2-goda-ne-kushaet-ili-stal-malo-est.html
Источник: