Ребенок проглотил предмет: сопутствующие симптомы, первая помощь, методы извлечения, меры профилактики

Из-за инстинкта юного исследователя малыши не могут долго сидеть на одном месте. Один из способов изучения мира – пробовать все на вкус. Поэтому ребенок может проглотить предмет, совершенно не предназначенный для еды, а порой и опасный. В такой ситуации важно быстро оказать ребенку первую помощь и вызвать врача.

Ребенок проглотил предмет

Предметы, проглоченные детьми случайно, разделяют на две категории: опасные и не представляющие угрозу здоровью.

К опасным инородным предметам относятся: батарейки, куски стекла, магниты, гвозди, монеты, булавки и различные ядовитые или токсичные вещества.

Инородные предметы, не представляющие опасности: ягодные косточки (вишневые, сливовые, черешневые, персиковые), выпавшие зубы или какие-либо пластиковые, или резиновые элементы.

Признаки того, что ребенок проглотил инородный предмет

Если ребенку удалось проглотить мелкий предмет, а родители не заметили этого и ничего не предприняли, через какое-то время могут проявиться определенные признаки:

  • Обильное выделение слюны.
  • Резкий кашель и затрудненное дыхание.
  • Повышение температуры.
  • Вздутие и сильная боль в животе.
  • Появление кровяных выделений в кале.
  • Тошнота или рвота.
  • Боли в груди.

Если у ребенка начался резкий кашель, он стал задыхаться и побледнел, то скорее всего инородный предмет попал в дыхательные пути, нужно как можно быстрее доставить малыша в больницу.

Первая помощь при проглатывании опасного предмета

Самыми опасными считаются мелкие инородные тела, попадающие в дыхательные пути ребенка, т.к. они перекрывают доступ к воздуху и ребенок начинает задыхаться. В таком случае родителям нужно оказать первую помощь по определенному алгоритму:

  • Перекинуть ребенка через левое колено таким образом, чтобы голова была опущена вниз.
  • Открытой ладонью похлопать между лопаток.
  • Вызвать рвоту, надавливая на основание языка.

Если ребенок проглотил батарейку, магнит или иной опасный предмет, его нужно незамедлительно отвезти в больницу, т.к. промедление может стоить крохе жизни.

Батарейки при попадании в желудочный сок окисляются и источают токсичные вещества, отравляющие организм. Несвоевременное обращение к специалисту грозит: ожогами внутренних органов химического происхождения, язвой желудка, разрывом стенок пищевода и, как следствие, летальным исходом.

Иголки, скрепки и другие острые предметы при прохождении по системе пищеварения ранят стенки внутренних органов и вызывают воспаление и кровотечение.

Действия родителей

Первое, что нужно сделать, если ребенок проглотил кусочек мелкого предмета (или весь инородный предмет целиком) – сохранять выдержку и спокойствие.

Запрещено:

  • Давать слабительное или ставить клизму. При искусственном ускорении пищеварения инородное тело может застрять в кишечнике, провоцируя его непроходимость, или травмировать стенки внутренних органов своими краями.
  • Заставлять ребенка съесть твердую пищу (корку от хлеба или пр.).
  • Пытаться достать предмет самостоятельно пинцетом или магнитом.

Если размер проглоченного предмета 1 см или меньше, а форма округлая, то вероятнее всего, он пройдет по пищеварительной системе без последствий и выйдет вместе со стулом. В этом случае нужно набраться терпения, и проверять кал.

Что будет происходить в больнице

Если ребенок проглотил предмет, относящийся к категории опасных, его необходимо максимально быстро доставить в медицинское учреждение. В больнице при помощи рентгена и ультразвукового исследования доктор точно определит местонахождение инородного тела, после чего назначит лечение. Из желудка его изымут посредством фиброгастроскопии.

Если же затронуты бронхи, то операция по изъятию будут производиться под анестезией. После проведения необходимых манипуляций за ребенком установят наблюдение и, в случае необходимости предупреждения попадания и развития инфекции, назначат прием антибиотиков.

Выводы

При проглатывании крохой мелких опасных инородных предметов, необходимо безотлагательно воспользоваться квалифицированной врачебной помощью. Если вовремя этого не сделать, возможно появление язвы желудка, кишечной непроходимости, внутренних кровотечений и даже летального исхода.

Источник: https://detkiportal.ru/chto-delat-esli-rebenok-proglotil/

Ребенок проглотил инородный предмет: что делать

Никто не откроет Америку, если скажет, что маленькие дети постоянно все берут в рот. Малышу теперь все интересно и ему, естественно, хочется попробовать любой предмет, что называется, «на зуб», которого, кстати, может еще и не быть.

Если грудной ребенок проглотил инородный предмет, то такая ситуация для родителей сродни катастрофе. Такими вещами может быть абсолютно любой предмет, начиная от кусочка пластилина, и заканчивая острой булавкой. Ситуация крайне неприятная и требует проведения незамедлительных мероприятий.

Подобная картина возникает, если малыш, например, держал что-то в ротовой полости, а в один момент он рассмеялся. Не успела мама и глазом моргнуть, как инородный предмет оказался внутри малыша. К счастью, многие вещи способны выходить сами, без посторонней помощи. Но не надо уповать на благоприятное разрешение ситуации и сидеть, сложа руки.

Не всегда, к сожалению, все заканчивается благополучно. Поэтому медлить нельзя, а надо, что называется, «звонить во все колокола». Минимальный негативный исход — это развитие воспалительного процесса.

Самый неблагоприятный вариант может закончиться тем, о чем самому нетрудно догадаться. Ситуация вполне может быть плачевной даже в том случае, если кроха отправил себе внутрь маленький предмет.

Что может указывать на возникновение подобной ситуации?

Как понять, что ребенок проглотил инородный предмет? Об этом подскажут характерные для таких случаев признаки:

  • У малыша развилось состояние, характеризующееся появлением выраженного рвотного рефлекса.
  • Появляется вздутие живота с возникновением острых и резких болей.
  • Наблюдается беспрерывное отделение слюны.
  • Функция дыхания нарушена. Плюс отмечается присоединение одышки и кашля.
  • Наблюдается повышение температуры тела.
  • Снижается или полностью пропадает аппетит.
  • Значительно страдает и общий статус малыша.

Это – симптомы того, что ребенок проглотил предмет, и подтверждение возникших опасений и подозрений. Положение усугубляется и тем, что далеко не всегда дети признаются об этом родителям. Некоторые поступают так потому, что боятся того, что будут наказаны.

Есть и другой случай, при котором дети еще просто не умеют говорить. Если возникло хоть малейшее подозрение на возникновение подобной ситуации, медлить не стоит. Немедленно вызывайте врача или даже скорую помощь.

Важно! Если помощь будет оказана своевременно, то шансы на благоприятный исход значительно возрастают.

Необходимые мероприятия

Ребенок проглотил инородный предмет. Как поступать в такой ситуации? Прежде всего, не следует поддаваться панике. Эмоции в данном случае являются плохим советчиком. Обращение к врачу должно быть незамедлительным, тем более, если есть подозрение, что кроха проглотил острый предмет.

Если инородным телом является пластмассовый предмет, то ситуация является более благоприятной, но так же ничего хорошего не сулит. В медицинском учреждении маленького пациента подвергнут рентгеноскопии либо рентгенографии. Как правило, с помощью подобной процедуры происходит определение характера предмета, находящегося внутри малыша.

Можно также посмотреть, как инородное тело ведет себя внутри младенца. Оно может неподвижно зафиксироваться на одном месте либо находиться в движении по направлению к кишечнику. К большому сожалению, не всегда можно достоверно определить, что именно находится внутри ребенка. Например, батарейка и магнит в спектре рентгеновских лучей ведут себя одинаково.

До приезда врача можно накормить младенца хлебом либо картофельным пюре. Благодаря тому, что они обволакивают стенку желудка, предмет выйдет из него безболезненно. Можно провести еще одно предварительное мероприятие. Ребенок укладывается на ваше колено таким образом, что голова оказывается ниже его тела. Проводят осторожное похлопывание по спине. Иногда такие действия способны помочь.

Чего делать не следует?

Часто родители проводят такие манипуляции, которые выполнять ни в коем случае нельзя, поскольку они могут только навредить.

Сюда можно отнести следующие действия со стороны родителей:

Постановка клизмы. Делать этого нельзя. Положительного эффекта она не даст, а вот навредить может вполне. Тем более, никогда не следует прибегать к постановке клизм без врачебного назначения.  Все это в полной мере относится и к использованию любых слабительных препаратов.

Некоторые родители искусственно вызывают у своих детей рвоту. Это может только навредить. Особенно, если в желудке малыша металлический предмет в виде острой булавки. Нетрудно себе представить, каких бед можно натворить.

Самое лучшее, когда после случившегося ребенку обеспечивается полный покой. Никаких резких движений быть не должно. Это может спровоцировать подвижность проглоченного предмета. Очень часто дети глотают батарейки. Она сама как инородное тело очень опасна. Но ситуация еще усугубляется и тем, что она еще и токсична.

Если она застряла в пищеводе, то ее оттуда можно извлечь, проведя определенные медицинские манипуляции. Долго оставлять ее там никак нельзя. Из нее может выйти электролит и ребенок способен получить химический ожог. Электролит очень агрессивен и может привести к образованию язв и даже прободению стенки пищевода или желудка.

В том случае, если батарейка продвинулась по своему пути и находится уже в кишечнике, то такая ситуация является более благоприятной по своему характеру. Просто надо дождаться того, пока батарейка выйдет естественным путем.

Мероприятия при попадании внутрь острых предметов

Попадание внутрь таких инородных тел таит в себе еще большую опасность. Поэтому до приезда скорой помощи либо врача предпринимать никаких действий не следует. Последствия при этом могут быть самые различные по своим проявлениям.

Например, булавка может проткнуть стенку желудка и повлечь излияние его содержимого в брюшную полость. В этом случае непременно разовьется перитонит. А он является весьма грозным осложнением. В этом случае оперативное вмешательство неминуемо.

К счастью, часто предметы подобной категории способны развернуться тупым концом и покинуть организм естественным путем. Но наблюдать за ребенком надо обязательно. Только доктор в состоянии объективно оценить всю тяжесть создавшейся ситуации и сформировать прогноз исхода.

Профилактика проглатывания инородных предметов детьми

Чтобы подобные ситуации не смогли возникнуть, необходимо соблюдать ряд простых, но необходимых правил:

  • Подбор игрушек для детей должен вестись в соответствие с их возрастом. Никаких острых, режущих предметов в этом наборе быть не должно.
  • Ни в коем случае ребенок не должен оставаться наедине в окружении мелких предметов, типа батареек, монеток, иных вещей.
  • Ребенок должен находиться под постоянным контролем и наблюдением родителей. Особенно слишком маленьких детей нельзя оставлять без присмотра ни на минуту.

Выполнение этих простых правил позволит избежать неприятных ситуаций в будущем, ведь ответственность за это полностью возлагается на родителей и близких родственников в окружении малыша.

Правила эти совсем несложные и легко выполнимые, но в полной мере способны предотвратить возможную беду.

Источник: https://birth-info.ru/671/child-health-Rebenok-proglotil-inorodnyy-predmet-chto-delat/

Ребенок проглотил инородное тело. Что делать

Такая неприятность может произойти в любом возрасте, но чем ребенок младше, те больше вероятность того, что случайно или намеренно, во время игры или из любопытства, ребенок проглотит то, что глотать нельзя.

Безусловно, нужно приложить максимум усилий, чтобы подобного не допустить. Правила безопасности известны всем, но все же напомню:

  1. Если ребенку меньше трех лет, не позволяйте ему играть с мелкими предметами либо игрушками, от которых он что-нибудь может отломать.
  2. Не оставлять в доступных для ребенка местах предметы, которые он может проглотить либо засунуть в нос, ухо и т.д. Особенно иголки, булавки, таблетки и прочее.
  3. Ребенку постарше объясните, что брать в рот мелкие предметы, да и вообще все, что не является пищей нельзя. Тут важно не запрещать, поскольку, как известно, запретный плод слишком притягателен, но именно объяснить и рассказать о последствиях.

Эти меры могут снизить вероятность неприятности, однако исключить полностью – вряд ли. Если все же ребенок что-то проглотил, ваши действия будут напрямую зависеть от того, что именно попало в пищевод.

Детские хирурги и педиатры считают, что если предмет небольшой, нетоксичный и не острый, он вполне может беспрепятственно оказаться в желудке, откуда с большой долей вероятности выйдет вместе с калом.

Этот процесс может занять до 3-4 дней и в это время необходимо следить за состоянием ребенка – не появится ли тошнота, рвота, боль в животе и задержка стула. Придется также внимательно и регулярно исследовать содержимое горшка, до выхода инородного тела стоит использовать горшок, даже если ребенок уже ходит на унитаз. Не доверяйте контроль ребенку – все проверяйте сами!

Не слишком опасными считаются мелкие монеты, пуговицы, бусинки, сухие бобовые и крупы, тем не менее, проследить, чтобы предмет вышел в течение отведенного для этого времени.

Что делать нельзя

Конечно, очень хочется процесс ускорить, однако нужно быть предельно осторожными. Категорически запрещено давать слабительные препараты или травки. Единственное, чем можно помочь – изменить на это время рацион ребенка, уменьшить количество белковой пищи и увеличить поступление клетчатки (овощи и фрукты, желательно в сыром виде, каши на воде)

Когда нужно обратиться к врачу срочно

В принципе, если проглочено инородное тело, визит к врачу очень желателен, причем, чем младше ребенок, те это правило важнее. Однако, бывают ситуации, когда медицинская помощь нужна обязательно, причем как можно скорее.

  • Рвота, резкая боль в животе, слюнотечение, кашель с одышкой, кровь в кале. Любой из этих симптомов, после того, как ребенок что-то проглотил, повод обращаться за срочной медицинской помощью.
  • Ребенок проглотил что-то острое. Это может быть фрагмент от игрушки, иголка, канцелярская кнопка или скрепка, зубочистка. В таком случае высока вероятность того, что этот предмет проткнет стенку пищевода либо кишечника, что очень опасно.
  • В детском кишечнике оказалась батарейка – это может быть как обычный мелкий элемент питания, но что более вероятно – круглая батарейка в виде таблетки, которые часто присутствуют в детских игрушках. Оказавшись в желудке, под воздействием желудочного, сока может выделяться ее содержимое, которое крайне токсично.
  • Если ребенок проглотил длинный предмет. Серьезную опасность для ребенка старше года представляют предметы длиннее 5 см, для малышей до года – 3 см.
  • Крайне опасен проглоченный магнит. Особенно, если это не один, а несколько магнитов – в кишечнике они могут соединиться, и последствия непредсказуемы. Не давайте детям играть китайскими магнитными шариками и будьте очень осторожны с магнитными конструкторами, если ребенок играет с такими опасными игрушками, пусть это происходить только под контролем взрослых.
  • Если предмет, даже считающимся неопасным, не вышел в течение 4 дней. В таком случае понадобится исследование детского кишечника при помощи рентгена, чтобы определить местонахождение предмета, а также контролировать его перемещение. В случае, когда предмет не движется, тесть он застрял, может понадобиться хирургическое вмешательство, чтобы его удалить, либо, если это возможно при помощи зонда.

Источник: https://www.moirebenok.ua/toddler/rebenok-proglotil-inorodnoe-telo-chto-delat/

Проглотили инородное тело — как действовать

Любой человек может проглотить инородное тело. Предметы могут попадать в дыхательные пути, проглатываться, застревать в горле или желудке или внедряться в мягкие ткани. Маленькие дети относятся к группе риска, поскольку им свойственно повышенное любопытство.

Во многих случаях пищеварительный тракт обрабатывает проглоченный предмет, и он естественным образом выходит из организма. В других случаях может застревать или наносить травмы на своём пути. Если это происходит, необходимо обратиться к врачу за лечением.

В зависимости от обстоятельств может потребоваться хирургическое вмешательство.

Кто рискует проглотить посторонний предмет

Малыши и младенцы часто исследуют и изучают предметы, помещая их в рот. Большинство проглотивших инородное тело — это дети в возрасте до 3 лет.

Вероятность того, что ребёнок может проглотить что-то потенциально опасное, увеличивается, когда взрослые слабо его контролируют или не следят за ним вовсе. Риск также увеличивается, когда в пределах досягаемости находятся подобные предметы:

  • мелкие игрушки или детали;
  • монеты;
  • пуговицы и бусины;
  • маленькие батарейки или магниты;
  • кнопки;
  • стеклянные шарики;
  • маленькие камушки;
  • накладные ногти;
  • гайки;
  • булавки.

Все, что помещается внутри рта малыша, может в итоге оказаться в пищеварительном тракте, если никто внимательно не наблюдает за ребёнком.

Необходимо всегда внимательно следить за тем, чтобы мелкие предметы не находились в поле зрения малыша — в месте, где он обычно играет. Более того, нужно хранить такие вещи вне досягаемости ребёнка.

Старшие дети и взрослые могут проглотить предметы, чтобы привлечь внимание, также по нелепой случайности, в том числе во время игры, из-за нестабильного психического состояния и т. д.

В случае со взрослыми инородные тела обычно попадают случайно вместе с пищей.

Например, ряд проблем со здоровьем заставляет прожёванные куски застревать в пищеводе, что часто встречается у лиц с некоторыми патологическими изменениями желудочно-кишечного тракта:

  • стенозом, или сужением пищевода (около 37%);
  • злокачественным образованием (около 10%);
  • недостаточностью нижнего пищеводного сфинктера (около 6%);
  • ахалазией — нарушением способности расслабления сфинктеров (около 2% случаев).

Посторонние тела, наиболее часто проглатываемые взрослыми, — это рыбные и куриные кости. Клинический подход к проблеме зависит от типа инородного тела и от симптомов.

Примерно в 80% случаев проглатываемый предмет проходит без осложнений через желудочно-кишечный тракт. Эндоскопическое исследование проводится примерно в 20%, а операция менее чем в 1% случаев.

Классификация инородных тел

Прежде чем разобрать алгоритм действий при случайном проглатывании чужеродного предмета, разумно классифицировать инородные тела по материалу, размеру, форме и химическому составу, поскольку эти характеристики помогают определить срочность любого вмешательства. Прохождение через двенадцатиперстную кишку зависит от диаметра, а также от размера проникающего инородного тела.

Посторонние предметы длиной более 6 см и диаметром более 2,5 см затрудняют движение содержимого по двенадцатиперстной кишке.

 

Для того чтобы определить, насколько опасен проглоченный предмет, нужно знать следующие параметры:

  1. Размер:
    • длина больше / меньше 6 см.
  2. Форма поверхности:
    • острая / заострённо-тупая;
    • округлая / с острыми или рваными краями;
    • округлая /с гладкими тупыми краями.
  3. Материал / содержимое, например:
    • связанный с пищей;
    • медикаменты;
    • батарейки;
    • магниты;
    • пластмассовые и резиновые предметы (пуговицы и бусины, целлофан, кусок пластика).
  4. Характеристики:
    • радиоактивность — да / нет;
    • металлический — да / нет;
    • химически инертный — да / нет.

Прежде всего необходимо отметить, что при наличии у инородного предмета хотя бы одной опасной характеристики он несёт угрозу.

Риск возрастает в несколько раз, если таких характеристик у предмета несколько (например, одновременно: острый, большого размера, металлический). А также один и тот же предмет может быть безвредным для взрослого, но нести риск здоровью ребёнка.

Например, косточка от сливы неопасна, если её проглотил взрослый человек (длина менее 6 см), но представляет угрозу для малыша (когда длина более 2 см и острый край).

Часто связанные с пищей предметы могут быть безвредными, если они мелкие — ЖКТ их сможет обработать вместе с пищевым комком; но когда размер довольно крупный, а сам предмет острый, он может застрять, поранить или заблокировать какой-либо орган пищеварительного тракта.

Опасные и неопасные инородные тела — таблица

Опасность предметов, указанных в таблице, относительна. Даже если проглоченный предмет прошёл по пищеводу гладко, не вызвав немедленного дискомфорта или боли, обязательно нужно отслеживать самочувствие до тех пор, пока инородное тело не покинет организм естественным путём (в этом необходимо убедиться).

Читайте также  Над Макеевкой перехвачены две ракеты «Точка-У»

Как понять, что проглочено инородное тело

Симптомы проглоченного постороннего предмета обычно трудно пропустить.

Вы сразу заметите, если объект блокирует дыхательные пути. Наиболее распространёнными признаками являются:

  • удушье;
  • затруднённое дыхание;
  • кашель;

Источник: https://sovdok.ru/pervaya-pomoshh/chto-delat-esli-proglotil-zhvachku.html

Если малыш проглотил или вдохнул инородное тело − как отучить маленького непоседу всё пробовать на вкус?

Дети, чрезвычайно любознательны и познают мир все трогая и пробуя на вкус.

Большинство маленьких непосед сами того не подозревая могут причинить себе вред, найдя какой-нибудь маленький предмет они засовывают его в различные части тела, могут даже вдохнуть или проглотить.

Если так случилось, и ваш ребенок проглотил инородное тело (хорошо, если вы увидели и знаете, что именно он «съел») неотлагательно доставьте его в больницу.

Симптомы, свидетельствующие о наличии постороннего тела в организме крохи, не всегда проявляются, но рентген пищевода, дыхательных путей и бронхов сделать все же стоит.

Не только дети, но и взрослые порой ведут себя не адекватно. Так, одна девушка (китаянка) поспорив со своим женихом и в надежде, что все переварится, как обычная пища съела пару десятков камней гальки достаточно крупных по размеру.

Как она ошиблась, с резкими болями в области пищевода и желудка барышню доставили в больницу и настоятельно рекомендовали лечь на операцию.

Однако она сопротивлялась и лишь после того как пообщалась на форуме по поводу необходимости оперативного вмешательства китаянка согласилась и доверилась хирургам.

Что делать

Беспокойство родителей когда малыш проглотил посторонний предмет вполне понятно, особенно если взрослые не знают что именно «съел» их малыш или как попало инородное тело в область пищевода, отдел бронхов и дыхательных путей.

В принципе инородное тело в желудке не несет особой опасности, оно проходит по всему ЖКТ и выходит естественным путем через несколько дней.

Проглоченная малышом пуговица, косточка или бусинка обычно не доставляет дискомфорта для детей, в этом случае родителям достаточно наблюдать за поведением своей крохи и приготовить ему овощное или фруктовое пюре для более легкого выхода этого самого предмета.

Однако если малыш проглотил посторонний предмет в виде батарейки, монеты, довольно крупного или с острыми концами предмета, тогда неотлагательно обращайтесь к врачу, последствия могут быть плачевными, вплоть до летального исхода.

Так, например проглоченная батарейка быстро окисляется, выделяя в органах пищевода и желудке токсины, которые в течение нескольких часов могут привести к смертельному исходу, а острые предметы, проходя по ЖКТ, ранят внутренние органы детей, провоцируют воспаления и другие неприятные последствия.

В больнице малышу сделают рентген пищевода, обследование и определят местонахождение инородного предмета. После чего врач определит, как оно туда попало и решит каким именно образом он будет извлечен.

Инородное тело в желудке может вызвать у детей ухудшение общего состояния, которое сопровождают следующие симптомы – болезненные ощущения в области живота и пищевода, головокружение, тошнота, излишнее газообразование кишечника (вздутие). Однако случается так, что малыш, взяв в рот посторонний предмет, не смог его проглотить и инородное тело остается в путях пищевода, такое часто происходит у грудных детей.

Здесь возникают следующие признаки – рвотные позывы сопровождающиеся кашлем, болезненные ощущения в области пищевода, гортани, усложненное дыхание легких, ухудшение общего состояния. В этом случае неотлагательно обращайтесь за помощью к специалисту.

Несвоевременная помощь может привести к непроходимости пищевода, гнойным и воспалительным процессам.

Инородное тело в области пищевода у детей могут спровоцировать попадание пищи в область дыхательных путей, что чаще всего приводит к асфиксии легких, бронхов и дальнейшему летальному исходу.

Посторонний предмет в области дыхательных путей и бронхов

Если ребенок случайно вдохнул инородное тело, то оно может частично или, что самое страшное полностью перекрыть кислород в дыхательных путях малыша и тогда взрослым за считанные секунды необходимо принимать активные действия. В случае замешательства или незнания это может привести к остановке работы дыхательных путей, бронхов или легких и летальному исходу.

Признаки постороннего предмета в области дыхательных путей – это удушливый кашель, хрипы в легких возможно с выделением мокроты и даже крови, одышка, плач малыша глухой как бы сдавленный, дыхание довольно шумное.

Инородное тело бронхов, трахеи и дыхательных путей у детей наиболее опасно для жизни маленького следопыта, особенно если речь идет о том, что вдохнул он предмет растительного происхождения (семечки, орехи и другое). Они вызывают отек, разлагаясь, провоцируют воспаления, чем затрудняют процесс дыхания и работу бронхов, и инфицируют организм.

Находясь перекрытыми длительное время, бронхи воспаляются, и следствием этого может быть пневмония, астма или пневмоторакс.

Если инородное тело оказалось в дыхательных путях, легких, области бронхов, трахеи у детей, им неотлагательно следует оказывать первую доврачебную помощь – наклоните кроху и резко ударьте (плоской стороной ладони) ему между лопаток, действие нужно повторить несколько раз. Можно взять ребенка в замок, обняв его под ребра и резко надавить, повторяя так до трех раз за один поход, проделывая сжатие бронхов, как бы вверх и в обязательном порядке, вызывайте «неотложку».

Инородное тело в носу глазу или ухе у ребенка

Изучая все вокруг, нередко малыш заталкивает в нос всевозможные мелкие предметы (пуговички, детали игрушек, даже пищу и насекомых). Признаки (первичные) инородного тела в носу у ребенка следующие – усложненное дыхание из-за заложенности носа, покраснение и раздражение, слизистые выделения, ребенок начинает чихать, появляется слезотечение.

Если малышу в нос попало инородное тело и родители не сразу определили это, тогда предмет начинает разлагаться (если он растительного происхождения), врастать в окружающие ткани, причиняя немалый дискомфорт и болезненные ощущения малышу.

Если посторонний предмет в носу или ухе у детей, характерны вторичные симптомы – образуется гной и неприятный запах, односторонние головные боли и насморк. Первое что необходимо сделать родителям, если предмет в носу, ухе или глазу, отставить в сторону панику и начинать действовать.

Перед тем как вытащить посторонний предмет, в первую очередь следует успокоиться самому и утихомирить кроху, затем капнуть в ноздрю сосудосуживающие капли (они снимут отек) и, закрыв вторую, не поврежденную ноздрю попросить малыша хорошенечко дунуть носиком, имитируя процесс высмаркивания. Если предмет не вышел самостоятельно это свидетельствует о том, что он достаточно длительное время находится в носу вашей крохи и уже успел срастись с окружающими тканями.

Как же достать из носа ребенка такое «застарелое» инородное тело? Никак, вернее самостоятельно такую процедуру проделывать не стоит. Для этого, скорее всего вы возьмете пинцет и велик риск того, что вам не просто не удастся извлечь посторонний предмет, а и еще глубже протолкнуть его в носовые проходы.

То же самое касается детей, если предмет находится не в носу, а в ухе. В этом случае помочь сможет лишь врач, который под анестезией избавит малыша от неприятности.

Инородное тело в ухе также достаточно распространенное явление, проявляется – ухудшением слуховой функции, воспалением, гнойными выделениями, болями. Посторонние предметы в ухе детей могут быть живые (различные насекомые) и неживые (бусинки, детали игрушек).

Извлечь насекомое можно закапав в ушко малыша вазелиновое масло, глицерин, перекрыв тем самым доступ кислорода «букашке». Через время она погибает, тогда следует положить ребеночка на больное ушко, чтобы вредитель вышел вместе с закапанной жидкостью.

Инородный неживой предмет, если родитель его видит, можно зацепить пинцетом и аккуратно плавным движением извлечь его из ушка. Но если предмет не виден невооруженным глазом, не следует ковырять и стараться его найти, отправляйтесь к врачу, благодаря специальному оборудованию специалист быстро извлечет инородное тело.

Если инородное тело находится в глазу у ребенка, можно попробовать извлечь его, используя чистый платок или ватную палочку. Действовать следует очень аккуратно, дабы не повредить слизистую глаза. После чего закапать левомицетиновые капли, чтобы снять раздражение. Если данные манипуляции не помогают необходимо обратиться к офтальмологу.

Наибольшую опасность для жизни ребенка представляют инородные тела, находящиеся в дыхательных путях и, зная что делать если ребенок проглотил инородное тело, вы значительно повышаете шансы своего малыша на благополучный исход. Однако героизм здесь ни к чему, поэтому неотлагательно вызывайте бригаду скорой медицинской помощи.

Источник: https://onethree.ru/zdorovye/inorodnoe-telo

Если ребенок нечаянно проглотил инородное тело — что нужно делать?

Куда обращаться и что предпринимать, если ребенок проглотил инородное тело? В медицинской практике такая ситуация встречается довольно часто.

Рождение малыша является самым счастливым моментом в жизни его родителей, а также бабушек и дедушек. Пока ребенок еще совсем мал, даже не ползает, а просто лежит целый день в кроватке, оберегать его и обеспечить ему безопасные условия для жизни представляется не совсем сложным.

Но как только малыш начинает ползать, делать первые шаги, углядеть за маленьким проказником становится совсем нелегко. В столь раннем возрасте малыш еще не отдает отчета в своих поступках и действиях и ничего не знает о запретах. И в данной ситуации любопытство малыша может сыграть с ним злую шутку.

В таком возрасте дети очень любознательны и пытаются познать окружающий их мир посредством прикосновений и изучения найденных предметов на вкус.

Предметы и вещества, которые может проглотить малыш

Все предметы, которые могут быть проглочены маленьким исследователем, можно условно разделить на 2 группы: опасные для здоровья и, соответственно, неопасные для здоровья. Первая включает:

  • иглы, скрепки, булавки, кнопки — так называемые острые предметы;
  • длинные предметы — при этом необходимо учитывать, что для малышей в возрасте до года к длинным относятся предметы, имеющие размер более 3 см, а для ребенка старше года — более 5 см;
  • батарейки;
  • магнит — если в организм попадут 2 магнита сразу, то это может привести к слипанию кишки (при слипании магнитов участок кишечника малыша в указанной зоне отмирает, что приведет к воспалению брюшной полости или сепсису);
  • и, наконец, вещества, обладающие ядовитыми и токсичными свойствами.

Если в организм ребенка попал какой-либо предмет или вещество, приведенное в вышеуказанном перечне, то следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Нахождение любого из указанных предметов или вещества в течение длительного времени в организме может иметь очень серьезные последствия.

При посещении врача скорее всего будет назначено проведение рентгенологического исследования, в ходе которого врач сможет определить положение инородного тела в организме.

Неопасными для ребенка считаются фруктовые косточки, пуговицы, бусинки и др. Если он проглотил нечто, относящееся к группе неопасных предметов, то необходимо следить за общим состоянием малыша. Если ребенок чувствует себя хорошо, продолжает также играть и не испытывает при этом какие-либо неприятные ощущения, то повода для беспокойства в данном случае нет.

Также незамедлительно следует обращаться к врачу, если у малыша наблюдаются следующие симптомы или проявляется хотя бы один из перечисленных ниже, а именно:

  • интенсивное слюноотделение:
  • резкие острые болезненные ощущения в животе, метеоризм;
  • тошнота и позывы к рвоте;
  • кашель вообще и особенно сопровождающийся одышкой;
  • затрудненное дыхание;
  • внезапное и резкое повышение температуры;
  • кровянистые выделения при дефекации;
  • отказ от приема пищи.

Помощь при попадании в организм инородного тела

Поведение малыша и проявление тех или иных симптомов будет зависеть от формы, размера и материала предмета, который попал в организм ребенка.

В любом случае, если инородное тело попало в желудочно-кишечный тракт малыша, то необходимо в кратчайшие сроки доставить ребенка в больницу.

До того как приедут врачи, нельзя пытаться вытащить или протолкнуть предмет дальше в желудок самостоятельными усилиями. Таким образом можно только навредить. Ни в коем случае не следует поить или кормить малыша.

В медицинском учреждении малыша осмотрят хирург и педиатр, и в случае необходимости проведут дополнительные исследования посредством рентгена, эндоскопии или УЗИ. По результатам поведенных исследований врач сможет поставить диагноз и определить положение инородного тела. Как правило, вывести из организма посторонний предмет помогает слабительное средство.

Если движение постороннего предмета, попавшего в организм малыша, представляется затруднительным, то скорее всего лечащий врач назначит процедуру эндоскопии. В случае, если применение эндоскопии нецелесообразно, то могут назначить процедуру лапароскопии или полное хирургическое вмешательство, что более травматично для ребенка и может привести к некоторым осложнениям.

Необходимо отметить, что ежегодно в мире погибает огромное число детей в результате попадания в организм инородного тела. Чаще всего подобный диагноз ставится пациентам раннего детского возраста от 1 года до 3 лет.

Такая ситуация в действительности представляет большую опасность. Однако, как правило, подобная ситуация имеет хороший финал.

Если после попадания в организм инородного тела ребенок спокоен, то скорее всего это говорит о том, что предмет уже попал в желудок и выйдет из организма естественным образом.

Чтобы быть уверенным в этом, необходимо спустя 2 дня после данного события проверять состав детского кала. Как правило, проглоченный ребенком предмет должен выйти наружу в течение 4 дней. Если же этого не случилось, то необходимо обратиться за помощью к специалисту и провести рентгеноскопию.

При попадании в организм малыша инородного тела ни в коем случае нельзя давать ребенку слабительные препараты, вызывать рвотный рефлекс или ставить клизму. Это может крайне негативно сказаться на состоянии ребенка. Рекомендуется сделать так, чтобы малыш после проглатывания предмета находился в состоянии максимального физического покоя.

В целях предупреждения подобных ситуаций не нужно оставлять ребенка одного без присмотра со стороны взрослых членов семьи. Необходимо убрать из поля зрения и зоны доступности малыша опасные мелкие предметы. Родителям и родственникам крайне ответственно необходимо подходить к выбору игрушек. Игрушки должны соответствовать возрастной категории малыша и не содержать каких-либо мелких деталей.

Источник: https://gastri.ru/simptomy-esli-rebenok-proglotil-inorodnoe-telo.html

Что делать, если ребенок проглотил инородный предмет?

Очень повезет, если мама вовремя заметит, что ребенок что-то проглотил. А ведь бывает так, что это случается не на ее глазах, а у ребенка не будет видимой реакции на проглоченный предмет. Как узнать об этом? И что делать, если ребенок проглотил инородное тело? Расскажем все в подробностях.

Когда ребенок может проглотить инородный предмет?

Чаще всего диагноз «инородное тело в желудке ребенка» выставляется детям от 1 до 3 лет. Но нередки случаи, когда проглотить инородный предмет может ребенок, который только начал ползать и самостоятельно добираться до возможно опасных ему предметов. А это может быть в 7-8 месяцев.

Именно с этого возраста дети начинают все, что попадется им под руки, а точнее, в руки, тащить себе в ротик, чтобы попробовать на вкус.

Та же беда может случиться и с детьми постарше, которые могут проглотить предмет не только случайно, но и специально, ради какого-то эксперимента. Поэтому мамочкам малышей, которым уже перевалило за три года, не стоит расслабляться.

Как узнать, что ребенок проглотил предмет?

О том, что ребенок проглотил довольно большой предмет, мама узнает сразу по реакции ребенка. Он может поперхнуться, начать плакать от боли в горле или в пищеводе. Кроме того, у ребенка может открыться рвота. В некоторых случаях малыш может потерять сознание.

Но, к сожалению, о том, что ребенок что-то проглотил – монету, бусинку, батарейку-таблетку или иной маленький предмет, мама может и не узнать.

Хорошо, если этот предмет выйдет естественным путем, то есть вместе с калом, а если нет? Чтобы понять, что ребенок проглотил инородное тело, нужно знать о некоторых симптомах, об этом говорящих.

Иногда о том, что ребенок проглотил инородное тело, мама может узнать лишь тогда, когда обнаружит его в горшке. Это в лучшем случае. А бывает и так, что о проглоченном предмете родители узнают только у врачей. В любом случае, если вы заподозрили, что ребенок мог что-то проглотить, не надейтесь на авось, а принимайте меры.

В большинстве случаев инородные предметы, проглоченные малышами, проходят через весь желудочно-кишечный тракт и выходят естественным способом, то есть в горшочек. Но, к сожалению, так бывает не всегда.

Если вы вдруг заметили, что с малышом что-то не так, то есть у него появились выше перечисленные симптомы, не откладывайте поход к врачу. Особенно, если вы уверены, что ребенок что-то проглотил.

Параллельно не забывайте следить за стулом ребенка, в котором может оказаться проглоченный предмет.

В стационаре проследите, чтобы ребенка осмотрели полностью, то есть провели УЗИ, эндоскопическое, рентгенологическое исследование. Если тревожные симптомы вы заметили ночью, не ждите утра, вызывайте скорую помощь.

Бывает так, что паниковать раньше времени не стоит. Например, если кроха проглотил обычную монету. Что делать в таких случаях? Ждать, пока она выйдет вместе с калом, каждый раз проверяя стул ребенка.

Обычно это происходит на второй-третий день. Но если по истечению трех дней в горшке ребенка вы ничего не находите, то обратитесь к врачу.

Бить тревогу нужно и в том случае, если ребенок проглотил монету больше чем 2 см в диаметре, а также, если малыш себя чувствует не так как обычно.

Не так опасны и такие инородные тела как бусинки, пуговицы, в общем, все предметы, которые имеют небольшую величину и не имеют острых углов. Они, как правило, успешно выходят из детского организма без чьей-либо помощи.

Что делать, если ребенок проглотил инородное тело в виде батарейки и магнитика?

Итак, что делать, если ребенок проглотил монету или бусинку, мы знаем.

А как же быть в том случае, если ребенок проглотил батарейку, которая, окисляясь, может вызвать химические ожоги желудка, пищевода или трахеи? В таких ситуациях промедление может стоить ребенку здоровья, а иногда и жизни.

Поэтому, не дожидаясь, пока батарейка выйдет сама, срочно отравляйтесь к врачу. Опытный эндоскопист без труда достанет из желудка ребенка опасную вещицу, и чем раньше это произойдет, тем быстрее восстановится здоровье малыша.

Это же относится и к магнитикам, которые часто встречаются в детских игрушках или настенной азбуке. Если ребенку попадется один магнит, то, скорее всего, это не так опасно, и он выйдет естественным путем.

Но проблема усложняется, если ребенок проглотит их больше. В желудке или кишечнике они могут притянуться друг к другу, что затормозит их проход по тракту.

Тогда в том месте, где застряли магниты, происходит воспаление слизистой, и если их вовремя не удалить, последствия могут быть плачевными.

Что делать, если ребенок проглотил инородное тело с острыми краями?

Нередко бывает, что в детский желудок попадает предмет, который на первый взгляд проглотить невозможно. Это относится к булавкам, иголкам, стеклышкам.

Интересно то, что и такие предметы нередко выходят из организма естественно, но все же чаще они застревают в каких-либо отделах желудочно-кишечного тракта. При этом они могут поранить его стенки, что является очень опасным для здоровья ребенка.

Если ребенок проглотил инородное тело с острыми краями, нужно срочно спешить в больницу. Если вы этого не видели своими глазами, об опасности могут сигнализировать выше перечисленные симптомы. Проследите, чтобы ребенку сделали полное обследование, т.к. иногда один из способов осмотра ребенка может ничего не показать.

Не забывайте, что проглоченное малышом может и не попасть в желудок, а застрять в пищеводе. А в таких случаях вряд ли он пройдет путь до горшка естественным путем. Поэтому, если вы заметили, что обычно радостный и веселый ребенок вдруг сник, стал беспричинно плакать или жаловаться на что-то, знайте, что он мог просто проглотить инородный предмет.

Что делать, чтобы ребенок не глотал инородные предметы?

Делать тут можно лишь одно – оградить малыша от такой опасности. Класть в рот различные предметы запретить ребенку невозможно, но зато можно сделать так, чтобы мелкие инородные тела, которые легко могут оказаться у крохи в желудке, не попадались ему в руку.

Старайтесь не покупать ребенку игрушки с мелкими деталями – батарейками, магнитами и т.д. А если все-таки купили, следите за ребенком, когда он играет с этой игрушкой. Если вам нужно отойти, заберите ее и дайте малышу другую, более безопасную вещицу. А вообще чаще находитесь со своим малышом рядом, и тогда с ним вряд ли что-то произойдет что-то плохое.

Здоровья вашему малышу!

Источник: http://love-mother.ru/chto-delat-esli-rebenok-proglotil-inorodnyiy-predmet.html

Что делать если ребенок проглотил инородный предмет: стекло, камень

Маленький ребенок проглотил пуговицу или другое инородное тело? Стоит волноваться сразу или же просто наблюдать за его поведением день или более? Что предпринять, ведь проглоченный предмет представляет определённую опасность – оказывать помощь самому или обращаться к специалисту? Согласитесь, тема весьма животрепещущая, и мы уделим ей особое внимание.

Читайте также  Полезные свойства брусники, ее состав и калорийность, правила употребления

Почему маленькие дети всё берут в рот

Первобытный человек, постигая окружающий мир, в первую очередь, всё новое пробовал на язык. Он открывал для себя съедобные фрукты и овощи, коренья, злаковые растения и т. д. Подобное поведение диктовал инстинкт.

Именно этим обстоятельством – первобытным инстинктом — поясняется факт, маленькие дети всё, попадающееся им в руки, интуитивно «пробуют на язык». Поскольку малыши, начиная с определённого возраста, становятся поистине вездесущими, как ни следи за их поведением, наступает момент понимания опасности явления.

Памятка родителям

Понять факт происшествия, можно по дальнейшему поведению ребенка:

  • крупные предметы застревая в гортани, причиняют крохе дискомфорт, малыш принимается кашлять, кряхтеть, плакать. У детей начинает обильно течь слюна, появляется отрыжка, иногда икота, тошнота вплоть до рвоты. Недавно съеденный завтрак или обед сразу оказывается снаружи;
  • более мелкие тела способны без проблем проскользнуть в детский желудочек, узнают о них лишь после выхода наружу вместе с калом ребёнка.

Каждый родитель должен:

  1. Соблюдать максимальные меры предосторожности, и обезопасить ребёнка. Когда кроха начинает ползать, ходить, умудряется доставать до нижних полочек, шкафчиков, всё, попадающее ему в руки, рискует оказаться во рту. Потому – бдительность и ещё раз бдительность! Покупая игрушку на батарейках, убедитесь в невозможности их извлечения ребенком.
  2. Знать, как поступать в экстремальных ситуациях, когда проглоченное тело способно нанести вред ребёнку.

Источник: https://LechimKrohu.ru/neotlozhka/proglotil-inorodnyj-predmet.html

Караул! Мой ребенок что-то проглотил

Малыши – это существа, которые требуют постоянного внимания и контроля.

Как только они научились ползать и ходить, доставать до полочек и ящичков, родителям необходимо помнить, что ребенок изучает мир руками и ртом, а, значит, велика вероятность в этот самый рот что-то положить и проглотить или вдохнуть.

Состояние, когда ребенок глотает или вдыхает инородное тело, может быть опасным для жизни и здоровья. Поэтому необходимо знать, как это проявляется, чем опасно и что делать.

Инородные тела в системе пищеварения

В детской хирургии инородные тела, особенно у малышей первых лет жизни – не редкость, доктора даже собирают свои музеи того, что обнаруживается в организме детей. По статистике каждый четвертый ребенок возраста от года до 5-6 лет хотя бы раз в жизни глотал инородные предметы, сильно пугая родителей.

Засовывание игрушек и предметов в рот – один из этапов развития малыша, «оральная стадия» познания мира, таким образом ребенок получает информацию о форме, свойствах и вкусе предметов. А задача родителей сделать познание мира ртом безопасным. Поэтому необходимо тщательно следить за тем, что попадает в ручки и ротик малыша: это должны быть крупные предметы и безопасные поверхности.

Однако, все мы люди, часто бываем забывчивы и рассеяны, а уследить за крохой не всегда возможно.

Чаще всего посторонние предметы попадают во время игр, если малыша очень заинтересовал какой–то предмет. Исход будет зависеть от размера, формы, поверхности и вида предмета, не все они опасны для малыша.

Мелкие инородные тела могут беспрепятственно покинуть организм сами. Родители с радостью обнаружат пропажу на дне горшка. Однако, всегда есть вероятность того, что проглоченный предмет застрянет в пищеводе или кишечнике.

В желудке могут оставаться только достаточно крупные или сложные по форме предметы.

Инородное тело в пищеводе

Это очень опасная ситуация, так как пищевод ребенка очень чувствителен и раним. Кроме того, он имеет группы мышц, которые могут при раздражении краями предмета спазмироваться и приводить к осложнениям. Поэтому необходимо знать, что должно насторожить вас в самочувствии ребенка.

Прежде всего, при глотании ребенок будет жаловаться на боль, причем показывать он будет на область грудины и внутрь грудной клетки. Кроме того, во время сглатывания слюны он будет жаловаться на дискомфорт, а твердую пищу может даже не суметь проглотить.

Опасным у малышей является появление тошноты и рвотных позывов, а также возникновение кашля. При возникновении подобных симптомов у ребенка немедленно обратитесь в ближайший стационар, проведите обследование.

Промедление при подобных симптомах опасно перфорацией (образованием дырки) пищевода с кровотечением и попаданием пищевых масс в область грудной клетки – это опасно для жизни.

Инородное тело в системе пищеварения

Часто, когда родители обнаруживают, что малыш проглотил что-то, но у него это никак не проявляется внешне, не вызывает неприятных ощущений, то мама и папа выбирают выжидательную тактику.

Однако не всегда можно ждать выхода инородного тела, даже если малыш внешне здоров.

Есть категория предметов, которые опасны самим фактом своего нахождения в системе пищеварения, ждать их появления в горшке очень опасно для здоровья, а иногда даже для жизни крохи.

Итак, к потенциально опасным, а значит требующим немедленной помощи специалиста, относятся:

  • иглы, булавки, канцелярские кнопки, скрепки, зубочистки, рыболовные крючки, гвоздики, и другие очень острые и мелкие предметы
  • предметы от трех сантиметров в длину
  • батарейки и элементы питания любого типа и вида – часовые, пальчиковые, мизинчиковые, из игрушек
  • магниты, особенно если ребенок проглотил не один, а несколько штук
  • стекла, куски керамики с острыми краями
  • крупные косточки от фруктов – персика, абрикоса, сливы

Возможно наблюдение за ребенком в случае, если он проглотил предмет обтекаемой формы (пуговицы, округлые камушки, шарики, монетки) и небольшого размера. Тогда период ожидания будет от одних до 3-4 суток с постоянным тщательным изучением стула ребенка. Если за это время предмет не обнаружен в содержимом горшка, следует проконсультироваться с врачом.

В случае, когда вы своими глазами не видели процесс проглатывания (например, рассыпал и тянул в рот монетки), нелишним будет тщательный осмотр квартиры. Возможно, предмет закатился под диван или шкаф, и вам не нужно переживать.

Что можно и что нельзя?

Распространенной ошибкой родителей становится проведение ребенку серии клизм, либо применение слабительных, чтобы предмет быстрее вышел.

Это недопустимо, так как инородное тело само по себе является стрессом для системы пищеварения, а ускорение ее работы может привести к травмированию органов краями предмета, либо застреванию его в кишечнике и формированию кишечной непроходимости.

Если вы точно уверены в том, что ребенок проглотил опасный предмет, вызовите «Скорую» и до ее приезда не предпринимайте попыток вынуть его самостоятельно, чтобы не нанести дополнительную травму.

Нельзя пытаться вытряхивать предмет, проталкивать его дальше корочкой хлеба, не стоит поить и кормить ребенка (если предмет крупный, имеет острые края и требует извлечения). Если это маленькая монетка, пуговичка или маленький шарик, предмет с гладкими краями, до 1-2 см в размере, некоторые меры могут помочь ребенку вывести инородный предмет из организма – это, например, употребление продуктов, богатых клетчаткой – фрукты, овощи или отруби.

Если нет уверенности в том, что предмет проглочен, а также, если вы точно не знаете, что проглотил малыш, трое суток внимательно наблюдайте за его состоянием, при появлении любых тревожащих симптомов немедленно обратитесь за помощью к хирургам в детскую больницу. К таким опасным проявлениям относятся:

  • боль в животе, локализованная или разлитая, которая не стихает, а наоборот, усиливается
  • у ребенка возникает тошнота, рвота, обычно многократная
  • у ребенка кровь в стуле, возникающая после дефекации или между ними
  • любой другой непонятный симптом, которого до проглатывания ребенком предмета не было

Все эти проявления требуют немедленного осмотра, лучше перестраховаться, и тем самым избежать опасности.

Источник: https://materinstvo.ru/art/rebenok-chto-to-proglotil

Ребенок проглотил инородный предмет

Что автоматически означает возможность попадания в его рот любого инородного тела, которое может быть очень опасным не только для здоровья, но и для жизни малыша. Поэтому вы должны быть всегда готовы к тому, что однажды окажется, что ваш ребенок проглотил инородный предмет, и знать, что при этом делать.

Инородные тела в пищеварительной системе ребенка. Далеко не редкость для детских хирургов различные инородные тела, которые они извлекают из малышей. Некоторые из врачей даже собирают своеобразные музеи из того, что было извлечено из детских организмов.

Согласно статистике, практически каждый ‪4-й ребенок в возрасте от года до пяти-шести лет хоть однажды глотал инородные предметы, пугая при этом родителей.

Одним из этапов развития ребенка является засовывание в рот различных предметов – это так называемая «оральная» стадия познания окружающего мира. Ребенок, таким образом, получает информацию не только о форме и свойствах, но и о вкусе предметов.

Главная задача родителей состоит в том, чтобы свести к минимуму риск такого познания. Только от них зависит, что будет тянуть в рот малыш. Его должны окружать только лишь безопасные поверхности и крупные предметы.

Хотя стоит отметить, что все мы порой бываем беспечными и не всегда успеваем уследить за крохой.

Достаточно часто посторонний предмет попадает к ребенку во время игры, особенно если какой-либо предмет его заинтересовал. Результат в этом случае полностью зависит от формы и размера, вида и поверхности предмета, ведь далеко не все из них опасны для малыша.

Достаточно часто мелкие предметы покидают организм самостоятельно, при этом родители видят их уже на дне горшка. Однако всегда остаются опасения, что часть их остаётся в пищеводе либо в кишечнике ребенка.

Как правило, в желудке могут остаться лишь сложные по форме или достаточно крупные предметы.

Инородный предмет в пищеводе у ребенка. Эта ситуация очень опасна тем, что очень раним и чувствителен пищевод любого малыша. В нём также содержится группа мышц, раздражение которых вызывает спазмы, что само по себе приводит к осложнениям. Следует знать, что именно должно вас насторожить в поведении ребенка.

Самое первое – это боль при глотании, причем жалуясь, малыш показывает на область грудины.

При сглатывании слюны ваш малыш будет жаловаться на дискомфорт, а твёрдую пищу вообще не сможет проглотить. Очень опасно появление у ребенка рвотных позывов, тошноты и кашля.

При первых же симптомах необходимо срочно обратиться к врачу, желательно в стационар, для проведения обследования.

Любое промедление чревато перфорацией пищевода (образованием дырки) с последующим внутренним кровотечением и попаданием пищи в область грудной клетки. А это уже действительно опасно для жизни.

Пищеварительная система ребенка и инородное тело в ней. Достаточно часто все родители выбирают выжидательную позицию в случае проглатывания малышом чего-либо. Особенно когда внешне это никак не отражается и не вызывает никаких неприятных ощущений у ребенка.

Но ожидать естественного выхода инородного тела можно не всегда, даже если внешне карапуз выглядит здоровым. Достаточно много предметов, которые опасны уже просто фактом их нахождения в организме ребенка.

Поэтому ожидать их естественное появление в горшке часто опасно не только для здоровья, но и для жизни малыша.

Потенциально опасные предметы в организме наших детей, требующие немедленного обращения к специалисту:

  • все мелкие и острые предметы (булавки, иголки, крючки, кнопки, гвоздики и т.д.) длиной от 3-х см,
  • любые батарейки и элементы питания,
  • магниты, особенно в том случае, если малыш проглотил несколько штук,
  • стекло и керамические куски с острыми углами,
  • косточки от крупных фруктов (слива, персик, абрикос).

При проглатывании разных предметов обтекаемой формы и небольшого размера (пуговиц, монеток, шариков, округлых камушков) допускается наблюдать за своим ребенком на протяжении трёх-четырёх суток с постоянным изучением стула малыша.

Если за этот период предмет не вышел – нужно обратиться к врачу.

Не стоит сразу паниковать, особенно в том случае, если вы сами не видели процесса проглатывания.

Проведите сначала тщательный осмотр всей квартиры, ведь предмет вполне мог закатиться куда-либо.

Что можно и что запрещено делать, когда ребенок проглотил инородный предмет

Одна из самых распространённых ошибок многих родителей – это серия клизм или слабительных для ускорения выхода предмета. Это просто недопустимо, поскольку само по себе любое инородное тело уже стресс для всей пищеварительной системы.

А искусственное ускорение её работы может легко привести к травмированию краями предмета многих внутренних органов или его застреванию в кишечнике, что может спровоцировать кишечную непроходимость.

Если вы видели сами, что ваш ребенок действительно проглотил какой-либо опасный предмет – вызывайте «скорую помощь» и не пытайтесь до её приезда извлечь предмет самостоятельно во избежание дополнительной травмы.

Не пытайтесь вытряхивать предмет либо проталкивать его хлебной корочкой. Не нужно поить и кормить малыша, особенно в тех случаях, когда это достаточно крупный предмет с острыми краями, требующий извлечения.

Вывести небольшой инородный предмет (небольшую монетку, шарик или пуговичку), размер которых не превышает 2 см, помогут богатые клетчаткой продукты – отруби, фрукты или овощи.

Если у вас нет полной уверенности в том, что малыш действительно проглотил какой-то предмет, либо вы не знаете, что именно он проглотил, то понаблюдайте за ним как минимум трое суток. При первых же тревожных симптомах обращайтесь немедленно в детскую больницу за помощью хирурга.

Опасными признаками считаются:

  • локализованная или размытая боль в области живота, которая с течением времени только усиливается,
  • тошнота и многократная рвота,
  • кровь в стуле, причём не только после дефекации, но и в промежутках между ними,
  • любой тревожный и непонятный симптом, которого до этого не наблюдалось.

Все эти признаки требуют как можно более быстрого осмотра – лучше перестраховаться и обезопасить ребенка.

Инородный предмет в системе дыхания. Инородный предмет через рот всегда попадает в пищевод или в дыхательные пути. При этом гораздо опаснее именно второе обстоятельство, поскольку оно может привести к нарушению поступления в лёгкие кислорода. К одной из особенностей дыхательных путей следует отнести их вид – это разветвляющиеся трубки, диаметр которых постоянно уменьшается.

Источник: http://deti-i-my.ru/rebenok-proglotil-inorodnyj-predmet.html

Что делать, если ребенок проглотил инородный предмет, тревожные симптомы

Изобретательности детей можно только позавидовать. Но случаются моменты, когда эта тяга к экспериментам способна привести к нехорошим последствиям. К таким случаям относятся проглоченные пуговицы, застрявшие в носу монетки и прочие инородные предметы, невесть как очутившиеся в организме малыша.

От подобного никто не застрахован, поэтому давай разберемся, как себя вести в критических ситуациях, чего бояться и чего ожидать. Само по себе осознание того, что внутри ребенка находится нечто, совершенно там ненужное, приводит родителей в легкий шок и панику.

На самом деле, предаваться отчаянию не стоит — большая часть вещей, которые так или иначе может проглотить ребенок, не представляют серьезной угрозы его здоровью. В подавляющем большинстве случаев такие предметы (бусины, пуговицы, косточки фруктов и ягод, детальки от конструктора, монеты и пр.) выходят естественным путем через день-два.

Если после того, как малыш проглотил мелкий предмет, его поведение не изменилось, аппетит в норме, глотать не больно — не переживай. Просто наблюдай за содержимым горшка и вскоре обнаружишь там сюрприз. А для того, чтоб инородное тело быстрее и легче продвигалось к выходу — корми малыша овощными пюре, кашами, тертым яблоком и другой густой мягкой пищей.

Слабительное давать нет нужды, оно скорее навредит, чем поможет. Опасность при проглатывании представляют три группы предметов: крупные предметы, которые могут закупорить кишечник и привести к его непроходимости; острые предметы или предметы с острыми краями, такие как осколки стекла, гвозди, значки, булавки и т.д.

Они могут проколоть стенку желудка или кишечника, в результате чего содержимое органа изливается в брюшную полость и тогда требуется срочная операция.

К счастью, в большинстве случаев острые предметы разворачиваются тупым концом и благополучно выводятся из организма, но во избежание риска травмирования внутренних органов лучше в таких случаях сразу обращаться к врачу.

Только специалист способен объективно оценить сложность ситуации.

Многие обманываются из-за круглой и гладкой формы батарейки, принимая ее за безопасный предмет. Но главный риск здесь заключается не в форме предмета, а в его содержании. Внутри батарейки находится электролит, поэтому при соприкасании со стенками пищевода она может давать разряд, разрушая ткани и врастая в них. Очень важно как можно раньше оказать ребенку медицинскую помощь, поэтому незамедлитльно отправляйся к врачу.

Если ребенок что-то проглотил, и вы точно знаете, что это и какой вид оно имеет, если опасаться особо нечего, то запаситесь палочкой-ковырялочкой и занимайте выжидательную позицию.

Как только инородное тело покинет вашего непоседу, проведите с ним беседу на тему «Как тебе повезло, что все так хорошо закончилось». Расскажите ребенку, насколько это опасно, и как сильно мама волнуется за него.

Правда, это можно делать только с теми, кто, в силу возрастных и интеллектуальных способностей, может принять и понять информацию. В период, пока инородное тело не выйдет, посадите ребенка на диету.

В данном случае отлично подойдет картофельное или яблочное пюре, кашу (например, овсяную). Ни в коем случае не давайте ему слабительного! В случае если все симптомы указывают на то, что предмет застрял в пищеводе, нужно срочно отправить ребенка в больницу.

Впрочем, дети не только глотают предметы, но и вдыхают их, а также засовывают в нос или в уши. Эти ситуации тоже распространены и малоприятны.

Малыш запихнул инородное тело в ухо? Без помощи врача тебе, увы, не обойтись. Не пытайся достать предмет самостоятельно, лучше сразу поезжай в больницу или поликлинику. Если предмет застрял в носу, можно попробовать справиться своими силами.

Закапай в пострадавшую ноздрю несколько капель эфедрина, затем закрой вторую и попроси кроху резко и сильно высморкаться. Если результатов нет — к врачу. А пока будешь в дороге, напоминай ребенку, чтоб он дышал ртом, иначе можно еще глубже втянуть предмет.

Самая неприятная и опасная ситуация возникает тогда, когда инородное тело попадает в дыхательные пути. Иногда счет идет на минуты. Если предмет закроет просвет бронха, трахеи или гортани, ребенок начнет задыхаться. Поэтому нужно срочно вызывать скорую или самим ехать в ближайшее лечебное учреждение.

Если инородное тело не прошло глубоко, можно попробовать выкашлять его.

Можно также постучать ладонью между лопатками ребенка, положив его к себе на колени с опущенной вниз головой, или опустить малыша вниз головой, приподняв его вверх за ноги и похлопывая по спине. Однако такие меры не всегда помогают.

Поэтому, если ты окажешься в одной из описанных ситуаций, лучше сразу обращайся к врачу. При этом старайся не паниковать и объективно оценивать степень риска.

Как уберечь ребенка?

Не оставляйте ребенка одного без присмотра. Убирайте мелкие предметы в недоступное для него место. Особенно внимательно нужно отнестись к выбору игрушек: покупайте их «по возрасту», то есть детям младшего возраста не давайте игрушек с легко отламывающимися деталями или мелкими составляющими. Детям постарше объясняйте, насколько это опасно.

Источник: https://www.baby.ru/blogs/post/130609107-45292192/

Если ребенок что-то проглотил: первая помощь

Согласно статистическим данным посторонние предметы достаточно часто оказываются в желудочно-кишечном тракте детей. Чаще всего это:

  • пластилин;
  • пластмассовый или железный шарик;
  • бусинка;
  • бумага;
  • деньги, а именно монета;
  • пуговица;
  • цепочка.

Обычно это происходит в возрасте от 6 месяцев до 3 лет, когда ребенок начинает ползать и тащит в рот все найденные предметы.

Особую опасность представляют острые предметы, а именно:

  • булавки и иглы;
  • значки;
  • серьги;
  • осколок стекла.

Они могут застрять в одном из отделов желудочно-кишечного тракта и проколоть его стенки. Опасность представляют и увесистые металлические предметы. Они не выйдут самостоятельно и продолжительное время будут располагаться в кишечнике, вызывая кровотечение и внутренние разрывы. В данном случае поможет только оперативное врачебное вмешательство.

Если ребенок в момент происшествия находился вне поля зрения, выявить посторонний предмет в кишечнике будет достаточно трудно. Помимо этого дети нередко стараются скрыть свою провинность, опасаясь наказания.

Если предмет перекроет просвет пищевода, то мгновенно появится поперхивание, начнет отделяться слюна, возможно появится икота, а также обильная рвота. Вся еда и жидкость будут возвращаться обратно, не задерживаясь.

В большинстве случаев поведение малыша будет напрямую зависеть от размера, формы и материала, из которого изготовлен проглоченный предмет.

Если вы подозреваете, что инородное тело находится в желудке или кишечном тракте, следует немедленно направляться с малышом в стационар или вызывать скорую помощь. Желательно чтобы клиника была многопрофильной и работала в режиме 24/7.

Рекомендуется заранее записать в блокнот адреса таких учреждений, а также номера телефонов. Таким образом вы не потеряете драгоценное время в критический момент.

Внимание! Если ребенок проглотил батарейку обращение к врачу должно быть незамедлительным. Соляная кислота, и прочие вещества в ней содержащиеся, могут привести к химическому ожогу слизистой, что в последствии может привести к печальным последствиям. Особую опасность представляют дисковые батарейки.

Читайте также  Нефролитиаз: факторы риска развития, сопутствующие симптомы, особенности лечения

До прибытия скорой родители не должны паниковать и уж тем более пытаться изъять предмет самостоятельно. Неопытность и отсутствие знаний только навредят ребенку и могут травмировать его сильней.

В такой ситуации ни в коем случае нельзя кормить ребенка и давать ему пить. Можно лишь намочить губы водой, чтобы они не пересыхали. Постарайтесь успокоить малыша и подготовить документы, которые могут понадобиться в больнице.

Если чадо начинает кашлять или задыхаться, нужно постучать ребром ладошки в область между лопатками. При этом удары должны направляться снизу вверх, а малыш должен быть перекинут через колено таким образом, чтобы часть его туловища оказалась в опущенном состоянии.

По прибытию в приемное отделение ребенка осматривают врачи и назначают необходимы процедуры:

  • рентген;
  • эндоскопию;
  • ультразвуковое обследование.

Следует знать что при рентгене невозможно выявить пластмассовые или деревянные предметы. Таким образом если ребенок проглотил такой шарик, аппарат его просто не покажет из-за текстуры материала.

Опираясь на данные осмотра доктор определяет нахождение постороннего предмета и оставляет малыша в стационаре, пока маленький пациент не сможет выкакать инородное тело. Чаще всего это занимает не более нескольких дней. Для этого назначается слабительное.

В ситуациях когда требуется незамедлительное удаление постороннего предмета из желудочно-кишечного тракта, используется эндоскопический способ терапии. Это возможно если предмет расположен не ниже двенадцатиперстной кишки, куда собственно и сможет добраться эндоскоп. Удаление инородного тела проходит с использованием специальной петли и прочих медицинских инструментов.

Если получается продвинуть инородное тело с использованием данного аппарата, ребенку дают слабительное, чтобы быстрее вывести его из организма. Если вышеперечисленные меры не дали желаемого результата, без операции обойтись не представляется возможным.

В данном случае используется лапароскопическая хирургия, которая позволяет не делать больших надрезов и сокращает риски возможных осложнений и травм. Но окончательный вид хирургического вмешательства определяет врач, беря за основу данные анализов и место расположения инородного предмета, а так же его размеры и форму.

Как уже говорилось выше, маленький ребенок тянется ко всему.

Поэтому родителям необходимо оградить его от возможных опасностей и ограничить доступ к различным мягким (вата, перья), круглым (шарики из различных материалов), острым (стекло, иглы, булавки) и прочим опасным предметам. Естественно держать ребенка под постоянным контролем не получится. Поэтому уберите их в определенное место, куда для чада доступ будет ограничен.

В случае если малыш начинает кашлять и указывает в район груди, а также жалуется на болевые ощущения в этой области, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Что категорически запрещается

Молодые родители пытаются избавить малыша от инородного предмета самостоятельно. Для этого они переворачивают ребенка и начинают вытряхивать постороннее тело, находящееся в пищеводе. Делать этого категорически нельзя, т.к. последствия могут быть различными и зачастую можно:

  • поранить стенки пищевода;
  • усугубить ситуации и предмет застрянет в кишечнике;
  • возможно травмирование стенок кишечника.

Так же не рекомендуется пытаться протолкнуть предмет употреблением чрезмерного количества жидкости или, как водится в народе, использовать традиционную корочку хлеба. Не нужно делать клизму или давать слабительные препараты без рекомендаций врача.

Если вы подозреваете что инородное тело все-таки проглочено, не медлите и сразу вызывайте скорую помощь. А в ситуациях когда уверенность в попадании предмета отсутствует, существует несколько симптомов, которые должны указать на необходимость обращения к врачу. К их числу относятся такие, как:

  • обильная рвота, повторяющаяся с небольшими перерывами;
  • сильная боль в районе желудка,которая не утихает, а напротив имеет нарастающий характер;
  • в стуле имеется примесь крови.

Инородны тела могут попасть в организм и через дыхательную систему. В данном случае уровень опасности повышается, т.к. может быть заблокировано дыхание. Часто дети вдыхают такие предметы, как:

  • шарик;
  • перья;
  • конфета;
  • пластик;
  • пуговица;
  • копейка;
  • вата.

О вдыхании инородного тела говорят такие симптомы:

  • приступы кашля;
  • свист и шум в легких;
  • проблемы с дыханием;
  • хрипы;
  • начинает синеть лицо;
  • вдох становится длиннее.

При появлении таких симптомов необходимо вызвать скорую помощь. Лучше бригада приедет на ложный вызов, чем вы будете рисковать жизнью ребенка.

Старайтесь не оставлять своего ребенка наедине и оградите ему доступ к опасным предметам. Так же нужно с особым вниманием подходить к приобретению игрушек для своего чада. Они не должны легко разбираться на мелкие детали и в полной мере должны соответствовать возрасту крохи. Будьте внимательны и тогда подобных проблем с вашим малышом попросту не возникнет.

Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-943483-esli-rebenok-chto-to-proglotil-pervaya-pomosch

Симптомы если ребенок проглотил инородное тело и что делать если ребенок съел пластмассовую деталь, бусинку, крестик и пуговицу

Типичной проблемой родителей, воспитывающих маленьких детей, является проглатывание ребёнком различных инородных предметов. Насколько это опасно? Есть симптомы у такой патологии? Что делать, если ребёнок проглотил пластмассовую деталь, бусинку, крестик или пуговицу? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Какие предметы могут проглатывать дети?

Естественным фильтром потенциальной возможности проглатывания инородного предмета является его размер. Как правило, в ротовую полость малыша попадают небольшие объекты, которые иногда не замечаются взрослыми на полу, оставляются без присмотра на полках и в шкафах.

Потенциально возможные инородные тела можно условно разделить на две категории:

  • Относительно безопасные. Сюда включают фруктовые косточки малого размера, бусины, пуговицы, иные объекты сферической формы. С большой долей вероятности они выйдут самостоятельно, если не превышают в диаметре 1 сантиметра;
  • Опасные. К ним относят широкий спектр предметов. Наиболее известные – батарейки, канцелярские кнопки, булавки, магниты, различные ядовитые и токсичные вещества в твердой форме, скрепки, мелкие детали конструктора кубической формы и многое другое. При их заглатывании высоки риски серьёзных последствий для организма малыша, в том числе мгновенных.

Симптомы если ребенок проглотил инородный предмет

Симптоматика патологического процесса, связанная с проглатыванием инородного предмета ребенком не является специфической. Конкретные проявления зависят от нескольких факторов:

  • Размера объекта, попавшего в ротовую полость;
  • Возраста ребёнка;
  • Формы инородного предмета, наличия в нём острых углов;
  • Попадание в конкретный отдел организма.

Из немедленных реакций можно отметить:

  • Сильный кашель;
  • Посинение кожных покровов;
  • Рефлекторную рвоту;
  • Приступ удушья.

Такие признаки свидетельствуют о попадании инородного предмета в дыхательные пути. Помимо этого, проблемный объект может вызывать боль при глотании, сильное чувство раздражения и першения, если застрянет в горле.

При успешном прохождении горла и пищевода, попадании инородного тела в желудок, немедленных реакций не возникает, если речь не идет о химически активных веществах или острых предметах по типу иголки.

Однако спустя некоторое время (1-2 суток) у малыша могут проявиться диспепсические расстройства в виде:

  • Сильной отрыжки;
  • Позывов к рвоте;
  • Поноса или запора;
  • Болевого синдрома в эпигастральной области.

Первая помощь ребенку

Немедленная доврачебная помощь необходима в том случае, если инородное тело сразу перекрыло дыхание и у малыша наблюдается явные признаки удушья. Стандартные действия для детей возрастом до 12 месяцев:

  • Откройте ребёнку рот и осмотрите полость. Убедитесь, что с внешней стороны проблемный объект достать невозможно. Если он встрял или застрял неподалеку, его явно видно, то необходимо попытаться извлечь инородный предмет с помощью пинцета;
  • Положите чадо животом вниз на предплечье своей руки, удерживайте его спину и подбородок ровно;
  • Опустите голову, шею и плечи у ребенка вниз под углом 60° и ребром ладони нанесите несколько ударов между лопатками. Повторяйте мероприятия несколько раз, что в ряде случаев помогает быстро извлечь объект сферической формы, если он застрял неподалеку;
  • При отсутствии эффекта пересядьте на стул и положите ребёнка спиной на колени, после чего производите нажатия пальцами рук в область грудины, надавливая с умеренной интенсивностью 2-3 раза в течение 5 секунд, повторяя подходы через 10-15 секунд.

Стандартные действия для детей старше 12 месяцев:

  • Из положения стоя обхватите талию ребёнка сзади и возьмите руки «в замок» в области пояса:
  • Нажимайте основаниями ладоней на живот немного ниже пупка, повторяя мероприятия со средней интенсивностью и частотой каждые 5 секунд.

При отсутствии какого-либо результата, посинение кожных покровов чадо, появление иных признаков удушья приступайте к искусственному дыханию, непрямого массажа сердца, параллельно вызвав скорую помощь.

Источник: https://1travmpunkt.com/info/rebenok-proglotil-inorodnyj-predmet.html

Ребенок проглотил предмет: что делать?

Если ребенок проглотил предмет, то в БОЛЬШИНСТВЕ случаев он выйдет с калом в ближайшие 3-5 дней.

Есть только 2 повода для беспокойства.

Если к ребенку попали опасные предметы, которые НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ не должны к нему попадать:

  • Батарейки (быстро окисляются и разрушают слизистую)
  • Магниты и неокуб
  • Острый или бьющийся предмет (булавка, иголка, стекло, гвоздь)

При проглатывании этих предметов ехать к врачу обязательно! Эти предметы должны находится вне зоны доступа детей!

Если появилась клиническая картина задержки инородного тела в одном из физиологических сужений пищевода: вынужденное положение головы вперёд, слюнотечение, боль в шее, отказ от воды и пищи, рвота, не приносящая облегчения, примесь крови в слюне (если инородное тело острое), боль за и под грудиной, опоясывающие боли.

Что делать, если вы видите такие симптомы?

  • немедленно обратиться к врачу!
  • не пытаться достать инородное тело самостоятельное!

Диагностика:

  • рентген грудной клетки, боковая рентгенография гортаноглотки
  • При подозрении на заглатывание неконтрастного инородного тела — исследование с контрастным веществом
  • Эндоскопическое исследование.

Лечение: удаление инородного тела пищевода (эзофагоскопия или гипофарингоскопия; под общим наркозом).

Чаще это происходит с дошкольниками. В более половины случаев это непищевые инородные тела (монеты, заколки, булавки, серьги, камни и т.д.).

Игры с мелкими предметами должны быть в присутствии взрослых!

Ребенок с предметом во рту не должен бегать/прыгать/наклоняться назад!

Берегите детей!

Источник: https://annamama.ru/rebenok-proglotil-predmet-chto-delat/

Если ребенок нечаянно проглотил инородное тело — что нужно делать?

Каждому взрослому человеку необходимо знать основы оказания первой помощи пострадавшим в различных экстренных ситуациях. Такой образовательный предмет, как безопасность жизнедеятельности, преподается в школах, начиная с младших классов.

И даже еще в детских садиках дошкольники знакомятся с основными правилами оказания первой помощи. Тем не менее ни для кого не будет лишним освежить знания. В нашей статье рассмотрим такую ситуацию, при которой оказывается в дыхательных путях инородное тело.

Что делать в таком случае? Мы расскажем о симптомах такого состояния, а также о технике оказания первой помощи в этой экстренной ситуации.

Как может попасть инородное тело в дыхательные пути?

По статистике, чаще регистрируют случаи, когда обнаруживают инородное тело в дыхательных путях у ребенка. Симптомы такого состояния могут быть разными, все зависит от того, насколько предмет перекрыл поток воздуха. Но в любом случае такая ситуация крайне опасна для жизни и здоровья как ребенка, так и взрослого человека.

Поэтому очень важно не оставлять детей младше трех лет без присмотра взрослых — малыши нередко пробуют какую-либо «находку», что называется, на вкус. Кроме того, режущиеся зубки также способствуют тому, что дети тянут в рот первые попавшиеся предметы.

Кроме того, малыши часто вертятся, смеются, разговаривают во время приема пищи, что также может привести к аспирации не разжеванным куском пищи. А не до конца развитая система рефлекторных процессов у детей младше тех лет способствует только ухудшению ситуации, значительно повышая риск возникновения удушья.

Но врачи регулярно сталкиваются и с ситуациями, когда инородные тела попадают в дыхательные пути взрослого человека. Условия, которые повышают риск возникновения таких ситуаций, следующие:

  • алкогольное опьянение;
  • общение, смех во время приема пищи;
  • некачественные протезы;
  • непрофессиональное оказание стоматологических услуг (в медицине известны случаи удушья удаленным зубом, снятой коронкой, надломленными инструментами).

В чем опасность?

Попадание инородных тел в верхние дыхательные пути взрослого или ребенка — это экстренный случай, требующий оказания скорой медицинской помощи.

Хотя в медицинской практике известны примеры, когда пациент обращался за помощью к врачам с жалобами на осложненное дыхание лишь спустя несколько месяцев после попадания постороннего предмета в организм. Но все же в большинстве случаев время для оказания помощи и спасения человека измеряется в секундах.

Что же происходит в организме, если в дыхательных путях — инородное тело? К сожалению, медицинская статистика неутешительна.

Так, практически в 70 % всех подобных случаев чужеродный предмет достигает бронхов, реже (около 20 %) — фиксируется в трахее и лишь 10 % остаются в гортани (забежим наперед и скажем, что именно в последнем случае проще всего происходит удаление инородного тела из дыхательных путей, хотя и из этого правила бывают исключения).

Источник: https://ZhivotNeBoli.ru/neotlozhnye-sostoyaniya/esli-rebenok-proglotil-inorodnoe-telo-kakie-budut-simptomy.html

Первая помощь при проглатывании инородных тел

Проблема проглоченных инородных тел затрагивает все возрастные категории. Пищевод могут закупорить и большие комки непережеванной пищи (особенно часто у пожилых).

Лица с психическими расстройствами и заключенные также склонны проглатывать инородные тела. В последней группе особенно часто проглатываются лезвия бритв и ложки. В целом же пищевые комки и монеты остаются наиболее часто проглатываемыми инородными телами.

Инородные тела (ИТ) и комки пищи могут застрять в любом месте пищевода, но наиболее часто они останавливаются в местах физиологического или патологического сужения. Физиологические сужения находятся у крикофарингеальной мышцы, в зоне прилегания к сердцу и у кольца Schatzki в нижнем отделе пищевода. Сужения могут быть у щитовидного хряща и позади сердца.

У детей к местам наиболее частого нахождения ИТ относится уровень аортальной дуги, где пищевод пересекает позвоночный столб.

Подавляющее большинство ИТ спонтанно проходит по всему пищеварительному тракту без каких-либо осложнений. Любой предмет, успешно преодолевший пилорический отдел, вероятнее всего, достигнет прямой кишки, за исключением ИТ с острыми краями. В некоторых случаях после прохождения пилорического отдела ИТ останавливается в двенадцатиперстной кишке.

Острые или неровные предметы, в том числе кости, застрявшие в пищеводе, могут перфорировать его стенку с последующим развитием медиастинита, тампонады сердца или пищеводного свища.

Подобные предметы могут вызвать перфорацию в любом отделе желудочно-кишечного тракта. Небольшие дисковые батарейки, проглоченные и застрявшие в пищеводе, могут вызвать эрозию его стенки, что приведет к осложнениям перфораций.

Известно, что при контрабанде наркотиков некоторые субъекты проглатывают презервативы, наполненные наркотиками. В обширном обзоре случаев проглатывания батареек Litovitz отмечает, что 90 % из них проходит через желудочно-кишечный тракт беспрепятственно.

В 68,8 % этих случаев время прохождения составило 48 ч при проглатывании пуговичных батареек, а в 85,4 % — менее 72 ч независимо от типа батарейки. При застревании батареек первого типа их чаще всего находят в пищеводе, что связано с тяжелыми последствиями.

По данным эксперимента, изъязвление и перфорация, обусловленные проглатыванием такой батарейки, не зависят от места ее застревания. Интересно, что изъязвление, по-видимому, связано с электрическим напряжением в батарейке.

Получение данных относительно проглоченного инородного тела или застрявшей пищи у взрослых, как правило, нетрудно. Широко обсуждается возможность обструкции инородным телом воздухоносных путей.

Остановившиеся в пищеводе ИТ обычно вызывают у пострадавших беспокойство и дискомфорт. Возможно также возникновение загрудинной боли. Нередко пострадавшие пытаются извлечь ИТ или сместить его с помощью рвоты.

Попытки вымыть ИТ могут привести к шоку, интенсивному кашлю или аспирации. Пациент может оказаться не в состоянии глотать собственный секрет.

Проглатывание ребенком ИТ часто остается незамеченным. У детей кашель может привести к острой аспирации.

Осиплость голоса и постоянный кашель или респираторный дистресс могут свидетельствовать о локализации ИТ у бифуркации трахеи или в бронхе.

Неспособность ребенка глотать и отказ от еды предполагают присутствие ИТ в пищеводе. При этом у детей до 16 лет наиболее часто наблюдаются следующие симптомы:

  • рвота;
  • кашель;
  • шоковое состояние;
  • боли в области шеи или в глотке;
  • невозможность глотать;
  • ощущение присутствия инородного тела в грудной клетке.

Объективное исследование включает тщательный осмотр носоглотки, шеи, оценку подкожных тканей с целью выявления наличия воздуха вследствие перфорации полого органа.

Осуществляется прямая или непрямая ларингоскопия, особенно если пациент жалуется на боли или была проглочена кость.

В ряде случаев пациент может на основании болевых ощущений указать местонахождение кости с высокой степенью точности. Большую помощь при этом может оказать гибкий ларингоскоп.

Хотя у большинства пациентов при осмотре изменений нет, в возрастной группе до 16 лет чаще всего отмечается следующее:

  • покраснение глотки;
  • повышение температуры;
  • дистресс (недомогание).

Необходимы рентгенограммы мягких тканей шеи, а также грудной клетки в заднепередней и косой проекциях.

На рентгенограммах шеи, помимо инородного тела, может определяться воздух в претрахеальном пространстве при наличии перфорации.

В случае подозрения на обструкцию бронхов целесообразно получение рентгенограмм грудной клетки на вдохе и выдохе или в латеральной проекции (у лежачего пациента).

Плоский предмет, такой как монета, может остановиться в трахее в сагиттальной плоскости. При застревании в пищеводе отмечается его ориентация на фронтальную плоскость. ИТ в пищеводе обнаруживается на рутинной рентгенограмме в отличие от ИТ трахеальной локализации.

Могут быть аспирированы алюминиевые петельки от бутылочных крышек от напитков. Их трудно выявить при рентгенографии, поскольку они относительно рентгенопрозрачны и могут перекрываться более плотной тенью позвоночника.

В том случае, когда инородным телом является наполненный наркотиком (или другими препаратами) презерватив, рентгенография брюшной полости может продемонстрировать ИТ, окруженное тонким слоем газа.

Для предотвращения аспирации жидкости, находящейся над ИТ, необходимо введение назогастрального зонда. Для визуализации обструкции производится эзофагография с использованием водорастворимого рентгеноконтрастного вещества.

Определению локализации обструкции, особенно если ИТ рентгенопозитивно, иногда помогает проглатывание пациентом марлевого тампона, смоченного барием.

Применение волоконно-оптического эндоскопа для извлечения ИТ из пищевода или желудка может избавить пациента от хирургического вмешательства.

Поскольку подавляющее большинство (80 %) ИТ проходит через весь пищеварительный тракт без каких-либо осложнений при условии отсутствия у них острых или зазубренных краев), лечение может быть начато лишь после прохождения предметом пилорического отдела. Практически все симптоматические больные требуют наблюдения и эзофагоскопии. Для контроля за продвижением ИТ выполняются повторные рентгенограммы брюшной полости.

Проводятся также повторные абдоминальные исследования с целью выявления перитонита, развивающегося после перфорации.

Любое инородное тело, остановившееся в пищеводе или не проходящее через пилорус, удаляют с помощью эндоскопа. То же относится к ИТ в области крикофарингса или верхних отделов пищевода.

В ряде случаев можно провести катетер Фолея за ИТ, затем раздуть баллон и медленно извлечь ИТ.

В тех случаях, когда инородным телом является пищевой комок, некоторые авторы предлагают использовать протеолитические ферменты, такие как водный раствор папаина (например, размягчитель пищи Adolf). По имеющимся данным, частота перфорации после применения таких препаратов составляет 3 %.

Если пищевой комок содержит кости, то перфорация может возникнуть в результате выхода кости после растворения комка. Перфорация может быть вторичной по отношению к фокальной ишемии, развивающейся в результате растяжения стенки пищевода комком, что повышает возможность растворения стенки папаином.

Введение папаина перед эзофагоскопией может повысить риск перфорации вследствие этой процедуры, особенно если обструкция не ликвидирована и комок, как и папаин, остается на месте.

Имеются сообщения об использовании внутривенного глюкагона в случаях застревания пищи в пищеводе. Предполагается, что глюкагон способен устранить обструкцию благодаря его расслабляющему действию на гладкую мускулатуру пищевода.

Группа Glauser рекомендует внутривенное введение глюкагона (1 мг) после тест-дозы, позволяющей удостовериться в отсутствии гиперсенситивности. Если проходимость не восстанавливается в течение 20 мин, то дополнительно вводится внутривенно 2 мг препарата.

При отсутствии эффекта осуществляется эзофагоскопия.  Эзофагограммы следует получить как до введения глюкагона, так и после него для подтверждения наличия обструкции, а затем — ее устранения. В случае неэффективности глюкагона Ferrueci рекомендует введение 2,5 % суспензии папаина. Препарат применяется в дозе 10 мл в 240 мл воды глотками по 20 мл.

После удаления ИТ проводится полное исследование функции пищевода, включая оценку его моторики, с целью исключения предшествующей патологии, способной привести к обструкции.

Хирургическое извлечение ИТ показано при желудочно-кишечной обструкции или перфорации, при удалении токсичного ИТ или в том случае, когда длина, размеры и форма ИТ не позволяют ему безопасно преодолеть пищеварительный тракт.

Хирургическое удаление ИТ показано и в тех случаях, когда повторные рентгенограммы не обнаруживают продвижения ИТ в течение более 3 дней. Операция показана также в случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения.

В одном из обширных недавних исследований 12 % больных потребовалось оперативное вмешательство для устранения осложнений, вызванных самим ИТ; лишь у 1 больного осложнение возникло в результате инструментальной попытки удаления предмета.

В том же исследовании ни одному больному моложе 12 лет не потребовалась операция; в большинстве случаев ИТ были удалены при эндоскопии или спонтанно прошли через пищеварительный тракт.

Проглоченные дисковые батарейки, как правило, могут быть оставлены для самостоятельного прохождения, если они не остановились в пищеводе и миновали пищеводно-желудочное соединение; в этом случае их безопасное прохождение наиболее вероятно.

Источник: https://medbe.ru/firstaid/zheludochno-kishechnyy-trakt/pervaya-pomoshch-pri-proglatyvanii-inorodnykh-tel/

Источник: cmk56.ru

7 Tesler
© 2024 7 Tesler